|
#1
26.04.2006, 04:19
|
|||
|
|||
Вопрос
Уважаемые коллеги
 Подскажите, пожалуйста, насколько распространена и где используется в России оротрахеальная субмандибулярная интубация трахеи. Буду благодарен за любые ссылки на эту тему.
|
|
#5
26.04.2006, 21:31
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
26.04.2006, 22:08
|
||||
|
||||
|
Цитата:
традициональные методы покрывают всю хирургическую сферу деятельности мож кто дисертацию кокую-то сдал на ету тему. иль ветеринарная медицина а может быть ретроградная интубация?
|
|
|
|
#8
27.04.2006, 05:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Методика интересная, может сами использовали, поделитесь  ? Для справки: Lefort III fractures (separation of cranial and facial skeletons) are usually associated with basal skull fractures. Attempts at nasal intubation may force the endotracheal or nasogastric tube through the cribrifom plate into subarachanoidal space or into brain. Airway obstruction involving Lefort III are usually managed by awake tracheostomy. Submandibular transmylohyoid intubation has been suggested as an alternative to tracheostomy. Shearer VE, Giesecke AH. Airway management for patients with penetrating neck trauma. A retrospective study. Anesth Analg 1993;77:1135. Вот интересная ссылка, в которой даже есть схема как это делается ну и почитать есть что [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Regards!
|
|
#10
27.04.2006, 10:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Метода отработана, для того чтобы позволить хирургам беспрепятственно работать с лицевым черепом несчастного больного, ну эт мне так кажетца  . Откуда любовь к "экзотике"? Поделитесь Вашими доводами может не ток мне было б это интересно? 
|
|
#11
27.04.2006, 22:07
|
||||
|
||||
Цитата:
У меня проблемы с презентациями (особено трудно задавать опросы гогда на меня смотрят сто глаз), а форум для етого и сушествует и не важно зачем колеге етот вид интубации
|
|
#12
28.04.2006, 06:34
|
|||
|
|||
|
Кллеги! Я не понял зачем нужна эта штуковина (субмандибулярная оротрахеальная)?
 Ну при назаотрахеальной существует риск интубации субарахноидального и подслизистого пространства, но ведь есть трахеостомия, на мой взгляд при массивных переломах лицевого скелета она предпочтительней.
|
|
#13
28.04.2006, 10:32
|
||||
|
||||
|
Цитата:
А Вы сами от куда узнали про этот вид? Я вот узнал, только здесь. Все таки очень хочется узнать для чего она...?
|
|
#14
28.04.2006, 11:23
|
|||
|
|||
|
Я работаю в многопрофильной больнице и и один из сотрудников кафедры в одной зарубежной статье наткнулась на этот метод интубации. Поступило предложение рассмотреть возможность применения субмандибулярной оротрахеальной у больных с изолированными переломами лицевого скелета, у которых не планируется проведение продлённой ИВЛ. А Вы как считаете: это "экзотика" или этот метод может оказаться полезным. Я лично не вижу ОСОБОГО смысла в субмандибулярной оротрахеальной интубации, ведь есть трахеостомия. Да и по сложности оба метода наверное сопоставимы.
|
|
#15
28.04.2006, 14:19
|
|||
|
|||
|
Был такой случай. Один, достаточно влиятельный начальник районного масштаба (еще при СССРе) заболел паратонзиллярным абсцессом. Местный ЛОР мог эту ситуацию решить путем классическим. Ну на худой конец через супратонзиллярную нишу. Но человек то был влиятельный..... По санавиации, главный специалист области, широким доступом под углом ниж. челюсти санировал таки больной орган. Оперировали конечно под наркозом. И к родственникам вышли не сразу после операции, а через час. Короче, спасали долго и спасли.
Благодарность была огромна. Так вот я думаю, это самая субма...... даже и не выговарить, из этой же оперы? Создать препятствие и достойно его преодалевать. А может и наоборот прогресс. И я безнадежно отстал Но штука эта мне не нравиться, хоть плюсы есть. 
|
Линейный вид
