#1
|
|||
|
|||
Ìíîãî ñèìïòîìîâ - íåò äèàãíîçà..
Çäðàâñòâóéòå! Ìåñÿö íàçàä ïî÷óâñòâîâàëà ñåáÿ î÷åíü ïëîõî.  òå÷åíèå îäíîãî äíÿ âîçíèêëà áîëü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå, ñëàáîñòü â ìûøöàõ è îáùèé óïàäîê ñèë, ïóëüñ ïîä 100 â ïîêîå ( ïðè ìîåì îáû÷íîì 74), îäûøêà ïðè õîäüáå îáû÷íûì òåìïîì, ãîëîâîêðóæåíèå ïðè äâèæåíèè ãëàç, îáùåå îùóùåíèå ñèëüíîé èíòîêñèêàöèè, òðåìîð â ðóêàõ è âíóòðåííÿÿ äðîæü, ñèëüíîå ÷óâñòâî òðåâîãè.
ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè îò 05.04.18 Ïå÷åíü - êîíòóðû ðîâíûå, ÷åòêèå, ýõîãåííîñòü ñðåäíÿÿ, ýõîñòðóêòóðà íåîäíîðîäíàÿ, êâð 137 ìì, ñîñóäèñòûé ðèñóíîê íå äåôîðìèðîâàí, âîðîòíàÿ âåíà 10.1 ìì, íå ðàñøèðåíà, âíóòðèïå÷åíî÷íûå ïðîòîêè íå ðàñøèðåíû. 4 ñåãìåíòå àíýõîãåííîå îáðàçîâàíèå ñ ðîâíûìè êîíòóðàìè, ñ òîíêîé ãèïåðýõîãåííîé ïåðåãîðîäêîé, àâàñêóëÿðíîå ïî öäê, ðàçìåðàìè 11*10*11ìì. Æåë÷íûé ïóçûðü 54*20, ðàñïîëîæåíèå îáû÷íîå, ôîðìà îâàëüíàÿ, ïåðåãèá â øåéêå, ñòåíêà 2 ìì, ñ ÷åòêèìè, íåðîâíûìè êîíòóðàìè, ñîäåðæèìîå - ãèïîýõîãåííàÿ æåë÷ü â øåéêå ïóçûðÿ. Õîëåäîõ 4,1 ìì, íå ðàñøèðåí, ïðîñâåò àíýõîãåííûé. Ïîäæåëóæî÷íàÿ æåëåçà. Ëîöèðóåòñÿ îò÷åòëèâî, êîíòóðû íå÷åòêèå, ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ, ýõîãåííîñòü ñðåäíÿÿ, ãîëîâêà äî 28ìì, òåëî äî 16 ìì, ïðîòîê íå ðàñøèðåí, õâîñò íå ëîöèðîâàí. Ñåëåçåíêà: ðàñïîëîæåíèå îáû÷íî,. 106*43, êîíòóð ðîâíûé , ÷åòêèé, ýõîãåííîñòü ñðåäíÿÿ, ñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ. Ñâîþîäíîé æèäêîñòè â áðþøíîé ïîëîñòè íå âûÿâëåíî. Çàêëþ÷åíèå: ýõîñêîïè÷åñêè îáðàçîâàíèå ïå÷åíè - êèñòà, ïðèçíàêè õðîíè÷åñêîãî õîëåöèñòèòà ñ çàñòîåì æåë÷è. Áèîõèìèÿ êðîâè îò 07.04.2018 Ãëþêîçà 5,24 (3,50-5,90) Îáùèé áèëèðóáèí 8,21 ( 3,50-21) ÀËÒ 10,66 ( <33.00) ÀÑÒ 14,30 (<32.00) Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà 13,21 (35,00-104,00) ÃÒÏ 16,05 (5,00-36,00) ÈÔÀ ïàðàçèòàðíûå èíôåêöèè Ëÿìáëèè (ñóììàðíûå àíòèòåëà) Îòðèöàòåëüíûé Òîêñîêàðû (àíòèòåëà IgG) Îòðèöàòåëüíûé Ýõèíîêîêê ( àíòèòåëà IgG) Îòðèöàòåëüíûé Îïèñòîðõèñû (àíòèòåëà IgG) Ïîëîæèòåëüíûé ÊÏ=2,74 Òðèõèíåëëû (àíòèòåëà IgG) Îòðèöàòåëüíûé Àñêàðèäû (àíòèòåëà IgG) Îòðèöàòåëüíûé Ñïåöèôè÷åñêèå ÖÈÊ, ñîäåðæàùèå àíòèãåíû îïèñòîðõîâ Ñîìíèòåëüíûé Òîêñîïëàçìîç (àíòèòåëà IgG) 159,60 Ïîëîæèòåëüíûé Òîêñîïëàçìîç (àíòèòåëà IgM) Îòðèöàòåëüíûé Èììóíîãëîáóëèí G 9.85 (7.00 - 16.00) Àíàëèç êàëà íà ÿ/ãëèñò è ïðîñòåéøèå - íå îáíàðóæåíî. Ñäàâàëà îäíîêðàòíî â ðàìêàõ êîïðîãðàììû. Ïî êîïðîãðàììå ìíîãî êðàõìàëà, â íîðìå áûòü íå äîëæíî, ò.å óêàçûâàåò íà ïðîáëåìû ñ ïîäæåëóäî÷íîé. Ñåé÷àñ ìåíÿ áåñïîêîèò áîëü ñïðàâà â ðàéîíå æåë÷íîãî ïóçûðÿ, òàêæå ñëåâà â ïîäæåëóäî÷íîé, óð÷àíèå, ïåðèîäè÷åñêè îòðûæêà, îùóùåíèå êîìà â ãîðëå è ñëèçè, ïîõóäåëà íà 6 êã çà 1 ìåñÿö, àïïåòèò ñèëüíî ñíèæåí, ïîñëå îïîðîæíåíèÿ êèøå÷íèêà áûâàåò ñëèçü â áîëüøîì êîëè÷åñòâå, ïåðèîäè÷åñêè áûâàåò çóä â çàäíåì ïðîõîäå, òàêæå ñâåòëî-êîðè÷íåâûå âûäåëåíèÿ îòòóäà, ïëîõîé ñîí, áåñïîêîéñòâî è òðåâîæíîñòü, ìûøå÷íûå ïîäåðãèâàíèÿ ïî òåëó, èíîãäà äðîæü. Òàêæå çà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ äî ýòîãî áûë çóä ãîëåíåé îñîáåííî ïî âå÷åðàì äîâîëüíî ñèëüíûé. Áûëà ó íåñêîëüêèõ ñïåöèàëèñòîâ: ãàñòðîýíòåðîëîãà - ãåïàòîëîãà, èíôåêöèîíèñòà. Îäèí ãîâîðèò, ÷òî äàííûé àíàëèç íå ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ âûñòàâëåíèÿ äèàãíîçà îïèñòîðõîç, ðåêîìåíäóåò ñäàâòü ïîâòîðíî àíòèòåëà ÷åðåç 3 íåäåëè, à òàêæå ñäàâàòü íåñêîëüêî ðàç àíàëèç êàëà íà ÿ/ãëèñò. Äðóãîé ïðåäïîëàãàåò , ÷òî ýòî õðîíè÷åñêèé îïèñòîðõîç, è ñâÿçûâàåò áîëè è óõóäøåíèÿ â ðàáîòå æåë÷íîãî è ïîäæåëóäî÷íîé ñ ýòèì, è âîçìîæíî êèñòó òîæå ñ÷èòàåò ïàðàçèòàðíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ãîâîðèò, ÷òî àíàëèç êàëà ñäàâàòü áåñïîëåçíî ( âñå ðàâíî íå îáíàðóæèò), íàñêîëüêî ÿ ïîíÿëà â Íèæ.Íîâãîðîäå àíàëèç êàëà ìåòîäîì ïàðàñåïò íå äåëàþò. Ðåêîìåíäîâàíî äóîäåíàëüíîå çîíäèðîâàíèå è ïîñåâ æåë÷è, êàë íà àíòèãåí õåëèêîáàêòåð, èììóíîãëîáóëèí IgE , èíñóëèí ñäàòü, à äàëüøå ñêîðåå âñåãî ïðèíèìàòü ïðåïàðàò ïðàçèêâàíòåë, êîòîðîãî êñòàòè íåò íè â îäíîé àïòåêå . Èç ëåêàðñòâ ÿ ñåé÷àñ ïüþ õîôèòîë, îáåçáîëèâàþùåå ñïàðåêñ, ôåðìåíò Ýðìèòàëü. Íàõîæóñü â ñèëüíîì ñòðåññå è çàìåøàòåëüñòâå ïî ïîâîäó âñåãî ïðîèñõîäÿùåãî(( Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî äåëàòü äàëüøå?  êàêîì íàïðàâëåíèè äâèãàòüñÿ?  íåäàâíîì ñäàííîì îáùåì àíàëèçå ìî÷è óðîâåíü êåòîíîâûõ òåë 15.00 (++++) ïðè íîðìå ìåíüøå 0,50. ×óâñòâóþ ñëàáîñòü ñèëüíóþ, ïåðèîäàìè ïîäòàøíèâàíèå, ñåé÷àñ åùå áîëü ñïðàâà â ïîÿñíèöå (ïî÷êè?) |
#2
|
|||
|
|||
âîò òàêîãî âèäà ñëèçü íà ïðîòÿæåíèè ïîëóòîðà ìåñÿöåâ ÿ íàáëþäàþ â ñòóëå , îòõîäèò îòäåëüíî
|
#3
|
|||
|
|||
Íà ôîíå âñåãî ýòîãî íå ïðèõîäÿò ìåñÿ÷íûå, ïîñëåäíèå áûëè 18 àïðåëÿ
|
#4
|
|||
|
|||
Êèñòà ïå÷åíè èëè îïóõîëü?
Çäðàâñòâóéòå! Æåíùèíà, âîçðàñò 36 ëåò, âåñ 56 êã. Òðåòèé ìåñÿö áåñïîêîèò òÿæåñòü è áîëåçíåííîñòü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå,ðàñïèðàíèå, òàêæå èíîãäà ñëåâà, ñëàáîñòü,â òå÷åíèå äíÿ ïðèñòóïû âíóòðåííåé äðîæè ñ ÷óâñòâîì ñèëüíîé ïàíèêè, îùóùåíèÿ ùåêîòàíèÿ â ìûøöàõ, òðåâîæíîñòü, ïëîõîé ñîí ( áåññîíèöà è ïðîñûïàíèÿ ñðåäè íî÷è), ïîäåðãèâàíèÿ ìûøö â òåëå, îçíîá, âçäðàãèâàíèÿ ïðè çàñûïàíèè, èíîãäà ïàëüöû ðóê ïðèïîäíèìàþòñÿ âî ñíå, èíîãäà ææåíèå â ãëàçàõ è ñëåçîòå÷åíèå, áûâàþò êðàñíûå ñîñóäû â ãëàçàõ, ïðè ôîêóñèðîâêå áûâàåò ðàñïëûâàþòñÿ íåìíîãî îáúåêòû,ïåðèîäè÷åñêè çàêëàäûâàåò íîñ, íåìåþò ðóêè âî ñíå, ïîõóäåíèå íà 7 êã çà 2 ìåñÿöà.
Ïðèëàãàþ 2 ÓÇÈ, 2 îáùèõ àíàëèçà êðîâè , áèîõèìèþ, îáùèå àíàëèçû ìî÷è.Àíàëèçû íà ìàðêåðû ãåïàòèòîâ B, Ñ îòðèöàòåëüíûå. Ïîñåùàëà ðàçíûõ âðà÷åé: òåðàïåâòîâ, ãàñòðîýíòåðîëîãîâ, ãåïàòîëîãîâ. Ñòàâÿò äèàãíîçû áåñêàìåííûé õîëåöèñòèò, ïàíêðåàòèò. Íàçíà÷àþò ñïàçìîëèòèêè, ôåðìåíòû. Îäíàêî, ñîñòîÿíèå íå óëó÷ùàåòñÿ. Âîïðîñ. Õîòåëîñü áû âûÿñíèòü ïðèðîäó äàííîé êèñòû. Àíàëèç íà àíòèòåëà ê ýõèíîêîêêó îòðèöàòåëüíûé, ò.å . ïîä ïàðàçèòàðíóþ äàííàÿ êèñòà íå ïîïàäàåò. Çíàþ òàêæå, ÷òî íåïàðàçèòàðíûå êèñòû ìîãóò áûòü è îïóõîëÿìè.  ñâÿçè ñ ýòèì, õîòåëîñü áû óçíàòü, â êàêîì íàïðàâëåíèè äàëüøå èäòè. Íàâåðíîå, íóæíî ñäåëàòü ÌÐÒ áðþøíîé ïîëîñòè? Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêèå äàëüíåéøèå ìîè øàãè, êàêèå äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû è îáñëåäîâàíèÿ íóæíî ïðîéòè? Ñïàñèáî. |
#5
|
|||
|
|||
Ê ñîæàëåíèþ, íå âñå âëîæåíèÿ äîáàâèëèñü.  îáùåì àíàëèçå ìî÷è ó ìåíÿ ïðèñóòñòâóþò êåòîíîâûå òåëà.  àíàëèçå îò 27.03.18 èõ óðîâåíü 5,00 (++++) , íîðìà ìåíüøå 0,50.  àíàëèçå ìî÷è îò 21.05.18 èõ óðîâåíü 15,00 (++++), ò.å âûðîñëè. Êðîìå òîãî, ÷òî ýòî óêàçûâàåò íà èíòîêñèêàöèþ ìíå íè÷åãî íåèçâåñòíî.
Àíàëèçû áèîõèìèè. Ãëþêîçà 5,24; Îáùèé áèëèðóáèí 8,21; ÀËÒ 10,66; ÀÑÒ 14,30; Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà 13,21 (ïîíèæåíà), ÃÒÏ 16,05. |
#6
|
|||
|
|||
ñåãîäíÿ âå÷åðîì ó ìåíÿ áûëà àáñîëþòíî ïðîçðà÷íàÿ ìî÷à, êàê ïðîñòàÿ âîäà. Ìîæåò ýòî óêàçûâàòü íà ïî÷å÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü è åñòü ëè ñâÿçü ñ ïå÷åíüþ? Î÷åíü òðåâîæíî
|
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
|||
|
|||
 îáùåì àíàëèçå êðîâè îò 21.05.18 ýîçèíîôèëû áûëè 0,90; â îáùåì àíàëèçå êðîâè îò 04.06.18 ýîçèíîôèëû 0,40. Èäåò ñíèæåíèå. Ïîâòîðþñü, ÷óâñòâóþ ñëàáîñòü â òå÷åíèå äíÿ ñèëüíóþ, õóäåþ ïðè íîðìàëüíîì àïïåòèòå.
|
#9
|
|||
|
|||
Öèððîç? Ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü?
. Äîáðûé äåíü! Ìåíÿ áåñïîêîèò áîëåçíåííàÿ òÿæåñòü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå, ÿ ïîõóäåëà çà 2 ìåñÿöà íà 8 êã, â îãðîìíîì êîëè÷åñòâå âûïàäàþò âîëîñû, î÷åíü ñèëüíàÿ ñëàáîñòü áûâàåò ïåðèîäàìè â òå÷åíèå äíÿ, áóäòî ñîçíàíèå òåðÿþ, íåâðîëîãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, òàêèå êàê âíóòðåííÿÿ äðîæü, íàðóøåíèå ñíà, ïåðåïàäû íàñòðîåíèÿ, îçíîá èëè æå îùóùåíèå òåïëà â òåëå. ß óæå ëåæó âî âòîðîé áîëüíèöå ïîäðÿä. Ïåðâàÿ áûëà èíôåêöèîííàÿ, ò.ê. áûë ïîëîæèòåëüíûé àíàëèç íà îïèñòîðõîç, íî â áîëüíèöå äèàãíîç ñíÿëè, òàê êàê çîíäèðîâàíèå è àíàëèç êàëà íå âûÿâèëè ÿéöà îïèñòîðõîç. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîñëå âûïèñêè èç îäíîé áîëüíèöû, ÿ ïî ñêîðîé ïîïàëà â äðóãóþ áîëüíèöû ( áîëü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå è ïðåäîáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå), â îòäåëåíèå ãàñòðîýíòåðîëîãèè. Ïîñëå çàâòðà ìåíÿ âûïèñûâàþò, ñîñòîÿíèå ïðàêòè÷åñêè íå óëó÷øèëîñü.  îáåèõ áîëüíèöàõ ìíå ñòàâÿò äèàãíîç õîëåöèñòèò. Ïðè ýòîì ñàìè ïîíèìàþò, ÷òî âñå ýòè ñèìïòîìû íå âïèñûâàþòñÿ â êàðòèíó õîëåöèñòèòà. Ïî óçè áðþøíîé ïîëîñòè ïðèçíàêè æèðîâîãî ãåïàòîçà ïå÷åíè, êèñòà ïå÷åíè 1 ñì. Íà ìðò êèñò íåñêîëüêî, 4 øòóêè. Ïî ýëàñòîìåòðèè äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ ïå÷åíè, êèñòû â ïðàâîé è ëåâîé äîëÿõ, ñòåïåíü ôèáðîçà f0-1. ×òî â òîé, ÷òî â äð áîëüíèöå ìíå ãîâîðÿò, ÷òî áèîõèìèÿ â íîðìå. Íî âåäü ìîæåò áûòü òàêîå, ÷òî àíàëèçû à íîðìå, à ïå÷åíü ðàçðóøàåòñÿ. Ìåíÿ î÷åíü áåñïîêîèò òî, ÷òî ïðîèñõîäèò ñî ìíîé , òàêæå òî, ÷òî âðà÷è áóäòî íå ñëóøàþò ìîè æàëîáû. ß ïåðåæèâàþ, ÷òî èäåò êàêîé-òî ïðîöåññ íåõîðîøèé â ïå÷åíè. ß ñòðåìèòåëüíî õóäåþ ïðè õîðîøåì àïïåòèòå, íåäàâíî âîçíèêëè è çàïîðû, ïîñòîÿííî áîëåçíåííàÿ òÿæåñòü â ïðàâîì ïîäðåáåðüå, åùå áûëî íåñêîëüêî ìîìåíòîâ, ÷òî íà óëèöå ÿ òåðÿëà îðèåíòàöèþ, ñ ðå÷üþ áûâàþò çàòðóäíåíèÿ, êîãäà ïûòàþñü ñêàçàòü ñëîâî, à íå ïîëó÷àåòñÿ ñ ïåðâîãî ðàçà.  òå÷åíèå äíÿ ñîñòîÿíèå ìåíÿåòñÿ, è òàê êàæäûé äåíü. Òî áîëåå ìåíåå íè÷åãî, åñòü êàêèå-òî ñèëû, à ïîòîì äðóã ðåçêî ñòàíîâèòñÿ õóæå, òåëî ñëàáååò, è ìîãó òîëüêî ëåæàòü. Ìîè îïàñåíèÿ, ÷òî âñå ýòè ñèìïòîìû åñòü ïðîÿâëåíèÿ öèððîçà è ýíöåôàëîïàòèè, èëè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî ìíå äåëàòü, êàê áûòü. Êàê äîêîïàòüñÿ äî èñòèíû. Ïîñîâåòóéòå êàêèå áîëåå óãëóáëåííûå àíàëèçû è ïðîöåäóðû ñäåëàòü. Âåäü íå õî÷åòñÿ òåðÿòü âðåìÿ.
|
#10
|
||||
|
||||
Çàáûëè óêàçàòü âîçðàñò, ðîñò è âåñ, îïèñûâàåòå ñèìïòîìû àíåìèçàöèè, âûëîæèòå ñêàí îá. àíàëèçà êðîâè; Âàøå îïèñàíèå âêóïå ñ ïîÿâëåíèåì êåòîíîâ â ìî÷å êîñâåííî ñâèäåòåëüñòâóåò, ÷òî Âû äèåòíè÷àåòå, ãîëîäàåòå (íåäîñòàòî÷íî ïèòàåòåñü), âåðíèòåñü ê íîðìàëüíîìó ðàöèîíó è Âàøå ñîñòîÿíèå óëó÷øèòñÿ. ïðîäîëæèòå òèðàæèðîâàòü ñâîè òåìû ïî ôîðóìó - óéäåòå â áàí. Ìîäåðàòîð.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |