#1
|
||||
|
||||
13. Какие существуют дополнительные методы диагностики головокружения?
Если мы говорим о системном головокружении, то тут самым главным является анамнез и подробный неврологический осмотр. Иногда приходится прибегать к дополнительным исследованиям, таким, как аудиограмма, МРТ головного мозга. Если мы говорим о несистемном головокружении, то, помимо анамнеза и осмотра (неврологического и соматического) могут потребоваться лабораторные анализы (клинический анализ крови, ферритин, ТТГ, Т4 свободный, глюкоза крови), а также ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ, ортостатическая проба. 14. Мне прописали принимать "нейропротекторные" и "сосудистые" лекарственные средства, могут ли они быть эффективны при головокружении? Нет. Эти лекарства не доказали эффективность ни при одном заболевании, сопровождающимся головокружением, даже если оно связано с недостаточностью кровообращения. Весьма противоречива эффективность бетагистина, его назначают в некоторых странах для лечения болезни Меньера. 15. Как же тогда лечить головокружение? К счастью, большинство распространённых заболеваний, сопровождающихся головокружением, имеют доброкачественное течение. Лечение всё же существует. При ДППГ очень эффективны позиционные манёвры. При психогенном головокружении эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, габитуация и фармакотерапия антидепрессантами. При вестибулярном нейроните - вестибулярная гимнастика. При вестибулярной пароксизмии эффективны антиконвульсанты. При многих хронических заболеваниях с головокружжением у пациентов значительно может нарушаться равновесие, в таких случаях эффективна реабилитация на стабиллоплатформе. |