#1
|
|||
|
|||
Флебэктазии яремных вен
у детей бывают флебэктазии (аневризмы) яремных вен - нужно сделать дуплексное сканирование вен шеи, или хотя бы на обычном УЗИ апарате оценить, есть ли веретенообразное или мешкообразное расширение вен.
|
#2
|
||||
|
||||
И что будем делать с результатом?
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#3
|
|||
|
|||
а что бы вы сделали, если бы была подтверждена аневризма яремных вен?
|
#4
|
||||
|
||||
Странная манера - отвечать вопросом на вопрос. Как я понимаю, флебэктазии яремных вен - вещь довольно редкая, а требующие лечения - и подавно. Я предложил начать с врача. Вы с ходу предлагаете УЗИ. Хотелось бы понимать, если рекомендуется диагностическое мероприятие - как его результат повлияет на тактику. Каковы критерии разделения на "лечить"/ "не лечить" и на чем основана оценка рисков. Буду признателен за пояснение.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#5
|
|||
|
|||
Мне кажется, что врач на осмотре не сможет поставить диагноз аневризматического расширения сосуда, не так ли? Ведь критерии такого диагноза основаны на измерении диаметра сосудов. И откуда вы уверены, что врач знаком с такой редкой патологией, с которой даже вы не знакомы?
Понятно, что ничего страшного не случится с веной, но косметический дефект - это тоже показание к лечению. например- пару ссылок. да вы и сами с легкостью могли бы их найти [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#6
|
||||
|
||||
Вынесено из консультативной ветки.
Модератор. |
#7
|
||||
|
||||
"...например- пару ссылок..."
Из сказанного Вами складывается сильное впечатление, что цитируемые ссылки не поняты и трактуются вне типичной клинической картины. |
#8
|
||||
|
||||
Поясню свою позицию по данному случаю. Весьма вероятно, что речь идет просто о набухании яремных вен при напряжении, а не о венозной аневризме. Тогда осмотра врачом будет вполне достаточно, чтобы успокоить маму. Если при осмотре возникнет подозрение на аневризматическое расширение - тогда и следует думать, посылать ли на исследование, на какое и куда. Начать с ультразвукового исследования - с большой долей вероятности породить ненужные проблемы совсем небесплатно.
Но меня интересует другой вопрос. Если представить, что доктор после очного осмотра направил пациентку на УЗИ, какая информация и как конкретно повлияет на нашу тактику? Цитата:
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Из этих публикаций можно сделать только один вывод - китайские коллеги оперируют все аневризмы повально. Хорошо это, или плохо - неизвестно. Цитата:
Приведенные Вами ссылки не дают ответа ни на один вопрос по данному случаю. Первая ссылка - кейс-репот о ребенке совсем другой возрастной группы с другой клинической картиной. Вторая - вообще ни о чем. Буду признателен, если Вы подробнее расскажете о своих взглядах на данную патологию и сопроводите рассказ релевантными ссылками, тема, на мой взгляд, действительно интересная и неоднозначная.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|