|
#31
05.02.2018, 22:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#32
05.02.2018, 23:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Изоптин я принимала 1 раз в сутки.
|
|
#33
05.02.2018, 23:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#34
14.02.2018, 21:02
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!
Прошу прощения, что пишу с запозданием, с момента начала приема 360 мг "изоптин ср 240" прошло 5 дней. Без таблеток средний пульс от 93-105. На ивабрадине снизился до средних 65-68 с редкими подъемами до 85. Изоптин 240. День 114/85/82 114/73/90 116/76/83 Утро 105/80/84 116/77/75 День 109/69/89 111/73/95 Вечер 96/69/73 117/71/74 Утро 126/74/84 118/84/85 Изоптин 360 Утро 125/76/81 118/77/85 111/72/81 Вечер 122/76/77 121/77/70 Утро 124/81/77 102/78/78 Вечер 129/74/71 107/76/70 120/77/73 Утро 132/85/86 121/83/78 109/83/78 Вечер 106/74/84 Утро 112/79/84 106/73/85 Вечер 106/65/87 102/72/85
|
|
#36
14.02.2018, 23:15
|
|||
|
|||
|
Переношу, вроде, нормально, под вопросом запор - надо посмотреть связано ли это с изоптином или нет. А так новых ощущений и/или проявлений не появилось.
Ферритин делала в прошлом году, был 53. Нужно переделать? Гемоглобин обычно 155-159. Насчет урежаться....я не знаю, т.к. у меня нет дрстаточных знаний, чтобы принять решение. Конечно, я хочу, чтобы частота сс была меньше, если это влияет на продолжительность жизни и ее качество и вероятность в булушем ССЗ. В то же время доза уже 360, а максимальная, как я понимаю, 480. Это не плохо? Я психологически привыкну к большой дозе если она поможет увеличить продолжительность и качество, сейчас немного не по себе от большой дозы, но это временно. Какой вообще лучше иметь пульс? 80+ это многовато? Я поспрашивала знакомых и родных - у всех меньше 75. И еще важный момент: физические нагрузки на 480 возможны в полной мере? Максимальную определять по той же формуле 200 минус возраст?
|
|
#37
14.02.2018, 23:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Единственное добавление, у пациентов с ИБС и АГ достижение целевого ЧСС покоя увеличивает вероятность достижения целевого АД, но у Вас и так с АД все ок. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
|
|
#38
15.02.2018, 11:39
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое!
Я тогда пока остановлюсь на 360 и посмотрю, что со стулом и пульсом, потом повышу до 480. Если не поможет снизить пульс, чтобы ьыл в покое всегда меньше 90, то перейду на дилтиазем. П.С. удивительно: я опасалась принимать конкор 2,5 из-за низкого систолического боясь, что упадет еще сильнее, а вот изоптин что 120, что 240, что 360 дает примерно одинаковые цифры давления, на более высоких дозах даже наоборот чаще бывает 110+.
|
|
#39
18.02.2018, 15:46
|
|||
|
|||
|
Резко упало давление. Впервые.
Примерно в 10-40 приняла 360 изоптина СР. Потом в полулежачем положении читала, смотрела фильм. В 13-45 встала и примерно через 10 минут в положении стоя поплыло перед глазами, почувствовала тяжесть в голове, общую слабость и предтошноту. Села и попыталась измерить давление. В течении 10-15 минут аппарат выдавал ошибку, писк не был слышен вплоть до 60 и ниже. Потом стало получше 87/56/63 82/57/78 84/49/64 Когда через 20 минут давление улучшилось до 105/59/82 поела и сразу пошла к дежурному терапевту в поликлинику. Там давление 110/70/98. Тахикардия. Несильная боль и тяжесть в затылочной части головы. Сейчас дома давление 88/59/79 86/59/79 102/60/74 105/61/75 Тяжесть в затылке сохраняется. Препарат врач сказала оставить тот же, т.к. б-блокаторы нельзя из-за легких. Назначила на завтра экг и кровь на кортизол, паратгормон и ттг, т4, т3. Скажите, пожалуйста, на ваш взгляд, 1.можно ли дальше принимать изоптин или лучше попробрвать дилтеазем? В начале терапии изоптином на 3 или 4 день при дозе 240 я проверяла ортостатическое давление. Норма. 2. Нужны ли еще дополнительные исследования для определения причины такого резкого падения давления? Спасибо
|
|
#40
18.02.2018, 16:06
|
|||
|
|||
|
Цитата:
2) нет, это явно связано с приемом препаратов, просто, они наконец достигли пика эффекта
|
|
#41
18.02.2018, 16:57
|
|||
|
|||
|
Огромное спасибо за оперативный ответ!
Прошу прощения, я как-то не подумала, что это может быть важно: в августе прошлого года случайно(гинеколог назначила список анализов) единожды был обнаружен низкий кортизол. Повторный анализ показал норму, клинических проявлений не было, эндокринолог отпустила до марта из-за транзиторного повышения ТТГ(до 5,25) на протяжении 2х лет, по поводу кортизола сказала, что случайность. Я и забыла про него. Завтра начинаю принимать дилтиазем как Вы писали: по 90 два раза в сутки. Во сколько лучше принимать вечернюю дозу и есть ли зависимость от еды? Обычно в 22 часа я мажу эстрожель.
|
|
#43
18.02.2018, 19:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#44
18.02.2018, 23:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Я тогда не буду сдавать эти анализы до очной консультации у эндокринолога в марте, просто перехожу на дилтиазем.
|
|
#45
13.03.2018, 19:20
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!
Я принимаю 2 раза в день дилтиазем по 90, но пока не получается нормально записать показания давления хотя бы на протяжении 3-5 дней. Я только заметила, что если не приму таблетку через 12 часов, то пульс может быть и 100 и выше, а давление до 145/95. Ночной пульс по "смарт браслету" колеблется около 60, разово падая до 45, иногда до 55 и изредка поднимаясь до 75. Сегодня я получила результаты биохимии: Глюкоза 4,33(3.9-6.4) Билирубин общий 6,8(2-21) Билирубин прямой 2,9(0.25-4.3) Билирубин непрямой 3.9(1.7-17) Холестерин 4.51(3.1-5.2) ЛПВП 1.39 !!(Более 1,68) ЛПНП 2,64 Триглицириды 1.04 Мочевая кислота 172,55(140-340) Мочевина 4,7 (2.76-8.07) Креатинин крови 74(44-97) СКФ(расч). 85!! (Более 90) Альфа-амилаза общая 73(28-100) АЛТ 19,1 АСТ 31.7(менее 33) ГГТ 16(6-42) Щелочная фосфатаза 79(35-105) Я принимаю крестор 5мг. ЛПНП через месяц после начала крестора были 2,35, сейчас чуть выше. 1. Нужно ли каким то образом поднимать ЛПВП и каким? 2. Нужно ли идти к нефрологу из-за пониженного СКФ?
|
Линейный вид
