Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.06.2006, 19:55
skyvo skyvo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.05.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
skyvo *
Question Электрокардиограмма с нагрузкой

Уважаемые эксперты, прокомментируйте пожалуйста электрокардиограмму. И ответьте по возможности на вопросы:
1. Что такое синдром укороченного PQ?
2. Что такое форма PQRST практически нормальная? Точнее, что значит "практически"?
3. Что такое внутрижелудочковая блокада нижней стенки?
4. Что это за АВ время проведения и почему оно у меня укорочено?
Прилагаю файлы с ЭКГ, во время проведения делал 20 приседаний.
Доп. информация: мне 22 года, вообще парень спортивный, но в последнее время пешком хожу редко, очень много времени провожу сидя за компьютером, частенько пью кофе, а в последние 2 месяца просто не вылезаю - пишу диплом, двигаюсь мало, но это все временно, собираюсь возобновить утренние пробежки и зарядку. Вес 69 кг, при росте 176 см.
Спасибо.
Изображения
Тип файла: jpg diagram1_16 copy.jpg (45.6 Кб, 51 просмотров)
Тип файла: jpg diagram2_16 copy.jpg (44.7 Кб, 37 просмотров)
Тип файла: jpg diagram3_16 copy.jpg (43.8 Кб, 40 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.06.2006, 20:04
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас не бывает приступов учащенного сердцебиения?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.06.2006, 20:11
skyvo skyvo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.05.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
skyvo *
Нет, точно. Просто так не бывает.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.06.2006, 20:27
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас есть небольшие особенности проводящей системы (насколько можно понять по этой ЭКГ).
Если у Вас нет никаких симптомов и Вы не планируете поступать в отряд космонавтов, то живите спокойно.
Сейчас "лечить" эту кардиограмму не нужно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.06.2006, 20:53
skyvo skyvo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.05.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
skyvo *
Я делал узи сердца в ноябре, все параметры были в норме, там в скобках написаны были, и тогда же делал экг, но без нагрузки, там график на 5-10 секунд, все было хорошо. Что могло спровоцировать эти изменения? И все ли врачи адекватно реагируют на эти формулировки, типа "синдром укороченного PQ", и вообще, что за ярлыки, за 10 минут определили, может я по лестнице к ним на 4ый этаж поднимался и нервничал лежал, думал что диплом нифига не успеваю в сроки не укладываюсь, я же молодой, какие синдромы, а что будет в сорок лет?!
И еще, допустим я бы хотел "полечить" эту кардиограмму, подскажите пожалуйста что нужно делать и с чего начать. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.06.2006, 20:56
skyvo skyvo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.05.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
skyvo *
К реации врачей на экг - мне эту кардиограмму в военкомат тащить.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.06.2006, 21:18
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,734
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,422 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
во время проведения делал 20 приседаний.
-расценивать эту кардиограмму,как с нагрузкой нельзя.
Только полноценно выполненная эргометрия может считаься тестом.
Цитата:
И еще, допустим я бы хотел "полечить" эту кардиограмму, подскажите пожалуйста что нужно делать и с чего начать.
Лечение не может зависеть от желания пациента,оно определяется медицинскими показаниями.
Цитата:
К реации врачей на экг - мне эту кардиограмму в военкомат тащить.
Тащите смело.Выявленные минимальные изменения в проводящей системе сердца в определеном проценте выявляются у здоровых людей,к которым Вы и относитесь.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.06.2006, 22:58
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дело в том, что у нас всех в сердце есть проводящая система. И у большинства существует только один путь для нервного импульса от предсердий к желудочками. Время, за которое он проходит это расстояние, и называется временем АВ проведения. Но у небольшого процента людей (похоже, Вы относитесь к ним) существуют дополнительные пути проведения. Это врожденная аномалия. По ним импульс может распространяться быстрее, чем по основному пути, так что время АВ проведения (на ЭКГ это - интервал PQ) будет укороченным. Эти дополнительные пути не обязательно функционируют постоянно. Если они находятся в "выключенном" состоянии, изменений на ЭКГ нет (как у Вас было раньше). Но эпизодически они могут включаться, тогда появляется соответствующая картинка на ЭКГ. Наличие дополнительных путей проведения может предрасполагать человека к нарушениям ритма (о которых Вас спрашивал Антон Владимирович), но они возникают не у всех. При наличии нарушений ритма эти дополнительные пути устраняют хирургическим путем. Если нарушений ритма нет, лечения эта ситуация не требует.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.06.2006, 23:37
skyvo skyvo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.05.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
skyvo *
Интересно, а мог я сам регулировать чсс, например, когда полностью выдыхаешь и еще на пару секунд задерживаешь дыхание, стараясь ускорить процесс успокоения после нагрузки. Я просто иногда за собой такое замечаю, когда так делаю (иногда непроизвольно), серце как будто бы начинает замедляется на чуть-чуть. Например, на второй диаграмме, сразу после приседаний, чсс от 109 до 59, может 59 это когда я задерживал дыхание стараясь успокоиться, а потом начинал дыщать нормально и доходило аж до 109, тк после нагрузки.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.06.2006, 23:48
skyvo skyvo вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.05.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
skyvo *
Помните как в фильме Амели... ее отец (врач) так редко уделял ей внимание, что когда периодически слушал ее сердце, у нее учащалось сердцебиение, из чего он сделал вывод, что у нее врожденный порок сердца.. или что-то вроде того :-)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.06.2006, 07:16
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от skyvo
Интересно, а мог я сам регулировать чсс, например, когда полностью выдыхаешь и еще на пару секунд задерживаешь дыхание, стараясь ускорить процесс успокоения после нагрузки.
На вдохе и выдохе, особенно глубоком, частота ритма должна меняться. Это НОРМАЛЬНОЕ отражение работы вегетативной нервной системы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.