|
#16
27.04.2010, 21:14
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#17
28.04.2010, 13:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Но артроза у мня нет- вот что еще более удивительно. Я ж выложила снимки а атроскипии.. Вот диагноз, поставленный после атроскопии. Артрофиброз левого коленного сустава, грубые рубцы в верхнем завороте, вентральных и латеральных отделах сустава, хондромаляция мыщелков бедра и большеберцовой кости 1 степени с выраженной деформацией подлежащей кости, хондромаляция надколенника и бедра в пателло-феморальном сочлении 2-3 степени. Еще у меня надколенние на другой ноге тоже близко расположен к кости.
|
|
#18
10.05.2010, 16:47
|
|||
|
|||
|
Вот МРТ(3 Тс) и рентген П и Л колена.
Что скажите? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#19
10.05.2010, 17:36
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#23
10.05.2010, 20:42
|
||||
|
||||
|
На каждой пленке МРТ у каждого среза в левом верхнем углу есть надписи. Попробуйте их прочитать. У меня не получается.
|
|
#24
11.05.2010, 14:59
|
|||
|
|||
|
Почти везде написано: tsepa иногда islpa tsom.
Описание : Положение костей, формирующих левый коленный сустав не изменено, суставные поверхности неконгурентны. Очертания костей неровные , с глубокими узурами и заостренными выступами. Кортикальный слой и гиалиновый хрящ практически не дифферинцируются из-за массивных фиброзных разрастаний. В нижней треть бедренной кости - послеоперационная полость, заполненная жировой тканю. В области мыщелков большеберцовой и бедренной кости- очаги отека губчатого вещества. Мениски визуализируются, измененной формы, латеральный, вероятнее , дисковидный, уменьшены в размерах, их структура на T1BИ T2BИ довольно однородная. Крестообразный связки прослеживаются , с однородными мр-сигналом, нормальной формы. Коллатеральные связки источены, структура их не изменен. Умеренное кол-во жидкости в супрапателлярной сумке. Надколенник правильно расположен, также с неровными очертаниями и фиброзной тканью в области пателлофермального сустава. Жировое тело с рубцовыми включениями. Заключение: МРТ - признаки хондромалации надколенника, мыщелков бедра, большеберцовой кости, с выраженной дебормацией суставных поверхностей, знацительными фиброзными разрастаниями в полости сустава, послеоперационных изменений в нижней трети бедренной кости. Вот лучше качества снимок.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Дело в том, что вы советовали вентеляцию надколенника. Но у меня сильный остеопороз. И также необычное расположение этого надколенника. Хотелось бы уточнить: у меня действительно низко расположен надколенник или нет.
|
|
#25
12.05.2010, 17:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#27
24.10.2010, 16:21
|
|||
|
|||
|
Еще раз здрастье!!!
Здраствуйте уважаемые врачи.
Вообщем я часто на досуге просматриваю интересующие меня сведения на форумах, статьях и т д Вот натыкаюсь на свои же сообщения иногда  Решила дополнить сведения. Вообщем я уговорила врача, у которого делала первую атроскопию, сделать еще одну атроскопию. Итог 115-120 градусов сейчас. Опять иссекли рубцы в передних отделах сустава, иссекли частично интермедиус от этого надколеннк немного подвижнее стал. Задние отделы не трогали, так как до них трудно добраться атроскопом и (как мне сказали) рубцы там не мещают сгибаться. Рубцы в задних отделах мешают разгибанию. Боли после атроскопии были, но они как-то прошли, сами прошли. Хотя в прошлом году дольше болело, кололи остенил, но я разницу даже не почувстволала что ДО, что ПОСЛЕ уколов болело и болело. Единственное 2 года назад кололи кислород, вот это помогало и при разработке и болях. Вот так можно замучиться из-за гипса. Я у одного врача спросила, зачем они гипсуют суставы на 3-4 месяца, так он : " эти "технологии" еще никто не отменял!!!" Вообщем припоминают они меня теперь недобрым словом....
|
|
#28
24.10.2010, 18:30
|
|||
|
|||
|
Patella baja, артролиз с релизом интермедиус ничего не дадут, эндопротезирование само по себе тоже не решит проблему. Для определения тактики необходимы осевые снимки (с захватом т/б сустава и голеностопного), далее, вероятно коррегирующая остеотомия (по результатам), с вентрализацией бугристости и,вероятно, с релизом. Форсированная разработка до дальнейших углов может привести к отрыву собственной связки надколенника
|
|
#29
26.10.2010, 22:15
|
|||
|
|||
|
maxa1977 Благодарю за беспокойство.
Но врач, у которого я оперировалась, очень-очень квалифицированный, я очень тщательно выбирала, кому доверить колено. И поверьте, он достаточно знает и не просто так советовал мне не делать операцию. У меня артрофиброз на фоне малоизученной наследственной патологии. что-то из серии эпифизарных дисплазий, а разрабатываю ногу не без участия реабилитологов в спец центре. И еще ,уверяю вас, через полгода-год самостоятельно что-то разработать- просто невозможно, а те, кто говорят: разрабатывть, разрабатывать ,даже не представляют, что это такое же чувство , как колено гнуть в обратный угол. И вообще я уже смирилать с тем, что прежнюю подвижность уже не вернуть, но всегда хотется больше. Еще разве реализ не может привести к нестабильности надколенника, и можно ли выполнять вентрализацию на фоне остеопороза? Тем более у меня расположение надколенника на другой ноге, где нет артрофиброза, тоже низкое. Поэтому не факт, что есть Patella baja. Да если бы и был, вряд ли мой врач оперироваться советовал бы. Вообщем я тут пишу не для того, чтобы засорять ваш форум. Мой случай нет смысла обсуждать, я просто хотела узнать, как отдельные врачи борются с артрофиброзом. И что вы сами используйте? Есть необычние методики лечения или новинки? я сама благодоря таким форумам немного разбираться в медицине стала, может эти посты тоже кому-то помогут. Просто нередко врачи не очень честно поступают с пациентами, и предлагают открытые операции - артролиз(даже не рассмотрев возможность атроскопии), который еще больше может зарубцевать колено, или редресацию из-за которой можно кости переломать. Вот что наиболее информативное я нашла [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] перевод [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] С пабмеда [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Всего хорошего.
|
Линейный вид
