Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Форум для общения врачей-хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 23.12.2009, 11:19
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый bogdanproctolog!
Спасибо, что нашли время ответить на поставленные вопросы. Хотел бы сказать буквально пару слов по поводу происходящего.
Лично мне информация по данной теме вполне известна. Исследования по применению флавоноидов в проктологии тоже. Более того, я их применяю. Но в другой схеме, по определенным показаниям и еще с некоторыми оговорками.
Вопросы со стороны давних участников форума не преследовали цель как-то задеть новых участников. Я лишь хотел корректировки рекомендаций в соответствии с имеющейся доказательной базой и изменения стиля консультирования в соответствии с духом форума. Напоминать, где (и почему!) в иерархии доказательств находится мнение экспертов уже как-то стыдно, не находите? Не согласны – доказывайте обратное, спорьте. Обиды здесь неуместны. Но если аргументации нет – церемониться никто не будет.
Давайте с этой точки зрения посмотрим на предоставленные ссылки.

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а):
artsoldier одобрил(а):
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 23.12.2009, 12:00
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так вот, чтобы подчеркнуть настрой на конструктивный диалог, я даже привел пример ссылки на исследование, конкретно относящееся к рассматриваемому клиническому вопросу.
Что Вы предлагаете в ответ? Список работ, из которых только одна (!) прямо отвечает на вопрос об эффективности микронизированного диосмина при тромбозе реморроидального узла. Одна! Зачем этот список?
Я уже говорил, что ответ в таком стиле больше похож на "отписку". Но, простите, у нас от вопросов коллег по сути консультативного топика отмахиваться не принято.

Если позволите, я еще раз сформулирую и дополню вопросы, которые меня интересовали:
- почему предложенная Вами дозировка Детралекса не соответствует заявленной для этих показаний производителем? Есть ли этому обоснования в клинических исследованиях?
- заменим ли микронизированный диосмин на обычный? Есть ли исследования по их сравнению? Есть ли РКИ по немикронизированному диосмину?
- Есть ли еще РКИ по микронизированному диосмину при тромбозе геморроидальных узлов? Как будет выглядеть Ваш вывод о его эффективности с учетом критического рассмотрения дизайна работ?
- входит ли микронизированный диосмин в отечественные или зарубежные стандарты или рекомендации по лечению осложненного/неосложненного геморроя?

Комментарии к сообщению:
opto_dive одобрил(а): чтобы подчеркнуть настрой на конструктивный диалог
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 23.12.2009, 17:37
stillet stillet вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 23
stillet этот участник положительно характеризуется на форуме
Думаю, что кроме прочтения огромного колличества *правильной* литературы, врач должен обладать большим практическим опытом.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 23.12.2009, 17:40
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если это будет огромный опыт по замачиванию зад.. ой! терминальной части позвоночника в ромашке, то лучше не надо.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 23.12.2009, 18:18
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен. А должны ли больные быть "материалом" для получения этого опыта? Так можно сказать, что и в институте не стоило учиться, с первого курса - на практические занятия. "Господа студенты, кто не упадет в обморок после первого разреза - получает право довести лапоротомию до конца".
По теме топика есть что сказать? Давайте без флуда.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 23.01.2010, 17:57
Surgeon_doc Surgeon_doc вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2009
Город: Ивановская область г. Родники
Сообщений: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Surgeon_doc о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Iluhin Посмотреть сообщение
По теме топика есть что сказать? Давайте без флуда.
Буквально вчера попалась на глаза аннотация к препарату "Венарус" - это наш российский аналог детралекса. Упаковка стоит 190 рублей всего!
Правда мой босс на это сказал что-то типа про российский мел :-(
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 05.04.2010, 14:57
WoroH WoroH вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.04.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 19
WoroH *
Ладно ванночки, но что вы скажете что в государственных стандартах лечения геморроя вообще один гепарин 1г. и всё...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.