Не можем выяснить в чём причина такой походки

[Muham33]

Здравствуйте.

Признаки:
Ребенку 1год и 11месяцев. Голову начал держать в месяц.
Темя зарасло в 1г. 2месяца. Сидеть стал в 8месяцев. Ходить стал 1г. 6 месяцев.
Руками хорошо владеет плавно, даже рисовать пытается.
Интелект на уровне со сверстниками.
На лестницу хорошо, даже быстро поднимается.
Размер головы чуть больше нормы,
но у отца тоже была большая голова в детстве.
Чуть повышено давление глазного дна.
Ходит не уверенно, не плавно, бывает падает почти на ровном месте.
По очущениям, нисмотря на ортопедические стельки , в последние 2-3 недели походка стала хуже.


У моего ребенка проблема с походкой. Если не сложно просмотрите пожалуйста видео , я собрал нужные моменты, по Вашему мнению как специалиста из-за чего он может так ходить?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[doctorSergei]

ваша обувь никак не способствует легкой и красивой походке.
в этой мешковатой одежде вообще не понятно что к чему.
по факту ребенок еще маленький. походка не может быть "модельной".

[Muham33]

Ребенок ходит заваливается, ходит не плавно. Ортопед предположил что возможно плосковальгус, предложил купить ортопедическую обувь. Также предложил пройти рентген стопы, прошли, сказали , что в таком возрасте не могут определить. Невролог предположил что дцп, и предложил колоть ребенка лекарствами от дцп. Сделали узи тазобедренного и голени. Сккзали что в таком возрасте уже не видно , нужно рентген таза делать , сотрудники узи обнаружили чуть асиметрии, и предположили что дисплазия, теперь ждем месяц чтобы пройти рентген таза, и чтобы подтвердить или опровергнуть дисплазию.

[eduardshraibman]

а в первые месяцы УЗИ суставов тазобедренных не делали ? длина конечностей одинакова?Двумя руками действует одинаково,
Если подозревается невропатологом легкий дцп, основа лечения- не" уколы от ДЦП" ,а правильно подобранные развивательные упражнения специалистом

[Muham33]

Ранее не делали узи, потому что педиатор осматривал ничего не говорила. Конечности не мерили, тоже не направляли, инструментов не было. Он ходить начал только в 1.6 , думали просто привыкнуть не может. Действует двумя руками одинаково, иногда левой рукой ложку берет иногда правой, с руками не видим проблем. Никаких упражнений не прописывали. Думаем дисплазия, но ноги хорошо складываются в позу лягушки.

[doctorSergei]

ерунда какая-то. по поводу ДТБС - скрининг УЗИ тазобедренных суставов входит в обязательный перечень обследований детей первых 3 месяцев. педиатр тут ничего не должен решать, кроме как выписать вам направление и записать на скрининг. это стандарт в РФ.
если смотрел не слепой и не безрукий ортопед и не выявил признаков ДТБС - то скорее всего дисплазии нет.
касательно стоп - их не видно на видео. одежда на ребенке максимально маскирует всё, что можно. осмелюсь сказать, штаны такие, что ребенок в них банально путается.
наденьте на ребенка шорты, покажите походку без обуви на ровном полу.
чаще всего походка страдает при ДЦП.. (но могут быть нейропатии периферические, проблемы с мозжечком, амиотрофии коих очень много)
невропатолога лучше посетить другого. нет "лекарств от ДЦП"

[Muham33]

Сейчас пока ребенок не со мной, в ближайшие дни , предоставлю данные в лучшем виде, и заодно к ортопеду 28.03.22 вживую сходим из республиканской больницы, посмотрим что он напишет.

Ребенку рентген стопы делали, в надежде подвердить или опровергнуть плосковальгус, сейчас хотим рентген таза сделать, чтобы подтвердить или опровергнуть дисплазию. Педиатр на вопрос где результаты узи таза, говорит что якобы мы начали обследование только с 4 месяцев, и что она не направляла. Через какое время можно рентген делать?

[eduardshraibman]

в любое время ,если есть подозрение
Желательно так же дополнительное мнение другого невропатолога

[Muham33]

Еще кто-то говорит из наших знакомых, что возможно нерв в пояснице или на шее зажат, или же "кривошея", из-за этого так, но это никто из врачей про это нам даже не предлагали такие варианты.

Ребенок хорошо кушает двумя руками, повторяет все слова, понимает, интересуется, поднимается на лестницу , если держать за одну ручку. Только вот хромает, специфическая походка. Боимся как бы хуже не стало. И не знаем что нас ждет.

Сейчас супруга с ребенком лечится в больнице республинканской для больных с дцп.


Были у ортопеда, и невролога говорят все таки дцп легкой степени.

Никто не видел ранее, говорили плосковальгус стоп и т.д., а ортопед в этой поликлинике увидел, что кость начала неправильно расти в стопе, и из-за этого возможно ребенок падает часто и походка такая, предложили гипсовать индивидуально в форму ногу.

Сделали ЭЭГ, и МРТ. Говорят ЭГ хороший, но вот с МРТ проблемы есть, прикладываю.

По отзывам, очень хороший детский невролог, Бессолицина Елена Николаевна , говорит:

1. Причина данной патологии гипоксия, когда произошла неизвестно
2. Сейчас вымирание клеток не происходит
3. Ухудшения ситуации не будет, если заниматься ребенком
4. Советует зарядка, остеопат, массаж, бассейн, лекарства, реабилитационный центр
5. Гидроцефалии нет
6. Процент поражения не возможно сказать, но поражена внутренняя часть мозга, которая отвечает за походку.
7. Ээг показатели в норме


Что можно сказать, хотелось бы максимально всестороннее рассмотрение, если как то можем ребенку помогать в его лечении, не упускать время, ему сейчас 2годика.

[eduardshraibman]

хороший детский невролог, Бессолицина Елена Николаевна -ее и слушайте , а не кого-то из Ваших знакомых знакомых.Только с необходимостью лекарственного лечения не могу согласится.

[Muham33]

А какие лекарства нужно с осторожностью?

[eduardshraibman]

Сообщение от eduardshraibman

х.....Только с необходимостью лекарственного лечения не могу согласится.

Сообщение от eduardshraibman

....
Если подозревается невропатологом легкий дцп, основа лечения- не" уколы от ДЦП" ,а правильно подобранные развивательные упражнения специалистом

Сообщение от Muham33

А какие лекарства нужно с осторожностью?

ненужные

[Muham33]

Подскажите пожалуйста , после гипоксии обязательно наступает дцп?

[eduardshraibman]

кому как повезет и зависит от ряда факторов
Церебральный паралич вызывается повреждением или аномальным развитием в частях мозга, которые контролируют движения. Эти события могут произойти до, во время или вскоре после рождения или в первые несколько лет жизни, когда мозг еще развивается. Во многих случаях точная причина церебрального паралича неизвестна.

[Muham33]

Когда родился на глазу лопнул сосуд и дергалась одна нога периодически несколько недель. Говорили голова большая. Кто-то говорит родовая травма так повлияла.

Начал держать голову в месяц.
Темя зарасло в 1г. 2месяца.
Сидеть стал в 8месяцев.
Ходить стал 1г. 6 месяцев.
На момент 1год и 11 месяцев (руками хорошо владеет плавно, даже рисовать пытается. Интеллект на уровне со сверстниками.
На лестницу хорошо, даже быстро поднимается.
Размер головы чуть больше нормы,
но у отца тоже была большая голова в детстве.
Чуть повышено давление глазного дна.)



На текущий момент 19.07.23
1. Сам собирает пазлы 60 штук сам среднего размера. Нравится каждый день собирает, старается, нравится ему. Собирать начал в три года.
2. Телевизор начал смотреть в три года.
3. В горшок писать и какать в 3года и 1 месяц. До этого момента ходил в памперсе, не понимал что ходить с какой это плохо, ему не было неприятно так ходить.
4. 4 месяца ходим в бассейн с тренером занимаемся, ходим на пятках, делали приседания.
5. Занимались у логопеда.
6. Нервный, не терпеливый, злится если что-то не получается, требовательный.
7. Сладкое не даем, телефон стараемся не давать.
8. одеваем артезы на ночь около года
9. делали гипсование раза 5 по 2недели на ноги


Вот инструментальные исследования ээг, мрт, рентген стоп. - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Жалобы: хромает на одну ногу, на носочках, напряжение ног, неправильно растет кость на одной ноге, медленно ходит, не прыгает, походка на видео.

Посмотрите пожалуйста в чем может быть причина такой походки и как решить?

Походка 04.22 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Походка 07.23 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

.