Сезонная аллергия и АСИТ

[Drontiy]

СЕЗОННАЯ АЛЛЕРГИЯ И АСИТ

• Сезонная аллергия (сезонный аллергический ринит), также называемая "сенная лихорадка", представляет собой группу заболеваний, которые могут проявляться чиханием, заложенностью носа или насморком. Симптомы сезонной аллергии возникают только в определенное время года.
• При круглогодичном аллергическом рините симптомы могут беспокоить постоянно.

Наиболее часто сезонная аллергия вызывается:

• Пыльцой деревьев, трав (злаков, сорняков)
• Спорами плесени, которые распространяются в прохладную влажную погоду.

Как правило, люди дышат этими веществами без проблем. Когда у человека есть сезонная аллергия, его иммунная система реагирует на безвредную пыльцу таким образом, будто она представляет опасность для организма. Это и вызывает симптомы аллергического ринита (АР). У многих людей АР развивается в детском или молодом возрасте. АР может сохраняться всю жизнь, однако со временем симптомы могут ослабевать или усиливаться. Иногда АР страдают несколько членов семьи.

Круглогодичный ринит обычно вызывают:

• Насекомые, такие как клещ домашней пыли и тараканы
• Животные, такие как кошки и собаки
• Споры плесени

Симптомы сезонной аллергии могут включать в себя:

• Заложенность носа, насморк, чихание
• Зуд или покраснение глаз
• Боль в горле, зуд в горле или ушах
• Нарушение сна, что может привести к усталости в течение дня
• У детей сезонная аллергия редка до достижения 2 лет. Маленькие дети часто не могут сморкаться, вместо этого они могут шмыгать носом, кашлять или прочищать горло. Если ребёнок ощущает зуд в горле, он может издавать щёлкающие звуки, так как он пытается «почесать» горло своим языком. Также у детей может войти в привычку дышать через рот при длительно заложенном носе.
• У более старших детей возможны проблемы со школьными занятиями, так как им трудно сконцентрироваться вследствие заложенного носа.

Как диагностируется АР:

• Сбор анамнеза и осмотр врача
• Кожные аллерготесты: врач или медсестра наносит каплю вещества, содержащего предполагаемый аллерген, на кожу и делает крошечный укол. Затем следит за тем, на какой аллерген появится реакция (воспалительная папула). Детям кожные тесты обычно выполняются с 5 лет.
• Определение специфических IgE к аллергенам в крови пациента по методу ImmunoCAP™. Только данный метод был одобрен для количественного определения специфических IgE по причине его высокой чувствительности и специфичности. Тестирование проводится детям с атопическим дерматитом, хроническими заболеваниями ЖКТ, хроническим ринитом, хроническим рецидивирующим средним отитом и астмой; взрослым с хроническим риносинуситом и астмой.

Лечение АР обычно сводится к контролю симптомов:

• Промывание носа соленой водой очищает внутреннюю часть носовой полости и избавляет от пыльцы. Для промывания носа могут быть использованы различные устройства.
• Стероидные спреи - врачи часто назначают эти спреи в качестве препарата первой линии, но может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем они начнут работать. (При соблюдении рекомендованных доз они практически не попадают в кровь (обычно адсорбируется 0,5-1-2% препарата) и не влияют на обмен веществ). Они эффективнее других препаратов справляются с заложенностью носа и постназальным затёком.
• Антигистаминные препараты - эти лекарства облегчают зуд, чихание и насморк. Антигистаминные препараты в форме назальных спреев эффективнее, чем в форме таблеток. Некоторые таблетированные антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.
• Сосудосуживающие препараты - эти лекарства могут уменьшить симптомы заложенности носа. Людям с определенными проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление, не следует их принимать. Кроме того, нельзя использовать сосудосуживающие спреи для носа более 3 дней подряд. При использовании этих спреев более 3 дней симптомы могут стать более выраженными. Длительное применение подобных препаратов приводит к атрофическому риниту. Применение данных препаратов у детей ограничено.
• АСИТ – Некоторым людям с сезонным ринитом может быть рекомендовано подкожное введение причинных аллергенов. Как правило, инъекции выполняют раз в неделю. Многим пациентам помогает этот способ лечения, однако эффект может развиваться длительно, пока не станет ощутимым.
• Сублингвальная АСИТ (приём аллергенов внутрь) - для некоторых видов аллергии на пыльцу есть таблетки, которые работают также, как уколы аллергенов. Таблетки растворяются под языком и принимаются каждый день в течение нескольких месяцев года.

Можно ли предотвратить сезонные симптомы аллергии?

• Если Вы знаете точное время года, когда у вас развиваются симптомы АР и начнёте приём препаратов за неделю или две недели до этого времени, Вы можете снизить интенсивность симптомов аллергии.
• Вы также можете предотвратить симптомы, избегая контакта с источником аллергенов. Например, люди, имеющие аллергию на пыльцу, могут следовать следующим советам:
• Оставайтесь дольше внутри помещений во времена года, когда есть симптомы АР
• Держите закрытыми окна в машине и в доме и используйте кондиционер вместо проветривания
• Используйте пылесос со специальным фильтром - "HEPA filter", который задерживает мельчайшие частицы пыли.
• Принимайте душ перед сном, чтобы смыть пыльцу с волос и кожи
• Надевайте маску на улице

Что делать, если я планирую беременность?
Если Вы хотите забеременеть, поговорите с Вашим врачом о том, какие лекарства безопасны для беременных женщин (обычно это спреи, содержащие кромогликат, некоторые антигистаминные препараты, при сильных симптомах возможно применение некоторых стероидных спреев). Симптомы АР могут ухудшиться, стать лучше или остаться без изменений во время беременности.