Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.07.2014, 19:26
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
На коже головы образуются раны

Моей матери 73г, рост 158, вес 82..Болеет ишемией, стенокадией, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. 2 месяца назад на отдельных участках стали появлялться ранки в виде небольших припухлостей, на которых нарастали корки...С течением времени эти ранки стали всё больше и больше распростряняться по коже головы.. Моя мама один раз помыла голову шампунью с кетокенозолом 2%..Стало даже субъективно хуже..Она обратилась к дерматологу и ей выписали 2 раза в день дипросалик и каждый день шампунь с кетокенозолом...Пару дней она не пользовалась шампунью и мазала только Дипросаликом..Состояние субъективно улучшилось, потом намазала голову шампунью и передержала 40 минут до смытия..После этого состояние резко ухудшилось..Раны на голове стали болеть, до них даже болезненно дотронуться, а лечение с кетокенозолом надо продолжать минимум неделю до следующего посещения врача.. Стоит ли отказаться пока от шампуни с кетокенозолом и эффективен ли Дипросалик? Никакого диагноза врач маме не назвала, но сказала после лечения обязательно явиться так как себбореи в таком возрасте не бывает, а так как раны отечные, то она боится, что это не было связано с раком.. Что ещё можно предпринять? Может какие-то анализы надо сдать?. Фото прилагаю
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0017.jpg
Просмотров: 101
Размер:	419.2 Кб
ID:	66325  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0018.jpg
Просмотров: 40
Размер:	465.5 Кб
ID:	66326  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0019.jpg
Просмотров: 49
Размер:	487.9 Кб
ID:	66327  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.07.2014, 20:16
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,816
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,806 раз(а) за 10,704 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Шампунь больше не используйте и голову пока не мойте.
Белосалик применять можно.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.07.2014, 19:20
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Volgina Посмотреть сообщение
Шампунь больше не используйте и голову пока не мойте.
Белосалик применять можно.
Любовь Алексеевна, а можно пользоваться Белосаликом после того как сожгли голову кетокенозолом? Потому что раньше при нанесении Белосалика не пекло, а после использования шампуня с кетокенозолом при нанесении Белосалика раны теперь пекут. Как струпы образовались на голове..Что это такое может быть?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.07.2014, 19:06
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,816
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,806 раз(а) за 10,704 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"струпы"-это чешуйки?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.07.2014, 19:31
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Dr.Volgina Посмотреть сообщение
"струпы"-это чешуйки?
нет.Бугорки с коркой... Любовь Сергеевна, дерматолог маме вместо Белосалика из-за его дорогой цены назначил использовать серную мазь..А я прочитала, что нельзя использовать серную мазь на лице и волосистой части головы..Так можно или нет использовать серную мазь?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.07.2014, 01:19
FBN FBN вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: г. Гатчина
Сообщений: 1,727
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 731 раз(а) за 699 сообщений
FBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посетите дерматолога раньше назначенного срока. По описанию и фото можно предположить гнойничковое заболевание кожи - пиодермию, на которую, из-за неадекватного лечения, наслоился простой раздражительный контактный дерматит от ежедневного и неправильного использования моющих средств (шампуня с кетоконазолом), и которая прогрессирует.
При этом заболевании серная мазь (вызывает раздражительный дерматит), а также ежедневное мытье с шампунем (также вызывает раздражительный дерматит и способствует распространению пиодермии), и белосалик (подавляет местный иммунитет) противопоказаны. Вероятнее всего нужно назначение системной терапии определенными антибиотиками (принимаемыми внутрь), + местное лечение растворами антисептиков (например, раствор фукорцин) или мазями с антибиотиками.
Мыть высыпания, до разрешения пиодермии, нельзя. Здоровую кожу вокруг высыпаний нужно обрабатывать 1 раз в день дезинфицирующими растворами (например, т.н. салициловым спиртом или борным спиртом). Наволочку, а также используемые головные уборы желательно менять ежедневно (стирать, гладить утюгом).

С уважением, Федий Богдан Николаевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.08.2014, 22:29
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от FBN Посмотреть сообщение
Посетите дерматолога раньше назначенного срока. По описанию и фото можно предположить гнойничковое заболевание кожи - пиодермию, на которую, из-за неадекватного лечения, наслоился простой раздражительный контактный дерматит от ежедневного и неправильного использования моющих средств (шампуня с кетоконазолом), и которая прогрессирует.
При этом заболевании серная мазь (вызывает раздражительный дерматит), а также ежедневное мытье с шампунем (также вызывает раздражительный дерматит и способствует распространению пиодермии), и белосалик (подавляет местный иммунитет) противопоказаны. Вероятнее всего нужно назначение системной терапии определенными антибиотиками (принимаемыми внутрь), + местное лечение растворами антисептиков (например, раствор фукорцин) или мазями с антибиотиками.
Мыть высыпания, до разрешения пиодермии, нельзя. Здоровую кожу вокруг высыпаний нужно обрабатывать 1 раз в день дезинфицирующими растворами (например, т.н. салициловым спиртом или борным спиртом). Наволочку, а также используемые головные уборы желательно менять ежедневно (стирать, гладить утюгом).

С уважением, Федий Богдан Николаевич.
Врач-дерматолог тоже поставила диагноз пиодермия и выписала мазь Банеоцин и дополнительно мазали Фукорцином...Прошел месяц и пиодермия не вылечилась..Что делать дальше?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.08.2014, 00:07
FBN FBN вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: г. Гатчина
Сообщений: 1,727
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 731 раз(а) за 699 сообщений
FBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
Врач-дерматолог тоже поставила диагноз пиодермия и выписала мазь Банеоцин и дополнительно мазали Фукорцином...Прошел месяц и пиодермия не вылечилась..Что делать дальше?
Я Вам выше (месяц назад) уже писал:
Цитата:
... Вероятнее всего нужно назначение системной терапии определенными антибиотиками (принимаемыми внутрь), + местное лечение растворами антисептиков (например, раствор фукорцин) или мазями с антибиотиками.
С уважением, Федий Богдан Николаевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.08.2014, 18:07
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от FBN Посмотреть сообщение
Я Вам выше (месяц назад) уже писал:


С уважением, Федий Богдан Николаевич.
Я правильно поняла, что антибиотиков во внутрь не вылечить пиодермию? Просто наш врач дерматолог не выписала антибиотики пить, только мазь с антибиотиками..Я думала, что хватит мази с антибиотиками и Фукорцинами, а без антибиотиков внутрь можно обойтись.. Подскажите, какие хоть антибиотики во внутрь надо принимать, чтобы потребовать от нашего врача дерматолога выписать?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.08.2014, 17:46
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Побывала мама сегодня опять на визите у дерматолога..На этот раз была другая врач..Антибиотики во внутрь она ей категорически выписывать отказалась, сказав, что антибиотики от пиодермии сильно на печень влияют и их выписывают людям после 50 лет только в крайних случаях после анализов на печень.. Выписала лечение на 10 дней Пимафуцин -мазь 2р/д и Лоратадин 1р/д
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.08.2014, 21:51
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,448
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,380 раз(а) за 6,136 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насколько компенсирован сахарный диабет? Какой и когда последний гликированный гемоглобин?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.08.2014, 18:16
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Насколько компенсирован сахарный диабет? Какой и когда последний гликированный гемоглобин?
Такие анализы у нас не делают..Меряем периодически дома глюкометром уровень сахара после еды от 7 до 10

ЗЫ..вспомнила ещё, что наш дерматолог ещё сказала, что в таком возрасте, как в 74 года не может быть пиодермии..Она, в основном, только у детей
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.08.2014, 18:21
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,448
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,380 раз(а) за 6,136 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После еды = это когда? Сразу, через час, через 2 часа? Вообще как часто измеряется сахар крови?
Интересует также уровень креатинина (обычно в биохимическом анализе - кровь из вены).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 16.08.2014, 11:38
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
После еды = это когда? Сразу, через час, через 2 часа? Вообще как часто измеряется сахар крови?
Интересует также уровень креатинина (обычно в биохимическом анализе - кровь из вены).
Измеряется когда как, когда каждый день, когда через день, а когда и раз в неделю. Через какое время после еды не засекали..Сдавала в лаборатории натощак месяц назад было 5,1..На уровень креатинина анализ не брали
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 16.08.2014, 20:37
FBN FBN вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 16.11.2009
Город: г. Гатчина
Сообщений: 1,727
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 731 раз(а) за 699 сообщений
FBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFBN этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
Побывала мама сегодня опять на визите у дерматолога..На этот раз была другая врач..Антибиотики во внутрь она ей категорически выписывать отказалась, сказав, что антибиотики от пиодермии сильно на печень влияют и их выписывают людям после 50 лет только в крайних случаях после анализов на печень.. Выписала лечение на 10 дней Пимафуцин -мазь 2р/д и Лоратадин 1р/д
Цитата:
ЗЫ..вспомнила ещё, что наш дерматолог ещё сказала, что в таком возрасте, как в 74 года не может быть пиодермии..Она, в основном, только у детей
Безграмотный бред, рассказы вашего дерматолога о том, что "что антибиотики от пиодермии сильно на печень влияют и их выписывают людям после 50 лет только в крайних случаях после анализов на печень" и что "в таком возрасте, как в 74 года не может быть пиодермии".
Пимафуцин мазь - показанием к её назначению являются только кандидозные поражения кожи и слизистых, на которые высыпания Вашей мамы совершенно никак не похожи.
Назначение лечения антибиотиками на этом форуме заочно не принято.
ЗЫ: Учитывая "неадекватность" лечащих Вашу маму дерматологов, напишу Вам схему лечения антибиотиком в "личку" (надеюсь, модераторы простят мне это).

С уважением, Федий Богдан Николаевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.