|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
ТТГ растёт, симптомы есть, врач не хочет назначать лечение
Здравствуйте. Мне 27 лет. Я резко набрала вес (c 47 до 56кг при росте 160 см. Что вызвало психологические трудности вплоть до депрессии и расстройств пищевого поведения. С этим обратилась к врачу. У меня взяли анализ крови, который показал повышение ттг - 6.7 (0,4-4,8) и ферритин на нижней границе нормы. Врач сказала ничего не делать, пересдать через 6 недель. Новый анализ показал ттг 7,3, т4 свободный на нижней границе нормы,т3 свободный в норме, ат тпо в норме. Врач сказала, пересдавать еще через 2 месяца, т.к. при таких показателях лечение не требуется. У меня одовременно с набором веса появилась угревая сыпь, стали ломаться ногти, сбиваться цикл, стало очень трудно вставать по утрам и что-либо делать. Стоит ли мне обратиться к другому врачу, или эти симптомы вызваны не щитовидкой?
|
#2
|
||||
|
||||
Возможен вариант пробного лечения - факт субклинического гипотиреоза доказан, если есть симптоматика, предположительно с ним связанная, то два-три месяца приема тироксина в дозе примерно 1 мкг/кг массы тела помогут сориентироваться. Любые симптомы, сохраняющиеся при нормализации ТТГ, к гипотиреозу не относятся никаким боком.
А с общим анализом крови (гемоглобин) что?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, наверное буду пробовать несанкционировано пить эутирокс, уж лучше так, чем еще неизвестно сколько ждать, что само пройдет или ухудшится до нужных показателей. В крови гемогллбин был в норме, ферритин на самой нижней границе нормы, в т.н. Серой зоне
|
#4
|
||||
|
||||
Цифра ферритина? "Нормы" написанные на листочке от лаборатории, не имеют никакого отношения к диагностике железодефицита. Если ферритин 10 нг/мл - это очень выраженный железодефицит, который может объяснить практически все симптомы.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
||||
|
||||
19 микрограмм на литр. Я сразу добавку с железом купила и стала пить, но лучше не стало
|
#6
|
||||
|
||||
Да, это железодефицит. Если Вы приобрели железо Солгар на Айхербе, то это хорошо. Другие "добавки с железом" серьезно не рассматриваются. Кроме того, имеет значение длительность приема - ожидать улучшения самочувствия от "одной упаковки" или "попила месяц" не приходится. Возможны также нарушения всасывания железа, вплоть до того, что приходится применять внутривенное введение. Вы отслеживаете эффективность приема "добавки с железом" по уровню ферритина?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
||||
|
||||
Нет, не солгар, датского производства таблетки, там тоже биглицинат железа. Но разве нарушение всасывания железа не яляется следствием гипотериоза? Я просто мясо, яйца, орехи и все такеое ем, откуда взяться железодефициту? Анализ на ферритин больше не назначали, врач вообще этот параметр никак не комментировала, так что я не знаю, вырос он за месяц или нет.
|
#8
|
||||
|
||||
У Вас НЕТ клинически выраженного (манифестного) гипотиреоза, проблемы со всасыванием железа в ЖКТ общеизвестны и могут быть настолько выражены, что в некоторых случаях после пробного перорального приема приходится вводить железо внутривенно.
Железодефицит у женщин развивается вследствие менструальной функции организма, беременности и родов - потери железа за всю жизнь не всегда могут быть скомпенсированы усвоением железа из продуктов питания. Для улучшения самочувствия месяц приема препарата железа - слишком мало. Кроме того, нужен контроль эффективности приема (см. выше о проблемах с усвоением).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#9
|
||||
|
||||
Дефицит железа из-за недостатка его в еде плюс менстр. потери, не достаточно просто есть мясо, а его должно быть в достаточном количестве, только при в/в введении железа самочувствие от ликвидации его дефицита улучшается за недели-месяц, атак нужно набраться терпения 3-4 мес, плюс может быть дефицит цинка
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение: | ||