Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.10.2017, 15:40
Olga795 Olga795 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2017
Город: Щелково
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Olga795 *
Мальтофер или актиферрин?

Добрый день,уважаемые врачи! Помогите пожалуйста с выбором препарата железа.
Мальчик, 1 год 1 месяц, родился в 38 нед. 4230г, 55см. С рождения на ГВ,с 7 месяцев прикорм, кушал всегда охотно, рос и прибавлял в весе быстро. В мае, при ОРВИ, был гемоглобин 94, начала давать мальтофер. В июне был 104, в августе после 1-ого пентаксима 95. Я поняла, что дозировка мальтофера слишком маленькая, педиатр прописывала в каплях, а у нас был сироп. Получается, я давала мальтофер по 0,5 мл 2 раза в день. С августа начала давать по 5 мл в день. Потом уехали отдыхать на месяц, переболев за это время ОРВИ и ротавирусом. По приезду заболели опять ОРВИ. На фоне затянувшейся болезни в сентябре сдали ОАК, там гемоглобин 104.
Не уверена, что мальтофер работает, может гемоглобин поднялся из-за моря. Возможно, стоит поменять мальтофер на актиферрин? Наша педиатр нам посоветовала попить Ферлатум.
У сына также ещё нейтропения, в 6 мес. было только 6% сегментоядерных нейтофилов. Потом, понемногу они росли. В последнем анализе, на фоне ОРВИ-22%. Педиатру наши анализы постоянно не нравились, все грозилась нас к гематологу отправить.
В ближайшее время хочется сделать ребёнку 2-ой пентаксим+вакцина от гриппа, можно ли? Если давать актиферрин, в какой дозировке и как совмещать с едой. Сейчас сын где-то 11,5 кг. За день из молочного ест кашу с молоком, что-то кисломолочное(творог или бифилайф), на дневной и ночной сон ГВ. Охотно ест мясо, овощи, фрукты, но пьёт мало. Нужно ли для лучшего усвоения железо давать вместе с фруктовым соком, в каком виде - капли или сироп? Нужно ли дополнительно давать фолиевую кислоту, нам советовали 1/4 таб. в каждый приём пищи. И можно ли вообще давать препараты железа во время болезни? Нам один педиатр сказала, что железо не усваивается и только вредит. А мы теперь болеть будем часто, старшая дочка пошла в садик.
Прикладываю два последних ОАК из одной лаборатории, в августе анализ, когда сын был здоров.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0622.JPG
Просмотров: 17
Размер:	61.0 Кб
ID:	139556  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0623.JPG
Просмотров: 11
Размер:	61.0 Кб
ID:	139557  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.10.2017, 20:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Интересно, "гемоглобин поднялся из-за моря" - ето как морской прилив? А может из-за высоты солнцестояния (полнолуния, равноденствия - нужное подчеркнуть)? Препарат выбора - актиферрин-капли, во время острого процесса лучше не давать, а как только поправится - можно, остальные вопросы неоднократно обсуждены на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.10.2017, 22:53
Olga795 Olga795 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.03.2017
Город: Щелково
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Olga795 *
Спасибо за ответ. "Из-за моря" имелось ввиду, что ребёнок месяц целыми днями был на свежем воздухе, активно плавал, ползал по песку. Дома больше 2-3 часов гулять не получается.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.