Прием золофта при низком весе

[JJA]

Здравствуйте. Я женщина, 56 лет. Имею НТГ. Рост 170, вес 61,5 на настоящий момент. На стрессе похудела на 4,5 кг. Обратилась к кардиологу с жалобой на ночные пробуждения с упорным пульсом. Присоединилась тревога от страха заболеть диабетом. Хотя сейчас, я уже и смирилась: будь , что будет. Но ночью постоянно просыпаюсь и слышу удары сердца. Обратилась к психотерапевту в состоянии не проходящей тревоги. Диагноз : тревожное расстройство.Врач назначил золофт по 0,5 таблетки первую неделю, затем 1 таблетку. Сероквель 1 табл на ночь. Атаракс по 0,5 утром и днём. Эндокринолог назначила Гептрал по 1 табл 3 р в день. Принимаю три недели. Психотерапевт Гептрал не отменил. Эндокринолог сказал разъедаться, набирайте вес. Но я на диете и как вес набирать пока не очень понятно. Препаратов при НТГ не принимаю. Почитала инструкции к препаратам. В побочных действиях: диабет. На золофте ещё и потеря веса. Мне худеть больше некуда. Что делать не знаю. Принимать назначение боюсь. Посоветуйте, пожалуйста, как быть? Сдала ген.анализ на синдром Жильбера: подтвердился. Гепатиты - отр. Спасибо.

[Divisenko]

Здравствуйте.
Что такое НТГ?

Сероквель - какая доза в мг?
Золофт лишь в очень редких случаях приводит к снижению аппетита и потере веса.
Если вдруг у Вас появится этот побочный эффект, то лишь тогда нужно будет заменить золофт на другой антидепрессант.
Один из вариантов - миртазапин. Он достаточно часто повышает аппетит.
Также нужно организовать себе разговорную психотерапию с психологом психотерапевтом и врачом психотерапевтом.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[JJA]

Нарушение толерантности к глюкозе- преддиабет

[JJA]

Сероквель 25 мг

[JJA]

Срочный вопрос! Позвонили из поликлиники: в подъезде заболевший корью. Пригласили на вакцинацию. Можно ли делать прививку от кори при приеме АД и нейролептика?

[JJA]

Добрый день. Прошу прощения, но возникают все новые вопросы. Побоявшись принимать золофт и сероквель посетила другого врача. Он оставил Гептрал, атаракс по 3/4 утром и 1/2 днём, на ночь тералиджен. Проблема моя в тревожности и плохом сне. Я хорошо засыпала около 23 ч , но просыпалась с сердцебиением. А теперь, принимая тералиджен, перестала засыпать . Принимаю таблетку и не испытываю даже сонливости. Кое-как засыпаю к трём часам ночи, а к семи просыпаюсь. От этого ещё больше стала тревожиться. Теперь совершенно запуталась и не знаю, что делать. Вес не набирается, хотя я кушаю, но без аппетита, да и позволить много не могу, так как преддиабет. Препараты не принимаю, только диета. А ее трудно расширить. Посоветуйте, пожалуйста, то делать в такой ситуации.

[Divisenko]

Сообщение от JJA

Срочный вопрос! Позвонили из поликлиники: в подъезде заболевший корью. Пригласили на вакцинацию. Можно ли делать прививку от кори при приеме АД и нейролептика?

Конечно можно.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Divisenko]

Сообщение от JJA

Добрый день. Прошу прощения, но возникают все новые вопросы. Побоявшись принимать золофт и сероквель посетила другого врача. Он оставил Гептрал, атаракс по 3/4 утром и 1/2 днём, на ночь тералиджен. Проблема моя в тревожности и плохом сне. Я хорошо засыпала около 23 ч , но просыпалась с сердцебиением. А теперь, принимая тералиджен, перестала засыпать . Принимаю таблетку и не испытываю даже сонливости. Кое-как засыпаю к трём часам ночи, а к семи просыпаюсь. От этого ещё больше стала тревожиться. Теперь совершенно запуталась и не знаю, что делать. Вес не набирается, хотя я кушаю, но без аппетита, да и позволить много не могу, так как преддиабет. Препараты не принимаю, только диета. А ее трудно расширить. Посоветуйте, пожалуйста, то делать в такой ситуации.

Верните золофт и сероквель на ночь.
Под контролем сахара можно расширять диету, чтобы набрать вес.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[JJA]

Сергей Иванович, добрый день. Я золофт и сероквель не принимала ещё. Можно просто вместо тералиджен начать приём на ночь сероквель с 1/2 таблетки 25 мг?. Или постепенно отменить тералиджен? А утром начать золофт? Спасибо.

[Divisenko]

Нужен и золофт и сероквель.
Тералиджен не нужен.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[JJA]

Сергей Иванович, спасибо, что отвечаете. Я правильно понимаю: тералиджен вечером не пью ( бросаю) , а пью сероквель, а утром золофт.? И атаракс я уже пью месяц1/2 утро,1/2 день.Очень переживаю, не решиться на приём , да ещё на длительный. У меня удалён желчный и приём лекарств вызывает повышение Алт. Поэтому я старалась как можно меньше принимать. Расстроена.

[Divisenko]

Да, правильно.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[JJA]

Здравствуйте, Сергей Иванович! К сожалению, моя история продолжается. В 2019 году врач убедительно рекомендовала принимать паксил, а не золофт. Так и поступила. Паксил 20мг, Атаракс по 1/2 утро и день, на ночь сероквель. Препарат не вызывал никаких побочек ни в начале приема , ни при отмене. Не было не усиление тревоги, ни каких других проявлений. На сегодняшний день возникла необходимость вновь принимать препарат. Тревожное расстройство. Поскольку паксил хорошо переносила, то его и рекомендовали. Принимаю 10 дней, с постепенным наращиванием дозы с 1/8.сегодня 3/4 таблетки. Атаракс 1/2 утро, 1/2 на ночь. Состояние ужасное. Днём тревога и жжение в груди. Надо отметить , что такое состояние было и при обращении к врачу. Но терпимо. Вечером становится лучше. Засыпаю хорошо, но просыпаюсь в 4 утра и уже не могу заснуть от этого жжения. Врач советовала продолжать до терапевтической дозы 20 мг. Может ли быть такое состояние от смены производителя? Пила раньше производства Румыния, теперь Польша? Или это побочное действие и препарат лучше сменить? Или терпеть и продолжать прием? Встреча с врачом только через неделю.
Спасибо.

[Divisenko]

Ещё можно потерпеть 4-7 дней.
Если побочные эффекты не пройдут - замените на сертралин.
Пока можно прикрываться транквилизатором. Увеличить дозу атаракса или даже днём использовать сероквель.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[JJA]

Здравствуйте. Принимаю паксил 18 дней. Самочувствие хорошее. Сдала актуальные анализы. Ферритин 100. ТТГ 2.09. А вот ОАК смутил высоким гемоглобином. Показала врачу , предложил принимать тромбоасс 2 месяца. Но при одновременном приеме Паксила и аспирина возможны кровотечения. Что посоветуете?