Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.02.2011, 15:42
aero113 aero113 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
aero113 *
Осколчатый перелом пятки

Здравствуйте.
Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу перелома пятки.
Девушка 35 лет, физическое состояние хорошее, рост 164см, вес 50кг.
Диагноз: закрытый оскольчатый перелом правой пяточной кости без смещения. Перелом произошел 23.12.2010 во время отдыха за границей, осколки были совмещены без операции, на ночь был наложен гипс, утром гипс сняли и наложили достаточно мягкую повязку, перемещение осуществлялось с помощью костылей без опоры на больную ногу. По возвращении через 3 недели домой, 17.01.2011 травматолог наложил гипсовую лангету и назначил кальцемин эдванс и трентал. 12 февраля 2011 года, через 7 недель после перелома гипс сняли. Были сделаны жесткие ортопедические стельки. Ортопед сказал потихоньку ногу загружать, сначала на мысок, потом продвигаясь к пятке. Назначили долобене гель и ванночки с солью.
В настоящий момент беспокоит отек правой ступни и тянущая боль под выступающей наружу косточкой над стопой (окончание большой берцовой кости) и уплотнение в этом месте. А если, сидя на стуле поставить ступню на пол, очень больно тянет ахилессово сухожилие и через полминуты нога от напряжения начинает трястись.

Скажите, пожалуйста, как судя по снимкам идет восстановление?
Сколько может длиться восстановительный период?
Нужны ли еще какие-нибудь процедуры?
Какую физиотерапию можно делать?
Можно ли начинать нагружать ногу?
Можно ли заменить препарат с кальцием на другой (на кальцемин эдванс болезненная реакция желудка)?

Снимки, сделанные при постановке диагноза:
Рентген 24 декабря.JPG
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

КТ Вид сбоку
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

КТ Вид сзади
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

КТ Вид снизу
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Снимки, сделанные здесь:
Рентген 19.01.2011
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рентген 9.02.2011
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.02.2011, 17:59
alex2006mobile alex2006mobile на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,484
Поблагодарили 4,416 раз(а) за 4,260 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от aero113 Посмотреть сообщение
Скажите, пожалуйста, как судя по снимкам идет восстановление?
Похоже, все в порядке - но самый актуальный, т.е. последний снимок, сделан в гипсе. Лучше бы без.

Цитата:
Сообщение от aero113 Посмотреть сообщение
Сколько может длиться восстановительный период?
Смотр что под ним понимать. И как его проводить. Можно к обычной жизни вернуться месяцам к 3-4, можно растянуть дольше.

Цитата:
Сообщение от aero113 Посмотреть сообщение
Нужны ли еще какие-нибудь процедуры?
Разработка пассивных и активных движений в голеностопном и подтаранном суставах.

Цитата:
Сообщение от aero113 Посмотреть сообщение
Какую физиотерапию можно делать?
Можно - любую. Нужно - только разрабатывать движения.

Цитата:
Сообщение от aero113 Посмотреть сообщение
Можно ли начинать нагружать ногу?
Да.

Цитата:
Сообщение от aero113 Посмотреть сообщение
Можно ли заменить препарат с кальцием на другой
Никакие препараты не нужны.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.02.2011, 20:23
aero113 aero113 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
aero113 *
спасибо за ответ, но появилось еще несколько вопросов по реабилитации. просто ни травматолог, ни ортопед практически никаких упражнений не описали, если только не считать то, что надо ходить, постепенно нагружая ногу, все больше приближаясь от мыска к пятке, как бы перекатываясь, и еще ортопед советовал собирать пальцами стопы мелкие предметы.
в этой связи вопросы следующие:

Цитата:
Разработка пассивных и активных движений в голеностопном и подтаранном суставах.
Не могли бы вы пояснить что это за движения или где их можно посмотреть?

Цитата:
Цитата:
сообщение от aero113
Сколько может длиться восстановительный период?
Смотр что под ним понимать. И как его проводить. Можно к обычной жизни вернуться месяцам к 3-4, можно растянуть дольше
как надо проводить восстановление, чтобы быстрее вернуться к обычной жизни, включающей занятия танцами, вождение автомобиля, да и просто долгие пешие прогулки?

спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.