#1
|
|||
|
|||
Помогите определиться с диагнозом
Здравствуйте, мне 28 лет, муж., 180/95.
Опишу свои симптомы и те анализы и консультации, которые проходил. Из симптомов есть постоянные, которые сопутствуют уже 3 года - это: - Яркие точки в глазах плавающие (особенно видны на фоне яркого неба или, наоборот, ночью, плавающие светлые пятна. Также хорошо заметны по пробуждении - Шум (вернее, свист) в левом ухе. Начался после того, ка полтора года назад я переболел ангиной (где-то ближе к окончанию лечения). Возник постоянный свист, который длился около недели. Потом он то ли пропал, то ли я перестал на него обращать внимание, и теперь он проявляется эпизодически. То есть, если я сжимаю челюсти или напрягаю мышцы шеи передние, он становится громче и продолжается пару-тройку секунд, потом затихает, несмотря на напряженные мышцы. В расслабленном состоянии этот свист в левом ухе присутствует практически постоянно, но он довольно тихий. Чуть громче после пробуждения и перед сном, в течение дня то его вообще не заметно, то еле слышно. - Боль в шее с левой стороны, которая проявляется пр напряжении мышц шеи с одновременным надавливанием на затылок, например. То есть напрягаю шею, давлю рукой на затылок - и мышцы сзади слева болят. В остальное время в расслабленном состоянии боли не ощущается. - Хрусты и щелчки, не только в шее, но преимущественно там. При выполнении круговых движений головой, поворотах - практически всегда слышны щелчки - еле заметные для окружающих, но вполне слышные мной. - Постоянно, каждое утро в горле скапливается слизь, попадающая туда из носа (это у меня уже лет 10, или 15, или 20) И еще большое количество симптомов не постоянно, но очень регулярно повторяющихся: - Потери чувствительности (частичные, возможно, субъективные) языка, губ, щек на лице. Легко проходят, не доставляют дискомфорта, но повторяются регулярно. - Потеря чувствительности мизинцев обоих рук (левой в большей степени). Иногда самопроизвольная, но всегда ее можно спровоцировать - потерев предплечье с внутренней стороны (чуть выше локтя) сразу же ощущается специфическая иннервация (?) мизинцев - они не немеют, т.е. ими можно спокойно шевелить, сгибать и т.д. - но как будто нерв в мизинце весь чувствуется. - Мигания света. Иногда по утрам, когда еще не открыл глаза на яркий свет видны мигания сквозь веки. Иногда и вечером или при ярком включении света - происходят пара миганий. Бывает, они пропадают на длительный срок, но через несколько месяцев возвращаются вновь. - Двоение в глазах: его можно увидеть скосив глаза набок. Они всегда управляемы, не зависят (вроде бы) от наклона и поворота головы, но зависят от положения глаз - Как будто бы горит лицо (особенно это ощущается после прогулок на улице и в спокойном состоянии). Бывает это ощущение есть, бывает нет - непредсказуемо. Проходит обычно минут за 15-20 - Прохладные и холодные кисти и ступни. В спокойном состоянии иногда такое бывает. Из обследований делалось в разное время рентгены шейного отдела, ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, МРТ головы, УЗДГ сосудов шеи. консультации у неврологов, ЛОРа, мануального терапевта. МРТ головного мозга изменений не выявило, прочие обследования показали умеренное снижение кровенаполнения в бассейнах обоих позвоночных артерий, больше слева. Выпрямленный лордоз, обызвествление левой продольной шейной связки. Заключение на консультациях нестабильность шейного отдела, остеохондроз, лордоз, ну и традиционное ВСД. Никаких толковых рекомендаций по программе лечения, ЛФК, упражнениям, диете, дополнительных обследований и т.д. не назначалось, а между тем, ни свист, ни яркие точки перед глазами, ни неважное самочувствие за последние 3 года никуда не делось. Что вы можете мне посоветовать? Куда обращаться, какую тактику лечения выбрать, чем не вредно, но полезно будет заниматься? Спасибо за Ваше время и внимание! |
#2
|
||||
|
||||
Выложите данные неврологического осмотра, так же начните прохождение этих тестов: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Результаты неврологических осмотров были различные, но суть сводилось примерно к одному - диагностировалась НЦД, нестабильность в шейном отделе. Назначался сермион, витамины группы В. Результаты тестов выкладываю ниже: Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии: Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 25. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Интерпретация результатов: Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии. Опросник для выявления панических атак Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5 Результаты обработки теста для: Геннадий, ИПО -------------------------------------------------------------------------------- Ложь: 4 Аггравация: 2 Экстраверсия: 5 Спонтанность: 6 Агрессивность: 5 Ригидность: 2 Интроверсия: 8 Сензитивность: 8 Тревожность: 5 Лабильность: 7 -------------------------------------------------------------------------------- Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. Торонтская алекситимическая шкала Результаты обработки теста : -------------------------------------------------------------------------------- Алекситимия: 62 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту |
#4
|
||||
|
||||
Выложите данные неврологического статуса - рефлексы, чувствительность, координация и т.д.
|