Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.02.2009, 23:42  
trn trn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.02.2009
Сообщений: 7 trn *
Можно ли увеличить дозу тироксина свыше 250?

Здравствуйте.
Жене поставили диагноз диффузно- узловой зоб, сдали анализы: ттг-105, т4-меньше 0,3, т3-меньше 1, антитг-261097, с-пептид-1413, антитпо-6386. размер щитовидки- пр.доля-58х34х25, лев.доля-48х31х23, перешеек-7,5. Врач назначил л-тироксин по 150мкг. первые 5 дней самочувствие улучшалось, но потом все стало возвращаться как и до употребления лекарств : проблемы с почками, отек, вялость, голов.боли, и почему то волосы сильнее выпадают. Через 3 недели сдала анализы ттг-51, т3-2,4, т4-1,27, увеличила дозу до 250, самочувствие не улучшилось, вес остановился на 100кг( до употребл. лекарств 105кг, после 20дней лечения 100кг), вот уже 2 неделю пьет дозу в 250 состояние как и прежде, вес на 100кг., жена хочет увеличить дозу. Я возражаю, что делать незнаем.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.02.2009, 00:58  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вашей жены гипотиреоз:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/2.htm
Почитайте об этом заболевании и, если что-то останется неясным, спросите.
Для того, чтобы у Вашей жены уровень гормонов щитовидной железы стал нормальным, ей необходима постоянная заместительная терапия левотироксином.
Предположительно, заместительная доза для Вашей жены составит 175 мкг в сутки. Для оценки правильности дозы левотироксина проверяют уровень ТТГ на фоне стабильной дозы, принимаемой не менее 8-ми недель. Смотреть ТТГ чаще не имеет смысла. То, что Вашей жене повторное исследование провели через 3 недели, - ненужная поспешность.
Не надо превышать предполагаемую заместительную дозу. 250 мкг - многовато. Могут появиться симптомы передозировки левотироксина (гипертиреоз). А для успешной компенсации не нужно ни гипо-, ни гипер-.
Не надо ждать "немедленного выздоровления". Компенсация не достигается мгновенно. Превращения левотироксина в организме и проявление его эффектов требуют времени.
Не торопитесь. Главное, что лечение начато.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.