|
#16
23.03.2014, 18:58
|
||||
|
||||
|
Спасибо вам огромное!
Прямо гора с плеч! Я, честно говоря, очень испугалась, думала что в первую очередь нужно ... к онкологу бежать. Уф! Еще раз, большое вам спасибо. 
|
|
#17
07.04.2014, 14:32
|
||||
|
||||
|
Добрый день.
После введения в/в 5 ампул венофера (по 5 мл в дозировке 20мг/мл) в течении последних двух недель, гемоглобин - 87, железо - 9. Подскажите пожалуйста - это нормальный ответ на лечение? Нужно продолжать дальше в такой же дозировке? И как долго можно его вводить?
|
|
#19
09.04.2014, 14:06
|
||||
|
||||
|
Перед началом лечения венофером ее обязали сдать анализы в другой лаборатории, поэтом для сравнения привожу данные той лаборатории до и после курса (27.03.14/07.04.14)
эритроциты 4,21 / 4,23 гемоглобин 80 / 87 гематокрит 26,3 / 28.0 тромбоциты 410 / 294 лейкоциты 3,9 / 3,7 анизоцитоз микроц выраж,макроц един / микроц выраж железо 4,1 / 9.19 сахар -- / 3,79 гамма-ГТ -- / 13.0 щелочная фосфотаза -- / 200 амилаза -- / 63,9 АСТ --/ 27,6 АЛТ --/ 10,6 общий билирубин --/ 8,46 про ретикулоциты нет информации, если надо то сдадим еще анализ. Спасибо за внимание!
|
|
#20
09.04.2014, 18:26
|
||||
|
||||
|
повышение на 10 г/л или 10% от исходного считается приемлемым средним ответом, суммарная доза железа должна быть 800-1200 мг (8-12 ампул) в зависимости от цели лечения: ликвидировать только анемию или вылечить и анемию и железодефицит в организме.
|
|
#21
09.04.2014, 20:31
|
||||
|
||||
|
Ближайшая цель лечения - поднять гемоглобин свыше 100 ед. т.к. С более низким показателем не берут на операцию (геморроидэктомия). Т.е. Нужно еще ввести не менее 10 ампул венофера, правильно?
|
|
#23
31.03.2015, 11:06
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте уважаемые доктора!
Прошел год после введения в/в 10 ампул венофера. В течение года принимала тардиферон по 2 таб. ежедневно. В декабре еще гемоглобин был 115, а сейчас опять все обвалилось: гемоглобин 78, ферритин 2,1. Скажите пожалуйста, как лучше сделать: увеличить суммарную дозу железа и ввести в/в 15 ампул венофера сразу или лучше 10 ампул, а через пол-года еще 10? Смущает то, что последние 2 ампулы из 10 (в прошлом году) уж очень тяжело переносились. И еще. Есть ли смысл принимать постоянно пероральные препараты? Если да, то в какой дозе? Спасибо за внимание.
|
|
#24
31.03.2015, 15:34
|
||||
|
||||
|
Пока не ликвидируете источник кровотечения, Вы не успеете компенсировать потери железа приемом внутрь; феринджект переносится лучше
|
|
#25
31.03.2015, 16:46
|
||||
|
||||
|
Мне кажется, здесь проблема не столько в кровотечениях, сколько в отсутствии желудка. Или я ошибаюсь?
Хочется разработать тактику приема препаратов, чтобы не доводить до крайности. В частности - интересует насколько эффективен прием таблеток между в/в введением. Или не тратиться на таблетки, а почаще проходить курс с венофером?
|
|
#26
31.03.2015, 17:28
|
||||
|
||||
|
Почему вопреки достижения цели
"09.04.2014. Ближайшая цель лечения - поднять гемоглобин свыше 100 ед. т.к. С более низким показателем не берут на операцию (геморроидэктомия)." "В декабре еще гемоглобин был 115" так и не была выполнена геморроидэктомия??? В отсутствие желудка ЖДА развивается у >95% пациентов, прием препарата внутрь может быть не эффективным, при в/в введении повышение и удержание гемоглобина отмечается в течение 3-6 мес., значит повторные курсы следует проводить 2-3 раза в год.
|
|
#27
31.03.2015, 17:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ежемесячные потери уменьшены путем установки спирали "Мирена". Вопрос со стороны именно кровопотерь закрыт. По поводу повторных курсов в/в ведения поняла, будем делать чаще. Остался последний вопрос - какой объем курса 10 или 15 ампул? Большое спасибо за помощь!
|
|
#28
31.03.2015, 18:05
|
||||
|
||||
|
То есть геморроидальных кровотечений больше нет? Вы не указали эти информацию выше, а мне угадать не получается...
есть такой калькулятор [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] если вес как и был 61 кг, а желаемый уровень гемоглобина хотя бы 120 плюс 100 мг железа в запас, то нужно минимум 800 мг железа (8 ампул по 100 мг), если цели гемоглобина и запасов другие, то пересчитайте самостоятельно.
|
|
#29
28.05.2015, 15:15
|
||||
|
||||
|
Добрый день Вадим Валерьевич.
В марте был пройден курс лечения венофером - введено в/в 10 ампул. На сегодняшний день состояние улучшилось. Вчера сделала свежий ОАК, результаты впечатляют! Только непонятно, почему при таких хороших показателях, сохраняются головокружения и слабость? И еще один вопрос. При каких цифрах в ОАК нужно повторять курс в/в венофера? И нужно ли принимать перорально тардиферон между курсами в/в введения? Благодарю за внимание. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
