Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.01.2011, 19:45
LuidmilaFedorov LuidmilaFedorov вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
LuidmilaFedorov *
Последсвия инсульта, прошу помощи.

Уважаемые доктора, очень прошу совет. Моя мама (60 лет) перенесла ишемический инсульт около полугода назад. На данный момент после интенсивного лечения состояние удовлетворительное. Однако сильно беспокоит непрекращающийся насморк из одной ноздри, слезоточивость соответствующего глаза, боли и зуд вокруг глаза. Состояние обостряется к вечеру, вызывает ужасный дискомфорт, бессоницу и общую нервозность. Так как посещения врачей проходит в дневное время, ей или не верят, или говорят, что со временем пройдет. В общем помощь по этому поводу не получила даже в стационаре. Понимаю, что поставить человека на ноги поле инсульта - главная задача врача-невролога, но без решения этой проблемы о реабилитации говорить нельзя. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, к каким врачам обращаться, чем можно помочь.
Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.01.2011, 21:03
smolin smolin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 24.05.2009
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 1,441
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 363 раз(а) за 353 сообщений
smolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Опишите подробнее инсульт. Расскажите, как начинался, что было в процессе восстановления. Приведите сканы выписок и томографические снимки, если они выполнялись.
Расскажите подробнее про боли. Они постоянные? Не приступообразные?

По клинике это напоминает какой-то вариант лицевой вегеталгии, но какой именно - понять не могу.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.02.2011, 12:53
LuidmilaFedorov LuidmilaFedorov вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
LuidmilaFedorov *
Цитата:
Сообщение от smolin Посмотреть сообщение
Опишите подробнее инсульт. Расскажите, как начинался, что было в процессе восстановления. Приведите сканы выписок и томографические снимки, если они выполнялись.
Расскажите подробнее про боли. Они постоянные? Не приступообразные?

По клинике это напоминает какой-то вариант лицевой вегеталгии, но какой именно - понять не могу.
Спасибо, доктор (извините, не знаю Ваше имя-отчество), за быструю реакцию. Пока прикрепляю только описание МРТ, больше не позволяет форум (может быть, на e-mail?).
Инсульт развивался следующим образом: утром после сна у мамы была сильная головная боль, давление до 180, потом снизилось до 140. Не смотря на плохое самочувствие, поехала на работу. Сильные головные боли сопровождались головокружением, шаткостью при ходьбе, сильной слабостью. После возвращения домой давление снова поднялось до 190, началась сильная рвота, головная боль не прекращалась. После сна состояние не улучшилось, на следующий день начались нарушения в координацией движения, частично затруднены движения и боли конечностей слева. Врачи диагностировали "ишемический инсульт в бассейне средней мозговой аретии на фоне дисциркуляторной энцефалопатии 3ст, легкий левосторонний гемипарез, вестибулоатактический синдром". После нескольких курсов лечения, в том числе в стационаре на сегодняшний день общее состояние неплохое: ни головокружений, ни нарушений координации и речи. Только утомляется довольно быстро, особенно на улице.
Сильно беспокоят боли лица. Сразу после инсульта болела вся правая половина лица (хотя нога и рука левые). Со временем боль локализовалась в районе внутреннего уголка глаза и скулы под глазом. Сопровождается резким дискомфортом, зудом, жжением, ощущением чего-то постороннего вокруг и внутри глаза. Также постоянно выделяется жидкость из глаза и правой ноздри. Боли постоянные, но бывают обострения. Как правило с окончанием светового дня, но в последнее время стали усиливаться и по утрам. Эти непрекращающиеся мучения очень сильно расшатывают нервную систему и не дают спокойно восстанавливаться после такого диагноза маме, доктора просто махнули рукой. Подскажите, пожалуйста, как нам продолжить лечение и о чем окнкретно разговаривать с врачами.
Огромное спасибо еще раз.
Изображения
Тип файла: jpg Отсканировано 01.02.2011 9-04.jpg (31.8 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: jpg Отсканировано 01.02.2011 9-04 (2).jpg (65.0 Кб, 8 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.02.2011, 13:02
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Какого числа случился инсульт?
2. Нужны сами снимки (см. раздел "Туберкулез").
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.02.2011, 13:29
LuidmilaFedorov LuidmilaFedorov вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
LuidmilaFedorov *
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение
1. Какого числа случился инсульт?
2. Нужны сами снимки (см. раздел "Туберкулез").
1. Инсульт случился 8 августа 2010 г.
2. Понятно, постараюсь отсканировать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.02.2011, 16:49
LuidmilaFedorov LuidmilaFedorov вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 31.01.2011
Город: Москва
Сообщений: 4
LuidmilaFedorov *
Цитата:
Сообщение от MKMED Посмотреть сообщение
1. Какого числа случился инсульт?
2. Нужны сами снимки (см. раздел "Туберкулез").
МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.02.2011, 17:20
multis multis вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2006
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 20
multis *
Вложен эпикриз больной.
Изображения
Тип файла: jpg Эпикриз_1.jpg (106.6 Кб, 16 просмотров)
Тип файла: jpg Эпикриз_2.jpg (73.2 Кб, 15 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.02.2011, 18:58
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Клиническая и МРТ картина напоминают инсульт в продологоватом мозге (синдром Валленберга).
Сюда же укладываются симптомы раздражения ядра тройничного невра справа.

Совет:
Обсудите с Вашим врачом вопрос о назначении противосудорожных препаратов (например, габапентин) для уменьшения вышеназванных симптомов.

PS. Про дипиридамол. Его эффекивная (рекомендуемая) доза для профилактики инсульта - 400 мг в сутки. Тоже повод для обсуждения с лечащим врачом. В остальном рекомендации из стационара адекватны.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.