Гемофилия и беременность

[Glafira_737]

Здравствуйте! Мне 26 лет, планируем с мужем беременность! по мимо того, что за 4 года открытой половой жизни я не смогла забеременеть, так я еще и являюсь носителем гемофилии А. У моего родного брата гемофилия А, тяжелая форма, уровень F8 меньше 1%. У меня брали анализы в 15 лет, тогда мой уровень фактора 8 был 9%, но как не странно, повторный анализ, взятый через две недели показал уровень 8 фактора 3,4%. Тогда все разводили руками, мол папа-здоров, мама-носитель, девочка(то есть я) не может болеть гемофилией. А обратились мы в центр этот потому что в жизни у меня было много случаев, что кровь долго не останавливается, была макрогематурия, гемортроз левого коленного сустава в результате того, что порвались связки сами по себе, постоянные кровотечения с носа и так далее... В связи с вышеизложенным у меня вопрос, если я все таки смогу забеременеть, можно ли мне будет делать аборт (если будет мальчик на диагностике) если уровень моего F8 3,4%.

[Dr.Vad]

Вы правы только в одном - Вы не можете болеть гемофилией в том смысле, в котором ей болеют мужчины, но и низкий уровень фактора 8 (между 5-40%) и симптомы повышенной кровоточивости у Вас могут быть как бывает ето у 20-30% носительниц гемофилии, у носительниц гемофилии способность к зачатию не отличается от таковой от здоровых людей, но быть может у Вас имеются с супрyгом проблемы иного плана, влияюшие на отсутствие беременности, кроме Вашего статуса. Если у Вас имеется ЖД анемия из-за частых кровотечений, ее тоже желательно ликвидировать, подробнее можете узнать по ссылке, задействовав переводчик (есть ли подобные тексты на русском - мне неизвестно)
Symptomatic Carriers of Hemophilia [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Glafira_737]

Хотелось бы получить ответ на вопрос, можно ли мне делать аборт, если будет мальчик, так как врачи мне сказали, остерегаться всего(ушибы, травмы и т.д.) особенно операций!!! А аборт, это же операция? Конечно, мне могут влить F8 или криопреципитат, но дело еще в том, что мне никогда этого не делали, а ингибиторы в крови у меня обнаружены. Как такое может быть?(могу делать ошибки в названиях препараторов, так как воспринимала их всю жизнь только на слух, но никогда не читала про них, прошу прощения за это).

[Dr.Vad]

У Вас не должно быть никаких ингибиторов - они появляются только у тех, кто получает регулярно фактор 8, в зависимости от обьема хир. вмешательства Вам может быть показана гемостатическая терапия перед и после прерывания беременности, но пока как понимаю, у Вас проблема забеременнеть... если Вы так всего заранее боитесь, может стоит подумать об ином способе пополнения семьи (сур.материнство, усыновление)?

[Glafira_737]

Я не заранее боюсь, я жила в семье, где рос гемофилик с тяжелой формой гемофилии, врагу такого не пожелаю....

[Dr.Vad]

в условиях цивилизованной медицины людей со склонностью к кровоточивостью при любом диагнозе НЕ оставляют без гемостатической терапии при проведении плановых и даже екстренных хирургических вмешательств. Никто Вас не заставит продолжать вынашивать ребенка, если Вы его не хотите. Но Вы также и должны знать, что даже в случае зачатия девочки есть риск как спонтанного невынашивания, так и риск потенциально опасного кровотечения во время и после родов, который сушественно выше чем у здоровых женшин.

[Glafira_737]

Спасибо Вам за ответы!

[Arlene]

Возможно, вам будет полезно сходить на консультацию генетика и узнать о возможностях пренатальной диагностики (только половина сыновей женщин-носительниц наследуют мутацию, приводящую к гемофилии) и преимплантационной диагностики (она позволяет избежать необходимости делать аборт, так как эмбрион без мутации выявляется до беременности).