Порядок снятия с учёта у нарколога

Copat · #1 13.08.2009, 15:21

Проблема такая: в 1984 году был поставлен на учёт в наркодиспансер по причине двухкратного попадания в вытрезвитель, несколько раз сходил отметиться, потом перестал отмечаться. Недавно возникла необходимость получения справки для водительских прав, с 1990 года не употребляю спиртного, нарколог предложила сдать анализы крови, по результатам обнаружили высокий сахар, отправляют к эндокринологу, но справку не дают, могу ли я сняться с учета и дадут ли мне справку на вождение???

Copat · #2 13.08.2009, 21:06

ну ниужели никто из пристуствующих на форуме не знает, как можно снять с учёта человека который 20 лет не употребляет спиртное, но который все эти 20 лет не ходил отмечаться, и которому даже не напоминали придти на учёт

Dik78 · #3 13.08.2009, 21:32

Цитата:

Сообщение от Copat

ну ниужели никто из пристуствующих на форуме не знает, как можно снять с учёта человека который 20 лет не употребляет спиртное, но который все эти 20 лет не ходил отмечаться, и которому даже не напоминали придти на учёт

Полагаю - это исключительная компетенция врачей-наркологов (если сочтут, что Вы более не

).

В случае отказа и Вашего несогласия - можете оспорить отказ, просить назначить экспертизу состояния Вашего здоровья.

**Skirr** · #4 13.08.2009, 22:37

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями"

Цитата:

...устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:
а) больных хроническим алкоголизмом - 3 года...

Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:
- стойкая ремиссия (выздоровление);
- изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
- осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;
- направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для больных наркоманиями);
- в связи со смертью.

Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерною учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной.

...Число осмотров, приходящееся на каждого конкретного пациента в течение 1 года, зависит от группы динамического учета или наблюдения, в которую он входит, а также от индивидуальных особенностей личности и течения заболевания...

Таким образом, в течение трёх лет Вы должны были бы наблюдаться у нарколога с назначаемой Вам периодичностью.
Если же в течение года Вы у нарколога не появлялись, а меры, предпринятые к розыску Вас, результатов не дали, то Вы снимаетесь с учёта заочно. В любом случае данное решение - в ведении врачебной комиссии ЛПУ.

Конкретно в Вашей ситуации получается, что если с последнего посещения Вами нарколога прошло более года, то должно быть решение ВКК о снятии Вас с учёта (заочно). Справка о "несостоянии на учёте" должна быть выдана Вам вне зависимости от Ваших анализов.

Dik78 · #5 14.08.2009, 00:03

Цитирую раздел 2. Срок диспансерного учета больных и профилактического наблюдения лиц группы риска в наркологических учреждениях (подразделениях) Приказа Минздрава СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями":

За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдение сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:

а) больных хроническим алкоголизмом - 3 года;
б) больных наркоманиями и токсикоманиями - 5 лет.

Целью профилактического наблюдения является предупреждение развития у лиц группы риска хронического алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.
За время профилактического наблюдения лица группы риска получают необходимую медицинскую помощь, способствующую прекращению пьянства и употребления наркотических и других одурманивающих средств.
Срок профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств - 1 год.
В процессе диспансерного учета наркологические больные могут получать лечение как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. При этом сроки лечения устанавливаются лечащим врачом каждый раз индивидуально. Исключение составляют наркологические больные, поступившие на стационарное лечение впервые в жизни: для больных хроническим алкоголизмом срок лечения не менее 45 дней, для больных наркоманиями и токсикоманиями - не менее 60 дней.
Лица группы риска в процессе профилактического наблюдения медицинскую помощь получают преимущественно в амбулаторных условиях.
Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:
- стойкая ремиссия (выздоровление);
- изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
- осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;
- направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для больных наркоманиями);
- в связи со смертью.
Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.

В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения - данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной.

Не думаю, что комиссия врачей-наркологов примет на себя ответственность снять Вас с диспансерного учета только на том основании, что Вас не смогли обнаружить в течение года.

Единственный критерий здесь - мнение комиссии врачей-наркологов о Вашем выздоровлении.

К тому же приказ сей времен СССР, по всей видимости очередной выявленный на форуме советский документ (в те времена много чего "интересного" действовало).

Нельзя его расценивать как догму, ко всему должны быть медицинские показания, а не "необнаружение в течение года".

Dik78 · #6 14.08.2009, 00:05

Если данную тему читают наркологи, выскажите, пж. Ваше мнение.

**Skirr** · #7 14.08.2009, 00:38

Документ проверен по Консультанту (онлайн) - он не отменён, во всяком случае. Возможно, сейчас действительно существуют какие-либо поправки и/или другие документы.

Ждём ответов наркологов или организаторов здравоохранения.

PS.: Однако, с 1984 года прошли любые сроки диспансерного наблюдения. При отсутствии посещений даже медицинская карта не хранится столько времени ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) - срок хранения 15 лет.
Справка "о несостоянии" должна была быть выдана...

Copat · #8 21.08.2009, 15:50

врач нарколог отказывается снимать с учета, просит принести ему характеристики и сдавать анализы, хотя не обращался более 15 лет, что делать????

**Aminazinka** · #9 21.08.2009, 16:02

Заявление на имя главного врача диспансера с просьбой провести комиссионное освидетельствование с вопросом о порядке снятия с консультативного учета.

Dik78 · #10 23.08.2009, 20:18

Цитата:

Сообщение от Copat

врач нарколог отказывается снимать с учета, просит принести ему характеристики и сдавать анализы, хотя не обращался более 15 лет, что делать????

Я Вам уже писал: В случае отказа и Вашего несогласия - можете оспорить отказ, просить назначить экспертизу состояния Вашего здоровья.

PS: интересно, какие "характеристики" требуются от Вас?

В этом случае ничего данными из характеристик подтвердить нельзя.

Единственное и достаточное условие - мнение комиссии врачей-наркологов о состоянии Вашего здоровья.