SAM-синдром-ничего не делать или лечить? (Перед.систоличес.движе.митрального клапана)

[Semendeev96]

Пол: М
Возраст: 28
Рост: 172
Вес: 72

После тренировки чувствуется дрожь в руках, слабость и резкий голод. Тренировка состоит из бега 5 км (средний темп 6 мин.) плюс силовая тренировка. В общей сложности тренируюсь часа 2-2,5. Предполагал, что падает сахар, несколько раз замерял глюкометром во время слабости и сахар был в норме (4,5-5 ммоль/л.). После приема мучного или сладкого, слабость сразу исчезала и приходил в норму. Жалоб связанных на прямую с сердцем – нет.
Причина обращения - обнаружение изменений на ЭКГ (ЭКГ - за 2024 г. и 2022 г. )

В 2014 году обнаружили синдром WPW и была проведена операция РЧА на сердце. При Синдроме WPW жалоб не было, обнаружили случайно. Прикладываю Эпикриз выписной после операции.
Вредных привычек не имею. Активно занимаюсь спортом, не профессиональным.
Родных с заболеваниями, связанных с сердцем – нет.

На данный момент было проведено МРТ сердца с контрастом, УЗИ сердца и холтер. Прикладываю ссылку на облако где лежат ЭКГ, МРТ, УЗИ, Холтер - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопросы:
1. Могу ли я с такими результатами диагностики заниматься воркаутом и бегом (не создавая предельные нагрузки)?
2. Что стоит ограничить и есть ли смысл ограничивать?
3. И какие обследования/действия стоит еще предпринять и предпринимать в дальнейшем?

Так же прикладываю во вложении:
- Выписной эпикриз, УЗИ и Холтер (за 2017 г.);
- Выписной эпикриз + УЗИ сердца (за 2021 г.)

[Parsek1809]

А что говорят Ваши кардиологи?

[Semendeev96]

Прошу учесть, всю информацию ниже, я цитирую, как говорил врач.
Врач кардиолог сказал, что самый главный вопрос, это каркас изменения со стороны клапана, клапан, который находится между левыми отделами сердца он изменен (длинные створки). Эти створки они притягиваются, когда идет измененный кровоток из-за более толстой межжелудочковой перегородки и эти створки подтягиваются к выходу из левого желудочка и его сужают, тем самым врач сказал, что это и есть переднее систолическое движение створок митрального клапана. Врач сказал данная проблема и наблюдается при гипертрофической кардиомиопатии и якобы весь комплекс проблем, который бывает, к примеру утолщение стенок в принципе гипертрофия может развиваться, но она обычно все-таки должна развиваться с увеличением размеров полости левого желудочка и тем самым всю эту гипертрофию на структурное изменение списать нельзя.
Итог кардиолога такой, раз симптомов нет, то лечить в общем то и не надо, но нужно уточнить наличие или отсутствие нарушения ритма за счет холтера, если на холтере все в порядке, то нужно будет просто наблюдаться.

Так же подскажете пожалуйста, врач сказал, что доказательств, что синдром WPW наследственный - нету, а вот эта проблема она наследуется, но она не всегда проявляется, так это?

[Parsek1809]

Да, просто не беспокоиться и изредка наблюдаться будет лучшим решением.
Если вы про ГКМП, то генетический дефект может быть как наследственным, так и следствием спорадической мутации. Но любой из вариантов не всегда проявляется.

[Semendeev96]

А исходя из результатов холтера, я как понял у меня не наблюдается аритмии и пр. нарушений?

[Parsek1809]

Нет, все в порядке

[Semendeev96]

Хорошо, спасибо за ваш ответ!