Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Общение специалистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.02.2017, 18:56
ASD2009 ASD2009 вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 18.08.2009
Адрес: Поморье
Сообщений: 3
ASD2009 *
БЛ

Может ли выдаваться больничный лист с таким диагнозом:"Медицинское консультирование. Состояние стресса неуточненное, астения Z71.9/R45.7 /R53"?
Я, как врач-психиатр, консультирую в медицинском центре, куда в основном обращаются психически здоровые люди и выставлять им без длительного наблюдения F-ки думаю не стоит, да это и не рекомендуется(в МКБ вроде по 43.2 такое указывается). Можно ли использовать такие диагнозы для практически здоровых людей с различными проблемами (не достигающими уровня выраженной дезадаптации,но нарушающими их привычный быт и способность работать)? Назначать общеукрепляющую терапию, витамины, нормализовать сон(минимальными дозами хлопротиксена например) и т.п. Заранее спасибо
П.С. Могут ли вообще заболевания из R содержать признаки временной нетрудоспособности? Или астения обязательно должна быть психоастенией/неврастенией, чтобы повлечь нетрудоспособность?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.02.2017, 14:24
Аватар для Anthioh
Anthioh Anthioh вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 10,575
Поблагодарили 2,318 раз(а) за 2,245 сообщений
Записей в дневнике: 2
Anthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnthioh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте, коллега.

Чисто логически, если нет дезадаптации - то и БЛ не нужен. Если нужен БЛ, значит есть дезадаптация и Дз. должен быть F.
Надеюсь, коллеги организаторы здравоохранения подключатся и скажут своё веское слово.


Меня беспокоит вот что:
Цитата:
Назначать общеукрепляющую терапию, витамины...
На нашем форуме, мягко говоря, не приветствуется использование витаминов и общеукрепляющей терапии, потому что это совсем не доказательная медицина.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.02.2017, 18:27
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Адрес: Воронеж
Сообщений: 1,313
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 288 раз(а) за 287 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А нельзя поставить какой-нибудь "безобидный" диагноз с F? Например F45.3 - соматоформная дисфункция ВНС? Терапевты выдают кратковременно, правда диагноз звучит ВСД и кодируем по G 90.9.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:25.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.