Перелом титановой пластины ключица

[refraktura]

Интраоперационно ключицу репонируют хирурги почти идеально, так принято,+ стабильный синтез. Поэтому костная мозоль рентгенологически может быть не видна - идёт эндостальное ( внутреннее) сращение.

[Ythree]

Сообщение от refraktura

Интраоперационно ключицу репонируют хирурги почти идеально, так принято,+ стабильный синтез. Поэтому костная мозоль рентгенологически может быть не видна - идёт эндостальное ( внутреннее) сращение.

Иными словами, получается что сейчас признаков сращения на рентгене не видно, но оно может как идти, так и не идти? Мне просто в травмпункте в прошлый раз тоже сказали, что все срастается, а в итоге пластина сломалась Может мне сделать КТ или МРТ что бы понять, что там сейчас? Что бы не получилось, как в прошлый раз

[refraktura]

МРТ с наличием металлических имплантов вам скорее всего не сделают. КТ можно сделать, но если вам напишут, что без признаков консолидации, сильно расстраиваться не стоит, эндостальную мозоль могут интерпритировать как угодно.

[Ythree]

Сообщение от refraktura

МРТ с наличием металлических имплантов вам скорее всего не сделают. КТ можно сделать, но если вам напишут, что без признаков консолидации, сильно расстраиваться не стоит, эндостальную мозоль могут интерпритировать как угодно.

Спасибо за ответы! Ну в таком случае, наверное подожду еще месяц, и сделаю рентген. Я так понял, что через месяц должны уже быть признаки сращения на снимке, а если их не будет, то уже и не срастется?

UPD. Кстати, на снимке сразу после операции видна щель, сейчас на снимке я этой щели не вижу, это в данном случае не имеет значения?

[alex2006mobile]

Сообщение от Ythree

Новое фото сегодняшнее

По фото такого качества деталей костной структуры не видно, можно только сказать, что все на месте.
Прогнозы делать не стоит. Раз в месяц надо снимки делать, если все идет гладко.

[Ythree]

Сообщение от alex2006mobile

По фото такого качества деталей костной структуры не видно, можно только сказать, что все на месте.
Прогнозы делать не стоит. Раз в месяц надо снимки делать, если все идет гладко.

Да уже, выглядит действительно адски из-за пикселей. А если так? На фоне белого листа под люстрой. Лучше?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

[alex2006mobile]

Сообщение от Ythree

под люстрой. Лучше?

Не лучше. Неужели даже по винтам не видно, что смазана картинка?

[Ythree]

Прошло 2 месяца после операции. Мнения разошлись. В травмпункте доктор сказал что хорошо все срослось, можно снимать бандаж и более-менее полноценно пользоваться рукой. Оперирующий хирург сказал что ещё недели 2 надо походить в бандаже на всякий случай, но разрабатывать локтевой сустав. Линии перелома не прослеживается, так он сказал. Я наверное перестрахуюсь, похожу еще 2 недели. Сейчас снял бандаж, рука не гнется конечно. Вы что скажете, уважаемые доктора?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[refraktura]

Слушайтесь оперировавшего Вас врача

[Ythree]

Сообщение от refraktura

Слушайтесь оперировавшего Вас врача

я буду слушаться. На снимке видно какое-нибудь сращение, или нет?

[refraktura]

Костную мозоль рентгенконтрастную можно увидеть если на переломе сохранялась подвижность фрагментов, то есть, грубо говоря, они тёрлись друг о друга и вследствие раздражения тканей фрагментами кальций откладывался не только в кость но и окружающую ткань - формируя костную мозоль ( как - то так). У Вас мозоли нет, значит фрагменты адаптированы, стабильны и микроподвижности между ними нет. Разработку мы начинаем после адекватного срока иммобилизации без признаков рентгенсращения, так как предполагаем, что сращение пошло эндостально.

[Ythree]

Сообщение от refraktura

Костную мозоль рентгенконтрастную можно увидеть если на переломе сохранялась подвижность фрагментов, то есть, грубо говоря, они тёрлись друг о друга и вследствие раздражения тканей фрагментами кальций откладывался не только в кость но и окружающую ткань - формируя костную мозоль ( как - то так). У Вас мозоли нет, значит фрагменты адаптированы, стабильны и микроподвижности между ними нет. Разработку мы начинаем после адекватного срока иммобилизации без признаков рентгенсращения, так как предполагаем, что сращение пошло эндостально.

Спасибо за ответ, в принципе все понятно! А если просто для своей уверенности сделать КТ, там можно будет подтвердить/опровергнуть консолидацию перелома? Или тоже по результату нельзя будет сделать однозначных выводов?
Я боюсь, что вдруг, пол года прохожу так и все будет хорошо, а потом выяснится, что не так уже все было и хорошо.

[refraktura]

Сделайте, КТ более информативно.

[Golosa]

Сообщение от refraktura

Сделайте, КТ более информативно.

В плане оценивания сращения я доверяю как-то больше простой рентгенограмме: на КТ не видно "облачка".

[refraktura]

За то будет чётко виден пробой кортикала