Пролётный протокол эко

[Olada]

Добрый день!
Был первый протокол эко. Бесплодие по МФ. Длинный, с 21 дц диферелин 0,03, с 3дц стимуляция менопур 225. Стимуляция длилась 10 дней. В день триггера по собственной инициативе утром сдаю эстрадиол (результат 23 247 пмоль/л) и прогестерон (3,9 нмоль/л при норме фолликулярной фазы 0,3 - 2,2).
Сразу первый вопрос - почему такой высокий эстрадиол при 13 созревших фолликулах? прогестерон в моем случае считается повышенным?
Далее триггер - овитрель. Пунктируют 13 ооцитов. Со следующего дня и до дня переноса утрожестан 2*200. В день переноса утром сдаю эстрадиол (17 646 пмоль/л) и прогестерон (707,5 нмоль/л).
Второй вопрос - это высокие показатели для дня переноса?
Переносят двух отличников. В день переноса прегнил 750, с 1 дпп - клексан 0,4, прогинова 3*1т, утрожестан 4*200, дюфастон 4*1т, метипред 1/2 на ночь.
Не большие ли дозы поддержки при условии моих собственных гормонов?
Ну и итог протокола. 7 дпп - хгч 42; 9 дпп - хгч 110; 11 дпп - хгч 38; 14 дпп - хгч 8. Хочу еще добавить, что с 1 дпп чувствовала себя плохо, тяжесть и боль в животе, затрудненное дыхание, постоянное ощущение как будто переела.
Как вы считаете, могла ли бхб быть от высоких доз гормонов? на что обратить внимание в криопротоколе?

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Olada

В день триггера по собственной инициативе утром сдаю эстрадиол (результат 23 247 пмоль/л) и прогестерон (3,9 нмоль/л при норме фолликулярной фазы 0,3 - 2,2).
Сразу первый вопрос - почему такой высокий эстрадиол при 13 созревших фолликулах? прогестерон в моем случае считается повышенным?

Большого смысла в исследовании эстрадиола нет, т.к его сложно как либо интерпретировать. Были работы, в которых этот показатель рассматривался как "один из" критериев для постановки диагноза СГЯ. В настоящее время в качестве диагностического критерия используется крайне редко. По поводу прогестерона. Еще лет 5-7 назад ряд исследователей рассматривали цифры прогестерона в день триггера как предиктор наступления беременности и цифры выше 1,5 рассматривались как повод для криоконсервации эмбрионов и отсроченного переноса. Далеко не все с этим согласны и сегодня большая часть специалистов не рассматривают этот критерий, т.е. не исследуют прогестерон в день триггера.

Далее триггер - овитрель. Пунктируют 13 ооцитов. Со следующего дня и до дня переноса утрожестан 2*200. В день переноса утром сдаю эстрадиол (17 646 пмоль/л) и прогестерон (707,5 нмоль/л).
Второй вопрос - это высокие показатели для дня переноса?

Стандартов нет и именно поэтому никто не исследует.

Переносят двух отличников. В день переноса прегнил 750, с 1 дпп - клексан 0,4, прогинова 3*1т, утрожестан 4*200, дюфастон 4*1т, метипред 1/2 на ночь.
Не большие ли дозы поддержки при условии моих собственных гормонов?

Мне тоже кажется, что врач несколько перестраховывается.

Как вы считаете, могла ли бхб быть от высоких доз гормонов? на что обратить внимание в криопротоколе?

Поддержка здесь ни при чем. Чаще всего это проблема самого эмбриона.