Коленный сустав: мениск, остеоартроз

[Elron]

1) Возраст – 25 лет.
2) Пол – мужской.
3) Рост – 176 см.
4) Вес – 67 кг.
5) Род занятий: работа – ИТР (50 % времени – работа в офисе, 50 % - работа «руками»); хобби – пеший туризм (горы) в небольших объёмах (в среднем 1-2 несложных похода в год длительностью от 2 до 5 дней).
6) Не курю, не употребляю спиртное.

В последнем туристическом походе осенью заболел левый коленный сустав. Серьёзных травм не было. В походах в прошлом сезоне коленку ушибал пару раз об скалы, но не сильно — двигался после этого нормально. С тех пор болит уже полгода — боль не сильная, еле заметная, каждый день, но не всё время в течение дня, бывает и при движении, и при покое (сидении на работе в офисе за компьютером). Также боль бывает иногда при резких движениях. Подвижность сустава – нормальная, хожу хорошо, по лестницам поднимаюсь и спускаюсь нормально. Перед новым годом пошёл в поликлинику. Делал рентген и МРТ. Вот результаты МРТ:

Описание:
На серии МР-томограмм левого коленного сустава в Tl, T2 и Stir ВИ в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекциях форма и положение костей, формирующих сустав, не изменены, суставные поверхности конгруэнтны. Ширина суставной щели не изменена. Субхондральные костные структуры несколько уплотнены. Отмечается незначительно выраженное заострение краев надколенника и межмыщелковых возвышений. Избыточной жидкости не определяется, Синовиальная оболочка не утолщена. Гиалиновый хрящ хорошо дифференцируется, неравномерно истончен в области наиболее нагружаемых поверхностей до 2,6 мм. Структура костного мозга визуализируемых отделов бедренной кости не изменена. Форма и структура менисков сохранена, МР-сигнал однородный.В области заднего рога медиального мениска определяется горизонтальный участок незначительного изменения мр-сигнала. Крестообразные и коллатеральные связки четко дифференцируются, структура их не изменена, контуры четкие и ровные.Надколенник правильно расположен, не смещен. Гиалиновый хрящ надколенника незначительно дегенеративно изменен. Форма жирового тела не изменена.
Заключение:
Начальные проявления остеоартроза. Признаки повреждения заднего рога медиального мениска 1 ст.

Снимки МРТ прилагаю.

Врач травматолог после беглого осмотра коленки и результатов МРТ и рентгена, сказала, что операции никакой делать не надо, что надо коленку лечить и направила к ревматологу. Ревматолог назначила лечение: Алфлутоп – 20 уколов внутремышечно, Аэртал, мазь Хондроксид, а также носить наколенник (бандаж). Добросовестно выполнил прописанное лечение, ношу наколенник с полужёсткой фиксацией. Значительных изменений в состоянии не заметил. Ревматолог направила на физиопроцедуры, которые сейчас и прохожу (на данный момент электрофарез). Результатов пока что тоже не заметно. Также врач-ревматолог сказала, что нужно ещё раз проконсультироваться у травматологов по поводу мениска. Сказала беречь коленку, не нагружать.

Вопрос: насколько всё серьёзно? Можно поставить крест на предстоящем походном сезоне, или ещё есть надежда восстановиться? Как восстанавливаться и готовить коленку к походам?
Чем остеоартроз отличается от артроза?

[germmed]

Для постановки диагноза необходимо очное тестирование сустава, а для оценки МРТ требуется горазжо больше срезов, чем 9 Вами представленных.