Перелом шейки бедра.Остеосинтез. Нужно ли эндопротезирование?

vicenza · #1 30.11.2017, 15:11

Добрый день!
Очень надеюсь на консультацию
47 лет
Женщина
рост 176
вес 58
перелом 06.03.17
остеосинтез 10.03.17
Мышечная активность в норме. Болей нет
На сегодняшний день мнения врачей разделились. Кто-то говорит про замедленную консолидацию, но "ничего страшного, надо еще ждать".
А двое разглядели некроз и советуют эндопротезирование. Я делала КТ 09.10. Ссылка на яндекс диск [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение: без признаков консолидации. Двусторонний коксартроз 1 стадии. Эностозы в костях таза.
Ходила на 2 костылях 7 месяцев, с одним 1 месяц. Последний месяц хожу с тростью.
Снимки прилагаю. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь.
С уважением,
Ирина

**alex2006mobile** · #2 30.11.2017, 21:40

Цитата:

Сообщение от vicenza

На сегодняшний день мнения врачей разделились. Кто-то говорит про замедленную консолидацию, но "ничего страшного, надо еще ждать".
А двое разглядели некроз и советуют эндопротезирование. Я делала КТ

Ждать тут смысла нет, проблема уже очевидна. В возрасте всего 40+ с эндопротезированием не стоит спешить При сохраненной форме головке бедренной кости и несращении шейки бедра хорошие шансы на успех имеет вальгизирующая межвертельная остеотомия.
Можно ее сделать малоинвазивно, с фиксацией внутрикостным штифтом.

vicenza · #3 01.12.2017, 19:57

Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться с этой проблемой?

**alex2006mobile** · #4 02.12.2017, 09:29

Цитата:

Сообщение от vicenza

Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться с этой проблемой?

Не так давно я в больнице РЖД делал такую операцию. Может, коллеги сами возьмутся.