|
#1
08.02.2018, 10:51
|
|||
|
|||
|
лежачий больной и экг
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу дать комментарии по поводу ЭКГ, также рада буду любому совету.
Женщина 80 лет, за последние 1,5 года два раза попадала в больницу - первый раз с подозрением на инфаркт, выписали в удовлетворительном состоянии с диагнозом стенокардия (принимает таблетки для уменьшения пульса, также для снижения давления) Гипертоническая болезнь давно. Второй раз в больницу попала с крайне низким гемоглобином - переливали кровь, капали препараты железа. Начали искать причину - сделали колоноскопию, гастроэндоскопию, мрт, узи всего что можно - нашли полипы желудка, кишечника, образование печени. Анализы (клинический, моча, онкомаркеры) в норме. Диагноз не поставлен, дальнейшее обследование затруднительно, так как ухудшилось состояние. Больная жалуется что нет сил, тяжело дышать, не хватает воздуха. Начала появляться житкость в легких, после антибиотиков стало лучше. Сейчас уже полное бессилие, лежит, встать не может, дышит поверхностно, стараемся кормить поить тем что может проглотить, помутнение сознания, галлюцинации, анализ крови в норме, гемоглобин 120, давление 80 на 50, иногда ниже. Терапевт выписывает препараты для улучшения кровообращения и кофеин для давления. 
|
|
#2
08.02.2018, 18:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#3
08.02.2018, 21:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо, что ответили. Да нам это ничего не дает к сожалению((
Человек умирает и мы ничем не можем помочь. Наблюдает ее сейчас участковый терапевт. Из стационара выписались более полугода назад, сейчас нет возможности прикрепить выписку - но там кроме ее старых диагнозов (ИБС, Стенокардия, Гипертония) ничего нет. Выписали в удовлетворительном состоянии. Лето она провела на даче и была в полном сознании, ходила, обслуживала себя и вела обычный образ жизни, кроме жалоб на нехватку воздуха и сдавленность в груди. Мы списывали на стенокардию, периодически кололи ей железо. Осенью стала чувствовать себя хуже, мы консультировались у онколога, сделали мрт, диагноз не поставили, да и онколог считает что в таком возрасте нам он ничего не даст, учитывая слабое сердце. Сейчас она лежит уже три недели, жалоб у нее нет, болей нет, сил нет, почти все время спит. Терапевт периодически назначает клинический анализ крови, кровь на сахар, экг. В стационар такую больную у нас не заберут. Вопросы сейчас следующие - может мы что-то упускаем, и можно сделать какие-нибудь обследования (учитывая что она не транспортабельна) Как нормализовать давление, когда оно сильно падает (70 на 40 например)
|
|
#4
08.02.2018, 21:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
08.02.2018, 21:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Вот если ЭКГ покажет инфаркт - то повезут. А с таким давлением например приезжает скорая и колит кофеин.
|
Линейный вид
