Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.02.2018, 21:53  
Olgamirolica Olgamirolica вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2018
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 2 Olgamirolica *
АИТ ДТЗ Тиреотоксикоз ?

Добрый вечер.

Я женщина, 39 лет, рост 170см, вес 55 кг.
Месяц назад сдала анализы на гормоны по собственной инициативе, так как беспокоила головная боль, сухость кожи и утомляемость. До этого никогда проблем не было, в том числе и во время беременности в 2001 году.

Результаты анализов от 12.01.2018
АТ к ТГ -- 408,50
АТ к ТПО -- 9.60
Т3 св -- 5.90
Т4 св -- 18,75
ТТГ -- 0,0100
анти-р ТТГ отрицательный (меньше 0.30)

Затем уже по рекомендации врача сделала УЗИ щитовидной железы:
Расположение: типичное
Контуры: неровные, чёткие
Эхогенность: неравномерно повышена
Правая доля: размеры: 45*15*19мм, V=6.2 см^3
Левая доля: размеры: 44*12*18мм, V=5,0 см^3
Перешеек=_3мм Общий объём 11.2 см^3
Структура: неоднородная
Очаговые образования: в правой доле гипоэхогенное образование с чёткими контурами, размерами 4 мм.
Кровоток: усилен
Регионарнные лимфоузлы: не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:диффузно-узловые изменения паренхимы щж

Кроме того, была сделана сцинтиграфия щж. Но на ней накопления РФП не получено. Заключение: с учётом отсутствия в анамнезе наличия факторов, вызывающих блокаду щитовидной железы (пищевые, медикаментозные, применение йод-содержащих контрастных веществ), нельзя её исключить.

Эндокринолог поставила АИТ ДТЗ Тиреотоксикоз, назначила пропицил по 1т 3р. в день. Другой эндокринолог вообще поставила болезнь Грейвса, но ведь антитела к ТТГ отрицательны, разве это не исключает этот диагноз?

Мой вопрос заключается в следующем: правильно ли поставлен диагноз, или нужны ещё какие-то исследования и анализы?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 13.02.2018, 22:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,749 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас либо деструктивный тиротоксикоз( вирусная деструкция, прием лекарств , прерванная беременность) или артифициальный ( искусственный)тиротоксикз- таблетки, БАДы, особая пища.
Покажите заключение врачу- Вам не нужен пропицил, симптомы снять бета - блокерами, через 2 мес ТТГ будет повышенным и тогда адо будет начать лечение тироксином
__________________
Г.А. Мельниченко

Последний раз редактировалось Melnichenko, 14.02.2018 в 18:42.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.02.2018, 18:32  
Olgamirolica Olgamirolica вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.02.2018
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 2 Olgamirolica *
Большое спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:13.


Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.