Постоянная усталость

[Anny25]

Здравствуйте. Женщина 31 год. 169 см, вес 75кг. Чувствую постоянную слабость и усталость, раздражительность, плохой сон, депрессии, головные боли, гипотония, выпадение волос, бледность и сухость кожи, часто тошнота, отвращение к некоторым продуктам и запахам,жажда тахиаритмия, дрожание рук.
С 2013 г. часто повышено соэ, самое высокое значение было 40 мм.
С 2013 г. желудочковая экстрасистолия.
Есть синдром раздраженного кишечника с диареей с 15 лет, лактазная недостаточность, язвенная болезнь желудка.
В 2015г - удаление полипа эндометрия церв канала, гиперплазия эндометрия.

Гемоглобин 128 г/л (117 – 155)
Эритроциты 4.69 x10*12/л (3.8 - 5.1 )
Гематокрит 39.4 % (35 - 45 )
Средний объем эритроцитов (MCV) 84 фл (80 - 100)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.3 пг (27 - 34)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 325 г/л( 300 – 380)
Цветовой показатель 0.82 –( 0.85 - 1.00 )
Тромбоциты 313 x10*9/л (180 - 320 )
Лейкоциты 7.87 x10*9/л (4.5 - 11.3)
Нейтрофилы NEUT% 59,9
Лимфоциты LYM% 29,9
MXD% 10,9
СОЭ (по Вестергрену) 21 ++ мм/час( 0 – 20)
Ферритин -10.9 -- ( 15 - 150 нг/мл )
Трансферрин -2.9 (2.5 - 3.8 г/л)
Витамин В12- 615 (191 - 663 пг/мл)
Сывороточное железо- 11.4 мкмоль/л (6.6 – 26)
Латентная железосвязывающая способность- 56.0 мкмоль/л (24.2 - 70.1)
ОЖСС- 67.4 ++ мкмоль/л (45.0 - 63.0)
Т4 свободный -1.22 нг/дл (0.80 - 2.10 )
ТТГ (Тиротропин)- 1.510 мкМЕ/мл (0.27-4.2)
Помогите пожалуйста разобраться причину постоянной слабости, желудочковой экстрасистолии и увеличенного соэ.
Препараты железа никогда не принимала.

[Dr.Vad]

Попробуйте пройти курс терапии железом-2 (тардифферон) в течение 3-4 мес., если усилятся поносы, то в/в венофер 500-800 мг на курс в 3-4 введения

[Anny25]

спасибо Dr.Vad за ответ.
попробую тардифферон, может не будет усиливать проблемы с кишечником.
еще читала про препарат сидерал форте, что не влияет на жкт.

[Dr.Vad]

враки: сидерал только влияет на количество дензнаков в кошельке

[Anny25]

здравствуйте. тардиферон принимаю месяц, на срк мой не влияет
головокружение уменьшилось
продолжаю принимать дальше

[Dr.Vad]

продолжайте до 3-4 мес.

[Anny25]

здравствуйте.4 месяца прошла курс тардиферона, что теперь, какие анализы сдать ?

[Dr.Vad]

ферритин, если будет более 50-70, то прием тардиферона можно прекратить особенно, если Вы заметили на фоне лечения и улучшение самочувствия

[Anny25]

здравствуйте. Ферритин - 48.4 нг/мл (15 - 150)
экстрасистолы уменьшались с 1520 до 86

[Dr.Vad]

продолжайте прием еше 1-2 мес., ОАК не повторяли? Гемоглобин там не повысился до 135? что осталось из этого? "постоянную слабость и усталость, раздражительность, плохой сон, депрессии, головные боли, гипотония, выпадение волос, бледность и сухость кожи, часто тошнота, отвращение к некоторым продуктам и запахам, жажда, дрожание рук"

[Anny25]

Да, Гемоглобин повысился 135 г/л (120– 160)
Эритроциты 4.43 x10*12/л (4,2 - 5.4 )
Гематокрит 40,4 % (36 - 46 )
Средний объем эритроцитов (MCV) 91,1 фл (76 - 96)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)30,5 пг (26 - 34)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 335 г/л( 300 – 380)
Ширина распределения гемоглоб. в эр-те 30,5 (26-34)
Ширина распределения эр-та по обьему 12,8 (11,5 – 14,5)

Тромбоциты 240 x10*9/л (130 - 400 )
Лейкоциты 7.73x10*9/л (4.3 - 10)
Нейтрофилы NEUT% 60
Лимфоциты LYM% 32,3

СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/час (2 – 20)

Из симптомов тахикардия и перебои всё равно ощущаю, волосы намного меньше выпадают и нет такой бледности кожи как раньше, давление выше стало, слабость, усталость меньше, все симптомы менее выраженные стали, но экстрасистолы также ощущаю, хотя по Холтеру пришли в норму. Отвращение к вареному мясу и бульону осталось.
Продолжаю принимать тардиферон

[Anny25]

Здравствуйте. Витамин д 20 ng/ml. Подскажите какую дозировку принимать, чтобы поднять?вес сейчас 69 кг.

Написала сюда, тк не знаю в какой теме про витамин д спрашивать..

[Dr.Vad]

400-500 МЕ в день