#1
|
|||
|
|||
Осколчатый перелом пятки
Здравствуйте.
Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу перелома пятки. Девушка 35 лет, физическое состояние хорошее, рост 164см, вес 50кг. Диагноз: закрытый оскольчатый перелом правой пяточной кости без смещения. Перелом произошел 23.12.2010 во время отдыха за границей, осколки были совмещены без операции, на ночь был наложен гипс, утром гипс сняли и наложили достаточно мягкую повязку, перемещение осуществлялось с помощью костылей без опоры на больную ногу. По возвращении через 3 недели домой, 17.01.2011 травматолог наложил гипсовую лангету и назначил кальцемин эдванс и трентал. 12 февраля 2011 года, через 7 недель после перелома гипс сняли. Были сделаны жесткие ортопедические стельки. Ортопед сказал потихоньку ногу загружать, сначала на мысок, потом продвигаясь к пятке. Назначили долобене гель и ванночки с солью. В настоящий момент беспокоит отек правой ступни и тянущая боль под выступающей наружу косточкой над стопой (окончание большой берцовой кости) и уплотнение в этом месте. А если, сидя на стуле поставить ступню на пол, очень больно тянет ахилессово сухожилие и через полминуты нога от напряжения начинает трястись. Скажите, пожалуйста, как судя по снимкам идет восстановление? Сколько может длиться восстановительный период? Нужны ли еще какие-нибудь процедуры? Какую физиотерапию можно делать? Можно ли начинать нагружать ногу? Можно ли заменить препарат с кальцием на другой (на кальцемин эдванс болезненная реакция желудка)? Снимки, сделанные при постановке диагноза: Рентген 24 декабря.JPG [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] КТ Вид сбоку [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] КТ Вид сзади [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] КТ Вид снизу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Снимки, сделанные здесь: Рентген 19.01.2011 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Рентген 9.02.2011 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Похоже, все в порядке - но самый актуальный, т.е. последний снимок, сделан в гипсе. Лучше бы без.
Смотр что под ним понимать. И как его проводить. Можно к обычной жизни вернуться месяцам к 3-4, можно растянуть дольше. Разработка пассивных и активных движений в голеностопном и подтаранном суставах. Можно - любую. Нужно - только разрабатывать движения. Да. Никакие препараты не нужны. |
#3
|
|||
|
|||
спасибо за ответ, но появилось еще несколько вопросов по реабилитации. просто ни травматолог, ни ортопед практически никаких упражнений не описали, если только не считать то, что надо ходить, постепенно нагружая ногу, все больше приближаясь от мыска к пятке, как бы перекатываясь, и еще ортопед советовал собирать пальцами стопы мелкие предметы.
в этой связи вопросы следующие: Цитата:
Цитата:
спасибо |