|
#1
18.02.2016, 19:14
|
|||
|
|||
Слезотечение из левого глаза при низкой температуре окружающей среды
Доброго вечера!
Дочке 1 год 4 месяца, рост 74, вес около 9,6 кг. Родилась здоровой. В три месяца переболела ОРВИ, в 9 - острым отитом, с трёх месяцев был диагностирован атопический дерматит (сейчас вне обострения). С наступлением холодов стала замечать, что на прогулке у дочки начинается слезотечение из левого глаза. При этом у правого глаза этого нет. Слезотечение тем сильнее, чем ниже температура окружающей среды. Если она засыпает в коляске на улице, то глаз уже не слезится. Обращалась по этому поводу очно к офтальмологу. К сожалению, медицинская карта дочки сейчас находится в регистратуре поликлиники, и опубликовать запись врача не представляется возможным. Как только медкарта будет у меня на руках, сделаю это обязательно. Также на очном приёме у врача я высказывала жалобы на, как мне кажется, покраснение слизистых век обоих глаз и периодическое скопление отделяемого (жёлтого цвета или чаще белого) в уголках глаз после ночного сна. Осмотр глаз врач не проводил. Сказал, мол, всё понятно (диагноз не озвучил), и рекомендовал на ночь закладывать за нижнее веко эритромициновую глазную мазь и делать массаж слёзной точки левого глаза (трижды в день по 10 раз нажимать на слёзную точку со средним усилием). Подскажите, в чём может быть причина такого слезотечения и можно ли как-то уменьшить выраженность этого явления, поскольку при очень низких отрицательных температурах слезотечение из глаза доставляет массу неудобств на прогулке. 
|
|
#2
19.02.2016, 09:24
|
|||
|
|||
|
|
|
#3
20.02.2016, 19:58
|
|||
|
|||
Доброго вечера.
Фотография записи в медицинской карте дочери. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#4
21.02.2016, 08:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Посетите другого врача.
|
|
#5
09.03.2016, 12:40
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Сейчас посетили другого врача - детского офтальмолога. Прикладываю выписку. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] После озвученных рекомендаций (массаж слёзного протока она также рекомендовала делать по 6-8 раз в день) по лечению врач сказала, что подобная патология - закупорка слёзного протока - обычно выявляется у младенцев на втором месяце жизни, и удивительно, что такое случилось с моей дочкой старше 1 года. Сказала, что слезотечение на холоде происходит потому, что сосуды при отрицательной температуре сужаются, и возникает непроходимость слёзного канала. В случае, если назначенное лечение не поможет, через месяц она проведёт повторный осмотр и направит тогда уже к офтальмологу-хирургу для "прочистки" слёзного протока. Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение, и стоит ли выполнять рекомендации?
|
|
#8
17.11.2016, 13:09
|
|||
|
|||
|
Добрый день. Спасибо за ваши ответы. По вашему совету на той же неделе посетили ЛОРа, ничего необычного она не увидела. С наступлением тёплого времени года слезотечение из левого глаза прекратилось.
Сейчас дочери 2 года 1 месяц, посещает детский сад. Вчера, 16 ноября 2016 г., после дневного сна позвонила воспитатель и попросила забрать ребёнка из группы, поскольку "у неё конъюнктивит". Когда забирала дочку, обратила внимание, что слизистая оболочка левого глаза красная, отёчная, у внутренней стороны глаза скопилось отделяемое бледно-жёлтого цвета. Дома промыли глаза. Сегодняшним утром заметила, что вышеуказанные симптомы несколько усилились, веки стали немного припухлыми. После пробуждения на ресницах было засохшее отделяемое жёлтого цвета, во внутреннем уголке глаза снова скопилось небольшое количество гноя. Промыли глаза. Позвонила сегодня же утром в регистратуру детской поликлиники, чтобы записаться на приём к педиатру, но телефон передали врачу, и она по телефону назначила капать в глаза "Левомицетин". Как я понимаю, судя по симптомам, у дочки вирусный конъюнктивит, а не бактериальный, и в этом случае лечение антибиотиком не требуется, а нужно при необходимости промывать глаза, и особенно тщательно следить за гигиеной (чтобы инфекция из левого глаза не попала в правый)? С наступлением холодов снова стала актуальной проблема слезотечения из левого глаза. На очном приёме у детского офтальмолога в марте 2016 года мне было сказано, что: Цитата:
Может быть, раз проблема слезотечения нас не покинула, с целью постановки диагноза (врождённого (?) дакриоцистита или чего-то другого) снова посетить детского офтальмолога и попросить её провести цветную слёзно-носовую пробу? Ведь, по сути, до сих пор причина слезотечения не установлена.
|
|
#10
21.11.2016, 20:40
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер. Сегодня днём снова посетили детского офтальмолога, у которого наблюдались ранее (в марте 2016 г.). В принципе, единственными жалобами была гиперемия слизистых и небольшое количество гнойного отделяемого после ночного сна. Цитирую лист осмотра:
"Рекомендации по лечению: инстилляции "Офтаквикс" 0,5 % 4 р/д - 5 дней. Диагнозы: {Н10.0} Слизисто-гнойный конъюнктивит". Врач устно рекомендовала с понедельника по четверг проводить инстилляции 4 раза в день, в пятницу - 2 раза в день, а в выходные дни - по 2 раза в день. Повторную явку назначила при улучшении в четверг, крайний срок - в понедельник. Кстати, обзвонила все медицинские учреждения (в основном платные) нашего города. Нигде не проводится проба Веста. Ближайшее место, где их можно провести, - платные клиники г. Москвы, это 2,5 часа езды на общественном транспорте.
|
|
#11
13.10.2017, 12:05
|
|||
|
|||
|
Доброе всем утро, уважаемые консультанты форума!
Недавно снова пришлось обратиться с дочкой к офтальмологу. В конце сентября 2017 г. на вернем веке правого глаза появилось покраснение, бугорок, из глаз у нас постоянно появляется небольшое количество отделяемого. После сна - высохшие, золотистого цвета; во время бодрствования - беловатого цвета, в небольшом количестве (со спичечную головку во внутренних уголках каждого глаза). В связи с этим 29 сентября 2017 г. обратились к офтальмологу. Осмотрела в том числе с использованием специальной техники. На верхнем веке правого глаза диагностировали халязион ("ЧаВо" по нему прочитала). Выписку из протокола осмотра прилагаю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кроме того, у нас до сих пор имеются жалобы на плохой отход слезы в левом глазу. С ухудшением погоды снова появилась эта проблема. Если дует ветер или если у дочки "глаза на мокром месте", то в левом глазу застаивается слеза, глаз выглядит более влажным. Я так понимаю, что застаивание слезы в глазу может повлечь негативные последствия. Вышеуказанные назначения выполнили. Но несмотря на это после сна в уголках глаз по-прежнему либо высохшее отделяемое золотистого цвета, либо беловатого цвета. Является ли наличие такого отделяемого нормальным? Или нам стоит повторно посетить офтальмолога (этого же или лучше другого?)? Переживаю из-за частичной непроходимости слёзного канала. Пробу Веста так нигде и не проводили.
|
|
#12
12.01.2018, 19:37
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, уважаемые консультанты. Всех с прошедшими праздниками!
Опять у дочки возобновились проблемы с глазами. 29 декабря 2017 г. забирала её из детского садика и обратила внимание на покраснение левого глаза. Дочка ответила, что ей попали в глазик. Через пару дней глаз стал чуть краснее, появилось небольшое количество гнойного отделяемого. Начала капать капли "Левомицетин" 3-4 раза в день. Через некоторое время покраснение усилилось, гнойное отделяемое стало очень обильным. Вплоть до того, оно вытекало через левую ноздрю (перед отходом ко сну дочка "хлюпала" носом, во время сна нос либо становился заложен, либо периодически гнойное отделяемое продолжало течь, утром просыпалась с гнойными потёками под носом, на щеке). Спустя день-два начал краснеть правый глаз. Продолжала капать "Левомицетин" в оба глаза. По прежнему было много отделяемого, утром нос был заложен, дочка высмаркивала плотные беловато-желтоватые сгустки. Через 10 дней после начала лечения капать в глаза "Левомицетин" перестала. К этому времени гнойного отделяемого почти не было, но с тех пор и до настоящего времени после ночного сна у неё в уголках глаз остаются засохшие желтоватые "крупинки" и/или небольшие беловатые сгустки отделяемого. Также небольшие сгустки в уголках глаз образовываются в течение дня (удаляю их ватными тампонами 2-3 раза в день). И, как обычно, на улице в мороз и/или ветер у дочки постоянно "плачет" левый глаз. Это приносит ей дискомфорт и она вытирает слёзы (либо грязными руками либо не менее чистыми варежками, что только усугубляет положение). Детский офтальмолог, у которого мы наблюдаемся, говорит, что в такой ситуации ничего не надо предпринимать. Однако меня такая ситуация настораживает, и я не знаю, что делать с этой непроходимостью слёзного канала. С одной стороны, в застаивающейся в глазу слезе размножаются болезнетворные бактерии, из-за слёз в глазах она лезет туда грязными руками, вытирая их; и это только способствует очередному конъюнктивиту. С другой стороны, читала, что эти детские конъюнктивиты и непроходимость слёзного канала надо "перерасти". В ближайшее время идём на приём к офтальмологу в воскресенье, 14 января 2018 г. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить.
|
|
#14
16.01.2018, 15:12
|
|||
|
|||
|
Добрый день, участники форума!
В воскресенье посетили офтальмолога. Протокол приёма прикладываю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Офтальмолог рекомендовала съездить в офтальмологическое отделение МОНИКИ на консультацию и, при необходимости, провести зондирование.
|
|
#15
29.01.2018, 17:56
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, уважаемые консультанты форума!
Поскольку направление в КДЦ (г. Мытищи) нужно только от государственной поликлиники, записались к детскому офтальмологу районной больницы. Сегодня посетили. Рассказала все наши мытарства, все наши жалобы, показала все протоколы приёма офтальмологов за всё время. Врач сказала, что необходимости в зондировании нет. Что если бы у нас был стеноз, то мы "давно бы уже прибежали, а не сидели дома до трёх лет". Соответственно, направление она нам никуда не выдала. Сказала, что сужение каналов у нас есть, но не настолько выраженное, чтобы делать зондирование и "мучить ребёнка". Также ещё брала на всякий случай медицинскую карточку из коммерческого медицинского центра, выкладываю оттуда протокол осмотра офтальмолога. Там есть чек от аппарата, на котором дочке проверяли зрение. Согласно этому чеку и проверке зрения ребёнка по таблице с рисунками, правым глазом она видит и седьмую строчку, а вот левым только шестую. И сегодня врач сказала, что за зрением надо наблюдать. Повторно проверить зрение через три месяца. Если результаты будут такие же или хуже, то также закапать в глаза расширяющие зрачок капли и посмотреть глаз на наличие патологии. И уже решать вопрос "о необходимости ношения очков" (что для меня было, если четно, неожиданностью). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Если честно, я даже не знаю, кому верить: то ли всё-таки обратиться за консультацией в вышестоящее учреждение, то ли поверить словам районного детского офтальмолога и оставить это слезотечение в покое.( Подскажите пожалуйста, в каком направлении мне двигаться?( P. S. Также офтальмолог назначила "Витабакт" капать при необходимости ("как только замечаете, что начинает глаз краснеть или чесаться, - начинаете капать"). Начинать ли нам вместо "Окомистина" (который назначила офтальмолог коммерческого центра) капать "Витабакт"?
|
Линейный вид
