Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.09.2015, 20:54
Karina783 Karina783 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.09.2015
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Karina783 *
Тройной тест в 16-18 недель

Здравствуйте! Мне 32 года, вес до беременности 50 кг. вторая беременность сроком 18-19 недель, нерегулярный менструальный цикл, поздняя овуляция (при последней менструации 14.04.2015 г. наступила беременность 28.05.2015 г. Проведено несколько УЗИ, все в норме. По результатам первого скрининга УЗИ - все хорошо, плод соответствует сроку 13 полных недель, КТР 67.2 мм, ТВП 1,6мм, БПР 21.1 мм, ЧСС 160 уд/мин, носовая кость визуализируется 2,5 мм, риски по УЗИ минимальные, длина шейк матки 35 мм. По крови РАРРА-1,79МоМ, Св.бета-ХГЧ-1,46МоМ, Врач сказал, что анализы очень хорошие.
А будучи на 19 неделе вычитала, что в 16-18 недель должны делать тройной тест, но в женской консультации мне его не назначали и делала сама платно. По результатам Бета-ХГЧ - 10,27 нг/мл (при норм 3,84-33,3), АФП - 35,54 МЕ/мл (при норме 22-85), эстриол свободный 1,19 нг/мл (при норме 1,9-7,21). Когда сдавала анализ, была простуда и пила Лизобакт. Могло ли это повлиять на снижение эстриола и есть ли повод переживать по поводу данного анализа? Есть ли угроза для ребенка?Если есть, то что делать? Второе скрининг-узи только через неделю.
Позавчера сдавала анализ на антитела (с мужем разный резус-фактор). Но если бы был резус-конфликт, то из ЖК наверное бы уже позвонили.
Также в анамнезе: повышение гормона 17 оксипрогестерона - в 17 недель 8.74 нг/мл (при норме во втором триместре 2-5), но эндокринолог сказал до показателя 10 нг/мл ничего пить не надо. Принимаю с начала беременности Утрожестан, с 10-й недели в дозировке 300 мг. Также в 14 недель был повышен гормон Т4 общий - 146.10 (при норме 71-142). Остальные гормоны в пределах нормы.
Также каждый месяц делаю контроль гемостаза. В первую беременность с 7-го месяца колола фраксипарин в связи с высоким д-димером.
Еще неделю назад в моче обнаружился белок 0.3. Но пересдавать мочу только через две недели, перед следующим приемом.
Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.09.2015, 17:26
Igor_S Igor_S вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 319
Поблагодарили 19 раз(а) за 19 сообщений
Igor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"По результатам первого скрининга УЗИ - все хорошо, плод соответствует сроку 13 полных недель, КТР 67.2 мм, ТВП 1,6мм, БПР 21.1 мм, ЧСС 160 уд/мин, носовая кость визуализируется 2,5 мм, риски по УЗИ минимальные, длина шейк матки 35 мм. По крови РАРРА-1,79МоМ, Св.бета-ХГЧ-1,46МоМ, Врач сказал, что анализы очень хорошие."-вроде все нормально, должны были еще риск посчитать программой и выдать его в виде отношения 1:1000 (например), риск низкий(или высокий-от цифры зависит, но у вас точно низкий с такими МоМами и УЗИ).
"А будучи на 19 неделе вычитала, что в 16-18 недель должны делать тройной тест"-не должны, его делают если первый пропустили по тем или иным причинам(или получили пограничный результат) а другие методы использовать не хотят
"По результатам Бета-ХГЧ - 10,27 нг/мл (при норм 3,84-33,3), АФП - 35,54 МЕ/мл (при норме 22-85), эстриол свободный 1,19 нг/мл (при норме 1,9-7,21)."-это нельзя оценивать, должны быть цифры в МоМах (1 МоМ это среднее значение у женщины на таком сроке и желательно(корректированные МоМ) с таким весом, норма считается от 0.5 до 2.0) и тоже оценка риска. Есть точка зрения что гормоны могут отразится на точности скрининга, но для утрожестана я про такое не читал. Про резус и гемостаз в другие разделы.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.