Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.10.2017, 11:10
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
Желудочковая тахикардия или ускоренный идеовентикулярный ритм у ребенка?

Добрый день! Очень прошу совета, помогите пожалуйста. Случайно на ЭКГ у ребенка (мальчик) 4 года, вес 16 кг, обнаружили изменения, отправили на госпитализацию. Никаких проявлений (головокружений, обмороков, жалоб на сердце) никогда не было, по виду абсолютно здоровый активный малыш.
Сделали холтер, узи сердца и щитовидки (патологий по узи не выявлено). Все фото прилагаю.

В чем суть вопроса: кардиологи в стационаре ставят диагноз идиопатическая непароксизмальная желудочковая тахикардия, говорят что это жизнеугрожающее состояние и назначают кардарон в насыщающей дозе 150 мг ( на фоне приема кардарона 2 дня у ребенка была очень красная кожа лица, может аллергия).

Затем мы едем на консультацию к аритмологу, который ставит диагноз идиопатический ускоренный иденовентикулярный ритм. ( к сожалению фото его заключения прислать не могу, т.к. бумаги еще в стационаре). Говорит что жизни ребенка ничего не угрожает, кардарон - отмена, будем наблюдаться, через три месяца холтер с анализами ттг и полным лор-обследованием.

Ищу третье мнение, все-таки бояться нам или нет? Лечить или пока наблюдать? Какой прогноз на будущее? Я уже спать спокойно не могу.

Помогите пожалуйста! Большое спасибо! Все фото холтеровского заключения и узи прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 27
Размер:	517.8 Кб
ID:	141269  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 8m8tyf90P9M.jpg
Просмотров: 23
Размер:	324.3 Кб
ID:	141270  Нажмите на изображение для увеличения
Название: aLnc4EkW29Q.jpg
Просмотров: 108
Размер:	333.9 Кб
ID:	141271  Нажмите на изображение для увеличения
Название: En_9shkw_Dk.jpg
Просмотров: 21
Размер:	97.1 Кб
ID:	141272  Нажмите на изображение для увеличения
Название: KUBS0-rvHwI.jpg
Просмотров: 105
Размер:	344.2 Кб
ID:	141273  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.10.2017, 11:11
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
Еще фотографии

Фото холтера еще
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: RAmhAJLLxFg.jpg
Просмотров: 14
Размер:	393.2 Кб
ID:	141274  Нажмите на изображение для увеличения
Название: RbuXlXGiGbY.jpg
Просмотров: 8
Размер:	387.2 Кб
ID:	141275  Нажмите на изображение для увеличения
Название: TFuW5EukBZM.jpg
Просмотров: 8
Размер:	333.2 Кб
ID:	141276  Нажмите на изображение для увеличения
Название: wlhYT_t3yCo.jpg
Просмотров: 7
Размер:	335.5 Кб
ID:	141277  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Zpk_o2w2Bjk.jpg
Просмотров: 8
Размер:	330.9 Кб
ID:	141278  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.10.2017, 11:13
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
Узи сердца и щитовидки
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи серд.jpg
Просмотров: 8
Размер:	504.7 Кб
ID:	141279  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи серд 2.jpg
Просмотров: 6
Размер:	540.8 Кб
ID:	141280  Нажмите на изображение для увеличения
Название: щитов.jpg
Просмотров: 5
Размер:	335.7 Кб
ID:	141281  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.10.2017, 12:22
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Присоединяюсь к аритмологу: ускоренный иденовентикулярный ритм. Угрозы жизни не вижу, как не вижу и показаний к амиодарону. Повторите Холтер через 6 месяцев для оценки динамики.
Выложите еще обычную ЭКГ (12 отведений) для оценки интервала QT.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.01.2018, 12:38
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
Добрый день, большое вам спасибо за ответ! Повторили холтер сейчас выложу его результаты и постараюсь сфотографировать экг. Посмотрите их пожалуйста. Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.01.2018, 12:46
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
Повторный холтер январь этого года
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: j2GPPoL8Y6g.jpg
Просмотров: 15
Размер:	115.3 Кб
ID:	147528  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Ex1vcQ-KYj4.jpg
Просмотров: 12
Размер:	103.9 Кб
ID:	147529  Нажмите на изображение для увеличения
Название: iLExxHXHdH4.jpg
Просмотров: 8
Размер:	75.5 Кб
ID:	147530  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ixJ14UBIQGA.jpg
Просмотров: 12
Размер:	88.4 Кб
ID:	147531  Нажмите на изображение для увеличения
Название: q1g3Qg7oIOk.jpg
Просмотров: 13
Размер:	70.1 Кб
ID:	147532  

Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.01.2018, 12:47
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
еще из холтера
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: uo46BeOgVLA.jpg
Просмотров: 14
Размер:	111.2 Кб
ID:	147533  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.01.2018, 12:52
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
это экг, с которого врачи обнаружили неполадки
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: E6JSPU67SEs.jpg
Просмотров: 23
Размер:	154.6 Кб
ID:	147535  Нажмите на изображение для увеличения
Название: t99wRrmXlI0.jpg
Просмотров: 21
Размер:	178.9 Кб
ID:	147536  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.01.2018, 15:28
Rostislavaa Rostislavaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 8
Rostislavaa *
Ответьте пожалуйста
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.01.2018, 12:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,403
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Принципиально ничего не изменилось. Лечение не требуется, только наблюдение.
Ближе к лету имеет смысл опять повторить Холтер. Желательно только будет сделать 12-ти канальный Холтер.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.