Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.08.2006, 19:58
mbird mbird вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2005
Сообщений: 13
mbird *
Question Разве гидраденит лечится только хирургически?

Лет 5-6 назад мне хирургически вылечили гидраденит подмышкой. Дня три назад я почувствовал боль и узелок под кожей почти в том же месте. Только сегодня я смог попасть на прием к хирургу, он осмотрел меня, сказал что это действительно гидраденит, наложили повязку с мазью Вишневского и назначил следующий прием на пятницу. На мой вопрос придется ли делать операцию, сказал что скорее всего да, другого лечения не предложил, хотя я спросил можно ли не доводить дело до операции.
Скажите, может быть все таки удастся избежать операции? Я только вышел в отпуск, и лежать в больнице несколько дней не входило в мои планы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.08.2006, 20:23
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хирург Вам мазь Вишневского приложил скорее уже в ожидании чёткого образования гноя для последующей его эвакуации. Потом просто, под местным обезболиванием, поверхностным разрезом гной этот выпустит, пара-тройка дней несложных перевязок и Вы здоровый человек. Какие несколько дней в стационаре? Это амбулаторная манипуляция.

Консервативное лечение нагноительных процессов подкожной клетчатки возможно только в стадии инфильтрации (т.е. когда точно ещё нет гноя) антибиотиками и местными противовоспалительными мероприятиями, но дело это малоблагодарное. Т.к. чаще всего просто затягивается процесс образования гноя, что в свою очередь более продолжительно "портит жизнь" постоянно давая о себе знать.

Нечто среднее между консервативным и оперативным лечением - т.н. малоинвазивные вмешательства - дренирования гнойников путём простых проколов с последующей установкой дренажей для дальнейшей эвакуации отделяемого и промывания полости антисептиками, или без дренажей - однократными или многократными пункциями. Опять же "под прикрытием" антибиотиков...

На мой провинциальный взгляд последние два абзаца больше похожи на отрезание хвоста псу, сердобольным хозяином, по типу нарезания колбасы - по кусочку, как бы что бы не больно было большой кусок отрезать. Хотя чисто из эстетических побуждений можно и рискнуть - хуже как бы быть не должно, авось...

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.08.2006, 09:08
mbird mbird вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2005
Сообщений: 13
mbird *
В том то и дело, что в первый раз меня лечили в этой же больнице, но другой врач. Пришлось ложиться в стационар из которого я смог отпроситься только на третьи сутки, потому что мне делали уколы (мне пришлось обучить делать уколы отца). Оперировали меня тогда под общим наркозом.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.08.2006, 14:11
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть у Вас был тяжелый, запущенный гидраденит, раз пришлось наркоз давать. По моему опыту - чем раньше гидраденит вскрыт, тем лучше. Даже когда образование с крупную горошину, в центре обычно уже есть гнойничок. Видимо, это связано с механизмом развития. Под местной анестезией (хватает 2-3 мл. новокаина или лидокаина) делается прокол кожи до полости абсцесса узким скальпелем, тщательно санируется полость, резин. дренажик до след. дня, наклейка. Пациент идет довольный домой. Совершенно безболезненно. На след. день дренаж убрали, опять почистили, сухая наклейка. Обычно после этого сделанная ранка длиной 0.5 - 1.0 см (смотря какя "горошина") самостоят. затягивается за пару дней. Никаких антибиотиков в стандартном случае, обезболивающие только первый день в таблетках. Мытся можно после первой перевязки вечером, я это даже приветствую. Наложение мази Вишневского и ей подобных считаю порочной практикой. Если гнойник крупный, я обычно делаю небольшой (но достаточный для оттока) основной разрез и вспомогательную контрапертуру проколом скальпеля, ставлю сквозной дренаж из перчатки. Дальше схема та же, только с душем приходится потерпеть дольше. Даже при крупных гнойниках можно все сделать косметично, малотравматично. Не госпитализировал больных ни разу, даже когда классическое "сучье вымя" было с множественными свищевыми ходами, но тогда, конечно, приходится повозиться и на операции, и на перевязках.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.01.2008, 06:44
Marmazetka Marmazetka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.01.2008
Город: Доминиканская республика
Сообщений: 1
Marmazetka этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Lightbulb

[удалено модератором]

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie не одобрил(а): Оставьте свое мнение при себе, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.01.2008, 11:13
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш способ чреват. Как вариант - дерматогенной контрактурой плечевого сусатва. Представьте себе, что после такого лечения человек никогда не сможет поднести своей рукой ко рту ложку или рюмку.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.01.2008, 21:38
Domdoctor Domdoctor вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.01.2008
Город: Донецк
Сообщений: 3
Domdoctor *
Два раза себя лечил консервативно, до этого вскрывал. ***** (ред. модератором) Пациенту бы не рискнул, вскрыть гораздо проще и эффективнее
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.01.2008, 22:24
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну вот и не будем вводить в заблуждение других.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.11.2009, 21:26
nickned nickned вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.11.2009
Город: Владимир
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
nickned *
Question Лечение без операции

Добрый вечер.
Решил лечить гидраденит консервативным методом: Ломфлокс 400 мг раз в сутки, дважды в день обрабатываю гнойники спиртом, накладываю повязку с мазью Вишневского или ихтиоловой. Сегодня уже 11-ый день, если начинать отсчёт со времени, когда зуд подмышкой сменился болью. Последнюю неделю мне казалось, что иду на поправку - краснота спала, гнойники болели только если оказывать на них физическое воздействие. Но вместе с тем они медленно росли - их два, каждый сейчас в диаметре примерно 3 см, причём они почти сомкнулись. Сегодня ни с того, ни с сего поднялась температура до 37.8 (ранее была в пределах нормы), ухудшилось самочувствие, гнойники стали болеть - так, как неделю назад, когда только образовались. Я читал в сообщениях выше, что у некоторых участников форума уже есть опыт консервативного лечения гидраденита. Подскажите, пожалуйста, что я делаю не так? Или что можно предпринять для ускорения выздоровления? Всё-таки не зря терпел 11 дней, не хочется под конец идти к хирургу...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.11.2009, 21:29
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
терпели ЗРЯ! нужно вскрывать, идите к хирургу завтра же утром, не занимайтесь самолечением.
профилактику гидраденита можно проводить консервативно, но не тем препаратом, который вы принимали. и не факт, что будет помогать
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.11.2009, 12:39
Аватар для artsoldier
artsoldier artsoldier вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 22.03.2009
Город: Великий Новгород
Сообщений: 1,215
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 270 раз(а) за 266 сообщений
artsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форумеartsoldier этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nickned Посмотреть сообщение
Всё-таки не зря терпел 11 дней, не хочется под конец идти к хирургу...
Вот пример еще одного очень терпеливого человека. Можете так же попробовать.
Изображения
Тип файла: jpg 40226970_1_6_sm.jpg (28.8 Кб, 406 просмотров)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.11.2009, 01:07
Аватар для Surgeon04
Surgeon04 Surgeon04 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2009
Город: Сыктывкар
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 15 раз(а) за 15 сообщений
Surgeon04 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от nickned Посмотреть сообщение
Добрый вечер.
Решил лечить гидраденит консервативным методом... Сегодня ни с того, ни с сего поднялась температура до 37.8...
Все было бы смешно, если бы не было так грустно.
Что ж Вы, мил человек, велосипед изобретаете, да себя изводите?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.11.2010, 04:35
yarikx600 yarikx600 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Липецк
Сообщений: 3
yarikx600 *
Exclamation Гидраденит

Полторы недели назад побаливала подмышка,но значения я этому не придавал.Был такой лёгкий зуд.На второй день обнаружил покраснение и чувствовал твердую основу внутри кожи(тобишт которой там быть не должно).Через ещё два дня место сильно болело и я сам тогда заметил что вскрылся нарыв и оттуда вытекала жидкость "фиолетового" с кровью - я как можно сильней и самостоятельнее выдавил это дело до конца и оставалась лишь точка эта.И вот спустя неделю,когда больше уже утихла и не ощущалось боле3ненности(хотя твёрдая штука под кожей ощущалась) начало все это сново проявляться.Сейчас чувствуется боль,причем там уже не одна точка а две,и подкожный твердый слой ощущается вдвое по площади больше чем раньше.Сейчас применяю мазь вишневского и протираю спиртом.Диагноз я сам себе поставил исходя из информации и дискуссов по форумам.Так как с этим лучше не шутить сегодня же пойду в поликлинику по этому вопросу.Но ох как не хочется всяких операций и резаний кожи НО если надо то вопрос нету,даже могу на стационарном обследовании быть и тд

Пологаю это все из за твёрдого антипирспиранта - фигли два я буду ими пользоваться теперь Нужно найти альтернативу для здоровья а не против!Темболее я бросил курить год назад именно для здоровья а не на оборот

Вообщем как пройдет моя ситуация с этой проблемкой отпишусь в этом топике.Сегодня праздничный день,так что возможно это все затянется до понедельника Прийдется тогда смостоятельно в течении этого времени наблюдать за процессом.

Честно говоря как не знающий об организме ничего на физ-уровне я думал до этого что это само пройдет- как ранка при не большем порезе или уколе,но не все так просто оказывается..не все так просто
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.11.2010, 04:53
yarikx600 yarikx600 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2010
Город: Липецк
Сообщений: 3
yarikx600 *
Сейчас посмотрел подробнее,ощутил:сама красная точка не большая,но постоянно болит.Твердая же окружность которую можно ущутить диаметром не больше 1 сантиметра,и естественно она сама по себе больше чем видимая красная точка!

Не ужели воспаление может перейти и ощущаемой в реальную или это само затихает при лечении(каком бы то нибыло) или разречают как раз и её.Скажите пожалуйства очень интересно что меня ждет
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.11.2010, 12:05
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь не "живой журнал". К врачу очно.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.