|
#1
19.05.2016, 14:02
|
|||
|
|||
|
Адреналэктомия
Здравствуйте . У меня такой вопрос какой алгоритм наблюдения за пациентами которым проведена адреналэктомия. Приведу конкретный случай. Пациентка , 50 лет проведена адреналэктомия справа по поводу кисты надпочечника 8 см( точных размеров не помню). Обследования на альдостерон ренин, кортизол, мета и норметанефрин в норме до операции. Ад после операции от 90/60 до 160/90 мм.рт.ст. Какое обследование необходимо? Сразу ли после удаления развивается надпочечниковая недостаточность?
|
|
#2
19.05.2016, 21:55
|
|||
|
|||
|
А почему при исходном отсутствии Кушинга/Конна должна развиться надпочечниковая недостаточность?
Можно посмотреть такое исследование: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И вновь: без исходного хоть субклинического Кушинга — редкость: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Туда же: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] — пациентам с некушинговой односторонней адреналэктомией ГКС не были нужны.
|
|
#3
20.05.2016, 02:30
|
|||
|
|||
|
А после гемитироидэктомии разве будет гипотиреоз?
Или гипогонадизм после односторонней орхидэктомии? Отрицательный фидбэк падает, трофический гормон растёт и ... Вуаля!
|
|
#4
20.05.2016, 07:13
|
|||
|
|||
|
Спасибо... Получается и необходимости в сдачи кортизолов, актг и электролитов нет? Обычный образ жизни? И про все забыть что было? А скачки ад не связынны с этим никак ?
|
Линейный вид
