Вывих зуба и киста

[andgmax]

Здравствуйте. Решил обратиться за советом, т.к. по-видимости предстоит дорогостоящее лечение и не хотелось бы двигаться в неправильном направлении.
После падения шесть месяцев назад у меня оказался вывихнут 21 зуб, и сколот 22. Обратиться к нормальному стоматологу не было возможности, т.к. находился за границей, по страховке мне запломбировали сколотый 22, а 21 сам встал на место сразу при закрытии рта.

По возвращении сразу начали болеть эти зубы от холода. Не знаю, связано ли, но также я перенес острый синусит, при котором лечился Амоксиклавом, 1000мг 2р/день, 5 дней.

Как только появилась такая возможность, я сделал КТ челюсти и получил следующую картину в 3D:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
21:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
22:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Панорама:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Если нужны другие проекции, могу попробовать выложить.
По ощущениям в данный момент меня беспокоят два зуба. 22 просто достаточно подвижен, 21 болезнен на холодное.

Врач предлагает эндодонтическое лечение в два этапа: чистка каналов с и временной пломбой с антибактериальным в-вом в полости кист. И через 7 дней уже пломбировку каналов.

Первый вопрос: Если я выбираю эту тактику: насколько достаточно этого времени для лечения данных кист? Не получится ли очаг хронической инфекции в результате?

Второй вопрос: как понимаю, кисты - уже дефект в костной ткани челюсти. Не факт, что она восстановится. И насколько могу судить мертвые зубы выглядят у меня уже иначе чем здоровые, и прочностью не отличаются. Не целесообразнее ли сразу провести имплантацию?

Третий вопрос: 21 по-прежнему чувствителен в холодному, хотя врач утверждает, что этого быть не должно, т.к. зуб мертв. На КТ видно что-то вроде канатика (не знаю как это назвать) к корню зуба. Может ли оказаться, что 21 еще живой зуб?

[drPetrovich]

План лечения вполне нормальный. Хорошо пролечные эндодонтически зубы не отличаются от живых по внешнему виду. 2.1 может быть и живой ещё (если судить по этим срезам и по реакции на холодное).

[andgmax]

Уточнил у врача, с кистами планируется ничего не предпринимать, вычистить каналы, заложить туда лекарство, и надеяться, что это устранит причину кисты. Это нормальная тактика?

Можно ли пока не удалять пульпу 21? Может ли он восстановиться?

[drPetrovich]

Вопрос с 2.1 скорее очный. Делать пробу на витальность и решать исходя из результата. Тактика правильная, теперь главное, чтоб исполнение тоже соответствовало. Прогноз такого лечения не 100%, имейте в виду.

[andgmax]

Есть ли смысл думать об имплантации в этом случае?

[drPetrovich]

Лучше полечить