ПРП терапия

[Leonidovitch]

Здравствуйте
Хотелось бы услышать из вашего опыта о ПРП терапии

М35 лет
1м78
74кг
Не курю
Вел активный образ жизни до 30
позже спорт на любительском уровне
Были травмы вывих надколенника 3 раза
После последнего вывиха , на МРТ хондромоляция местами на медиальной стороне хрящ стерт,рентген показал свободное тело в суставе
Сделали артроскопию , удаление хондромного тела и артропластика надколенника с холодноплазменной обработкой мягких тканей сустава
В конце операции вкололи ПРП

Через 3 недели после операции укол дипроспан + гиалуронки

Предложили через 3 месяца после артроскопии повторно сделать ПРП терапию
Как оцениваете пользу данной процедуры ПРП в моем случае ? Конечно хрящь не восстановит, но имеет ли она пользу для заживления мягких тканей и облегчения течении болезни?

С Уважением

[sead]

доказательная база у ПРП, скажем так, слабенькая. доказательная быза у гиалуронки - совсем никакая, еще хуже, чем у ПРП
Как на мой взгляд - ПРП помогает процентах в 70 (может, чисто прихологически? не знаю), так что я больных ПРП пользую.

Лечат вас, имхо, как-то как попадя. ПРП в конце операции смысла не имеет. после операции в сустав будет кровоизлияние неизбежно - это та же самая ПРП, только не центрифугированная.

Эффект от дипроспана прямо противоположен эффекту от ПРП. дипроспан снимает воспаление и слегка портит хрящ, ПРП усиливает воспаление и , теоретически, улучшает хрящ. тут, как говорится , надо или крестик снимать или трусы надевать...

[germmed]

Из Ваших слов не понятно какая была произведена стабилизация надколенника и была ли она вообще. Если не было, то без разницы что колоть в сустав. Даже втирания слез единорога не помогут. Есть выписка из стационара?

[Leonidovitch]

Спасибо за ваши ответы
уважаемые ортопеды
Стабилизация не была произведена , после вывиха ходил в ортезе ( июль 2021) примерно один месяц , шёл на поправку ,через пару недель вышел на работу , но чувствовал какую то нестабильность поэтому не бегал,не прыгал но ходить мог нормально , поднимался по лестнице, но были частичные блокады но вывихов как таковых не было больше
Спустя несколько месяцев
Сделали МРТ но оно показало лишь хондромоляцию надколенника потом
Отправили на рентген , сделали артроскопию по удалению фрагмента хряща надколенника в суставе
Хирург удалил кусок хряща и сказал что ещё есть 2 небольших кусочка которые увидел но не смог извлечь , если правильно понял то они как бы ускользнули и попали за крестообразные связки и попытка их извлечь была рискованной повреждением крестообразных связок. После операции сказал что возможно не будут больше мешать а если и будут ещё раз нужна артроскопия
даже не знаю что думать ...
сталкивались вы с такой ситуацией , как оцениваете это решение?

[Leonidovitch]

Спасибо за ваши ответы
уважаемые ортопеды
Стабилизация не была произведена , после вывиха ходил в ортезе ( июль 2021) примерно один месяц , шёл на поправку ,через пару недель вышел на работу , но чувствовал какую то нестабильность поэтому не бегал,не прыгал но ходить мог нормально , поднимался по лестнице, но были частичные блокады но вывихов как таковых не было больше
Спустя несколько месяцев
Сделали МРТ но оно показало лишь хондромоляцию надколенника потом
Отправили на рентген , сделали артроскопию по удалению фрагмента хряща надколенника в суставе
Хирург удалил кусок хряща и сказал что ещё есть 2 небольших кусочка которые увидел но не смог извлечь , если правильно понял то они как бы ускользнули и попали за крестообразные связки и попытка их извлечь была рискованной повреждением крестообразных связок. После операции сказал что возможно не будут больше мешать а если и будут ещё раз нужна артроскопия
даже не знаю что думать ...
сталкивались вы с такой ситуацией , как оцениваете это решение?

[germmed]

К сожалению, придется искать ещё ортопеда. Без стабилизации надколенника и удаления, возможно оставшихся в суставе, свободных хондромных тел, все остальные манипуляции с суставом бессмысленны.

[Leonidovitch]

Благодарю за ваш ответ
скажите пожалуйста, обычно через какой срок можно делать повторную артроскопию ?

[Sereda Andrey]

Сообщение от Leonidovitch

Благодарю за ваш ответ
скажите пожалуйста, обычно через какой срок можно делать повторную артроскопию ?

Через 15 минут после первой.