Вопрос по поводу больничного листа

[Evetti]

Здравствуйте!

В этом месяце моему мужу сделана операция по поводу туберкуломы (основной диагноз - инфильтративный туберкулез левого легкого, БК+), в ХО стационара с января 2011 года. В настоящий момент там же, после выписки из ХО (по плану в мае)- санаторий. Хирург дал реккомендацию - выход на работу не ранее сентября 2011, но дело в том, что данный стационар, в котором лечится муж, находится в другом городе, в нашем городе, где мы проживаем, только ПТД и обычный стационар, а дневного нет!!! Получается, что никто в нашем городе не может продлить больничный лист после лечения в санатории.

1.Есть ли решение данной ситуации?
2.Целесообразно ли лечь после операции (и санатория) в обычный стационар, где лежат больные туберкулезом с различными формами, и, вообще, возможно ли это?
Заранее спасибо за ваше внимание.

[Annabella]

1. Конечно, есть. Амбулаторное лечение. Листок нетрудоспособности продляет лечащий фтизиатр вне зависимости от организационной формы лечения.
2. Нечего Вашему мужу делать в стационаре. Срок больничного листа - до 12 месяцев суммарно.

[Evetti]

Анна Сергеевна, спасибо вам за ответ!

Но дело в том, что в самом начале болезни, когда диагноз был под вопросом (сомнения туберкулома или ...), но однозначно решено, что лечение должно проходить в противотуберкулезном стационаре, и желательно в ХО (мы в это время уже договаривались о лечении в другом городе с возможностью операции в дальнейшем, надо было подождать место, неделю!!!), ему отказала участковый (лечащий) фтизиатр продлить больничный лист, в результате мы продлили у терапевта, мотив - у них нет дневного и они могут предложить лечь в наш стационар, где нет хирургии.

Всегда ли лечащий фтизиатр может продлить этот больничный? Сейчас он тоже получил отказ на том же основании. И это не единственный случай, моя подруга была вынуждена выйти на работу значительно раньше.

[Annabella]

Ничего не поняла. Как терапевт продлила ЛН по туберкулезу? Это, конечно, возможно, но только там, где в принципе фтизиатра нету. Вот у нас есть в республике районы, где нет фтизиатра, там председатель ВК центральной районной больницы продляет.
Почему фтизиатр отказывалась продлять ЛН? Напишите-ка письменный запрос председателю ВК фтизиатрического учреждения и поинтересуйтесь - почему:
1) больному в нулевой группе учета (до установления диагноза) - не выдан и не продлен ЛН фтизиатром?
2) на основании чего (это в 109 приказе написано) - не продляется ЛН амбулаторно. При чем тут стационар или не стационар? ЛН выдается при лечении активного туберкулеза - в этом случае человек нетрудоспособен. А не по причине формы организации лечения.

[Evetti]

Спасибо Вам огромное!
Пока муж находится в ХО, я сама постараюсь узнать причину отказа, переговорив с нашим фтизиатром, а главное, ссылаясь на приказ, надеюсь восстановить справедливость. Муж переживает, сам он приехать сейчас не может, думаю мне не откажут в такой консультации за мужа, потому как решать вопрос необходимо уже сейчас, чтобы потом не было сложностей с ЛН.

[Evetti]

А ЛН продлил действительно терапевт, но на основании симптомов как таковых- температура, кашель и т.д. Это нас и спасло.

[Annabella]

Дело в том, что если больной нуждается в специализированной помощи, то терапевт может только открыть, и продлевает только в отсутствие специалиста.
Поговорите с фтизиатром.

[Evetti]

Добрый день, Анна Сергеевна!

Подскажите нам пожалуйста, сколько времени после операции должно пройти, чтобы могли предоставить путевку в санаторий? Хирург сказал мужу, что не ранее 4 месяцев по закону...
Спасибо Вам!!!

[Annabella]

Нет никаких ограничений, иногда бывает сразу после выписки отправляют. Хирург видимо перепутал с инвалидностью.

[Evetti]

Добрый вечер, Анна Сергеевна!

Огромное Вам человеческое спасибо за консультации!!!
Мужа благополучно отправили в санаторий. Вопрос с ЛН решен.

После выписки из стационара мы обратились к заведующей ПТД в нашем городе, которая была очень удивлена, что есть такой больной (т.е. мой муж), как оказалось лечащий фтизиатр по какой-то непонятной причине прятала карту (правда, ее таковой и назвать нельзя, в ней никакой информации нет, ни анализов, ни снимков, тем же, видимо, и объясняется причина почему мужу изначально отказались продлить больничный). Поступок фтизиатра нам не пояснили. Но из личной беседы , по воле судьбы эта женщина еще и мой бывший лечащий фтизиатр, она была полностью уверена, что у мужа не tbc и мы теряем время договариваясь о консультации в областном ПТД. Получилось, что мы попали в областной стационар самостоятельно, без направлений и других документов. Зав отделением постаралась замять дело, к тому же вмешалась зав детским отделением, у нее были свои претензии, ведь контакта с ребенком вообще могло не быть. Вот такая история, благо все позади...
В настоящий момент завели новую карту, поставили на учет.

[Annabella]

Ох, как все сложно, когда все происходит неофициальным путем...
Зачем люди так усложняют себе жизнь, которая у врачей и так очень непроста из-за бумаг и отчетности, неясно...

[Evetti]

Вы знаете, отчасти в этом есть и моя вина...Я сама часто обращалась за помощью к этой женщине, фтизатру, неофициально...особенно, когда были проблемы с роддомом. Не смотря на то, что я полностью здорова и снята с учета в 2009, меня с ребенком поместили в 2-х местную палату, где с нами лежала девушка, проходившая по бациллярному контакту. И для себя я сделала вывод, что всегда лучше идти законным путем...и строго разделять общение "врач-пациент" и общение, уходящее за эти рамки...
Спасибо Вам!