Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.04.2017, 16:19
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
Увеличение шейных лимфоузлов

Здравствуйте, недели 2 назад нащупал под правым ухом уплотнение. Боли не было, твердое.
Хирург не заметил отклонений от нормы, направил на УЗИ мягких тканей.
Результаты УЗИ:
по ходу сосудов в верхней трети шеи единичные увеличенные лимфатические узлы с четкими ровными контурами обычной эхогенности, максимальный справа 10.9 на 3.8 мм, слева 13.6 на 3.8 мм
В подчелюстной области справа 14.8 на 6.7 мм, слева 18 на 5.4 мм
Все узлы с четкой дифференцировкой эхоструктур, в режиме ЦДК без признаков патологической васкуляризации.

По поводу ощущений: после УЗИ начались странные ощущения. До этого (перед обращением к хирургу) пару дней было ощущение напряжения челюстей в углах. Иногда бывает ощущение напряжения в шее, идущее сверху вниз, несколько раз был дискомфорт по обоим ушам. Иногда чувство давления в носу.
Месяца за 2 был фарингит (один терапевт написал, что острый, другой, что хронический). Примерно в это же время рентген легких делал, признаки бронхита. Остеохондроз шейный есть.
Анализы крови и мочи двухнедельные в норме. МРТ мозга - там киста. Полгода назад проводил обследование пищевода и желудка, есть воспаление пищевода.
Хирург после обследования к онкологу не направила, я же не могу успокоиться. Что это может быть, каков риск онкологии?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.04.2017, 16:45
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Размеры описаных лимфоузлов нормальные. Не понятно врач УЗД осмотрел прицельно образование под ухом? Что там за уплотнение? Это лимфоузел или нет? Пока получается есть описание того, чего не надо и нет описания конкретной интересующей зоны.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2017, 16:49
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
Цитата:
Сообщение от Polyakov A.V. Посмотреть сообщение
Размеры описаных лимфоузлов нормальные. Не понятно врач УЗД осмотрел прицельно образование под ухом? Что там за уплотнение? Это лимфоузел или нет? Пока получается есть описание того, чего не надо и нет описания конкретной интересующей зоны.
Проверил, судя по ощущениям (по нанесению геля и проведению приспособлением). Однако меня волнует заключение, что узлы увеличены.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.04.2017, 18:06
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повторю еще раз: описанные размеры лимфоузлов нормальные для указанных регионов (обсуждение размеров можно посмотреть здесь https://forums.rusmedserv.com/showth...07#post2500507)

В этой области потенциально могут быть не только лимфоузлы, но и образования слюнных желез, например (и не только). УЗИ в таком виде не дает ответа на интересующий вопрос.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.05.2017, 11:47
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
Цитата:
Сообщение от Polyakov A.V. Посмотреть сообщение
Повторю еще раз: описанные размеры лимфоузлов нормальные для указанных регионов (обсуждение размеров можно посмотреть здесь https://forums.rusmedserv.com/showth...07#post2500507)

В этой области потенциально могут быть не только лимфоузлы, но и образования слюнных желез, например (и не только). УЗИ в таком виде не дает ответа на интересующий вопрос.
Спасибо за ответ. Какие ещё исследования стоит провести, чтобы узнать, что за шишка?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.05.2017, 11:51
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
И длинная ось, судя по той ссылке, всё же выходит за референтный интервал.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.05.2017, 11:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не пробовали обратиться ко врачу ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.05.2017, 12:06
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не пробовали обратиться ко врачу ?
Обратился к онкологу. Прощупал узлы на животе, узлы подмышечные и паховые, сказал, что патологий не заметил. Прощупал узлы, где делалось узи, сказал, что увеличенные.

Направил к ЛОРу, иммунологу, инфекционисту. ЛОР сказал, что у меня хронический фарингит, поэтому, возможно, узлы увеличились из-за этого. Посмотрел также анализ крови, всё в норме.
К инфекционисту запись только на пятницу. К иммунологу возможности записаться нет.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.05.2017, 20:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замечательно - все решится в процессе наблюдения
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.06.2017, 18:41
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
Проходил контрольное УЗИ через 3 недели после первого. В подчелюстной области слева лоцируются единичные Л/У бобовидной формы однородные по своей структуре, мах размерами 2.7*0.7*0.5 см с четкими ровными краями.
Справа в надключичной области в проекции бифуркации ОСА лоцируется увеличенный л/у обычный по своей структуре мах размерами 2.45*0.9*0.8 см, в подчелюстной области определяются единичные л/у размерами до 0.8 см.
При ЦДК кровоток умеренный.
Строение л/у и его архитектоника сохранены, корковой слой определяется четко. При эхолокации задней поверхности шеи измененных л/у не выявлено.

Месяц спустя пошёл к ЛОР-врачу. Имеется тонзиллит, подчелюстные узлы доктор не смог пропальпировать.
Есть основания для волнения?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.06.2017, 19:29
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vladislav1995 Посмотреть сообщение
Справа в надключичной области в проекции бифуркации ОСА лоцируется увеличенный л/у обычный по своей структуре мах размерами 2.45*0.9*0.8 см
Тут вероятно ошибка, так как бифуркация ОСА намного выше надключичной области, уточните пожалуйста, это важно
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.06.2017, 19:41
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Не могу точно знать, но под снимками слева есть пояснительная схема, как я понимаю.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.06.2017, 21:34
Vladislav1995 Vladislav1995 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Vladislav1995 *
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Полный снимок того лимфоузла, если нужно.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 21.06.2017, 04:58
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По схеме к снимкам невозможно дать ответ. Судя по всему врач описывает югулярные лимфоузлы, для верхней группы которых (в области бифуркации ОСА) эти размеры совершенно обычные. Покажите не снимки, а описание.

Комментарии к сообщению:
aberzoy одобрил(а):
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.