опухоль в печени

[irathihoretsk78]

Здравствуйте!
Мне 38 лет, женщина, 165 см, 60 кг. Сопутствующая патология: длительные (18 лет) стойкие запоры, гипотоник (90-60), Уз-признаки единичного узлоподобного участка в структуре правой доли щитовидной железы.(гормоны в норме)
5 месяцев жалуюсь на слабость, боль в правом боку: и в эпигастрии, и в подреберье.Последний месяц боль добавилась со спины справа от позвоночника, также в проекции печени, отдышка (даже при небольшой физнагрузке).Боль не зависит от приема пищи, присутствует постоянно, тупая, ноющая. 2 месяца соблюдаю диету, похудела на 6 кг, боли немного уменьшились.
В марте 2014 года на УЗИ ОБП обнаружено очаговое образование в 4 сегменте печени 34*27*29мм. Заключение: гемангиома?
По УЗИ с контрастом от 17 августа 2016 года:
Печень расположена обычно, средних размеров: КВР правой доли 128 мм, ЛД 65*72, контуры ровные, край закруглен, ткань средней эхогенности. Паренхима неоднородна, звукопроходимость паренхимы сохранена. Сосудистый рисунок выражен обычно. Внутрипеченочные желчные пртоки не расширены, стенки б-о. Холедох до 5 мм. Воротная вена 10 мм. В S3-47 субкапсулярно очаговое образование средней эхогенности размером 47*37*36, неоднородной эхоструктуры с неровными контурами. Заключение: УЗ-признаки объемного образования правой доли печени, раннего и более интенсивного, в сравнении с паренхимой, накопления контрастного препарата в образовании в артериальную фазу, отсутствие феномена вымывания контраста в поздние фазы исследования. УЗ-картина может соответствовать очаговой узловой гиперплазии «классический тип В».
Биохимический и общий анализы крови в пределах нормы.
Хирургом дана рекомендация : КТ с контрастом (головной мозг, грудная клетка, брюшная полость, малый таз), ФГДС, ФКС для исключения МТС печени из невыявленного источника, онкомаркеры ( АФП, РЭА, СА19-9 – в норме). ФКС есть от 21.03.15 года: Заключение:катаральный колит. Плюс ирригоскопия кишечника от 1.08.2016 – Заключение: дискенезия толстого кишечника по гипертоническому типу, опущение поперечно-ободочной кишки в полость малого таза, выраженная долихосигма. ФГДС от 17.08.2016 г : Заключение :Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. По назначению гастроэнтеролога принимаю: Эманера 20 мг-1 раз утром, Тримедат 3 р,одестон – 2-3 р, дюфалак, гутталакс для регулирования стула.
Заключение КТ с контрастом от 26.08.2016 г :Очагового, объемного процессов головного мозга не выявлено. Патологических изменений легких, средостения не выявлено. Малый тазовый гидроперитонеум. ( В полости таза полоска жидкости до 10 мм).
КТ картина объемного образования печени. Подробнее: Печень не увеличена. В паренхиме S 5 определяется нечетко очерченное объемное образование 35*42 мм, гиподенсивное в нативном виде ( до 47 ед.Н, плотность окружающей паренхимы до 56 ед.Н) , в артериальную фазу плотность повышена до 128 ед.Н, на фоне его фрагментарно определяются контрастированнные субсегментарные артерии, в венозную фазу плотность его более гомогенная, до 155 ед.Н, в 5 минутную отсроченную фазу плотность образования изоденсивно паренхиме печени – до 110 ед.Н.
Уважаемые специалисты! Подкрепляю КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , прошу Вас просмотреть исследование еще раз на наличие опухолей в других органах, для исключения МТС печени. И высказать ваше мнение по поводу характера опухоли гемангиома, ФНГ печени или какое-то другое образование? Требуется ли её удаление, так как рост существует? И может ли давать данное образование боль в правом боку?
Заранее благодарна за ответ.