#1
|
|||
|
|||
Истинная полицитемия
Добрый день. Меня зовут Валентина. Рост 165, вес 60 кг. Вредных привычек нет. 5 лет назад мне поставили диагноз Полицитемия стадия 2 Б. Первый год лечилась Итроном. Сейчас пью Гидраксикарбамид. Анализы все это время держатся на верхних границах нормы. Селезенка увеличена на на 2 см. (4 года назад эритропоэтин был - 64). Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз "Истинная полицитемия"? Заранее благодарна.
|
#2
|
||||
|
||||
выложите скан епикриза, где поставлен такой диагноз вам впервые
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день. Спасибо за реактивный ответ. К сожалению скан выложить не смогу, а только напишу:
Гемоглобин - 187 Эритроциты 7,8 Лейкоциты - 9 Тромбоциты - 787 СОЭ - 0,5 Эритроопоэтин - 64 Сопровождалось спленомегалией. Подскажите, пожалуйста, как я понимаю, высокий уровень эритропоэтина говорит об отсутствии истинной полицитемии. Если вдруг это диагноз не истинная полицитемия, а вторичная, то как лечится она? |
#4
|
||||
|
||||
без скана заочной консультации не будет, обратитесь к др. очному гематологу со всей документацией и обсудите правильность диагноза
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Прикрепляю вам сканы документов.
|
#6
|
|||
|
|||
Простите,не получилось прикрепить сразу
|
#7
|
||||
|
||||
Данный анализ может быть при полицитемии, есть сомнения - исключите мутации, типичные для полицитемии или др. анализы (биопсия костного мозга), без очного гематолога и серьезных фин. затрат Вам не обойтись
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Я отправила вам результат биопсии костного мозга ,посмотрите,пожалуйста.
Я ничего не понимаю в биопсии, что вы можете сказать по ркзультату? |
#9
|
||||
|
||||
результат в норме в %, для исключения полицитемии делают морфологические спец. исследования, а не просто подсчет елементов в КМ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
То есть результат биопсии в % у меня в норме? Он говорит об истиной полицитемии? А то,что эритропоэтин у меня 64, это ведь тоже исключает истинную полицитемию? И стоит ли мне пересдать ещё раз эритропоэтин?
|
#11
|
||||
|
||||
Результат биопсии НЕ информативен, высокий эритропоэтин не исключает полицитемию, Вам следует еше раз обратиться к очному вменяемому гематологу и составить с ним план дообследования. Заочно больше помочь не представляется возможным, мне повторять одно и тоже нет никакого смысла. Тема закрыта.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |