#1
|
|||
|
|||
Увеличеная селезенка
Здравствуйте, мне 20 лет. Я к вам с проблемой с селезенкой.
Первый раз делал узи лет 4 назад, 12.8 * 6.0, тогда тревогу не поднимал, ибо занимался спортом (атлетика,футбол) врачи сказали что такое бывает, оак был в норме. Второй раз в 2016 году сделать узи вынудил живот, проблемы со стулом, спазми и прочее.. Обнаружили интоксикацию и селезенка опять таки была увеличена. После диеты и приема препаратов с жкт проблемы исчезли, но появилось СТРАННОЕ ОЩУЩЕНИЕ С ЛЕВА В БОКУ как будто что то давит или тянет бывает отдает в бок. При пальпации селезенка прощупать врачам не удавалось. ОАК за 10-2016 wbc-4,7(3,5-9) hgb-15,6(12,0-17,2) rbc - 5.22(4,5 - 5,8) mcv-78.3(79-100) mchc(38,3) plt-197(180-320) биохимия билирубин общий 29.5 прямой 4.2 алт 9.8 аст 5.6 ОАК за 05 - 2017 еротроцити 4.84 гемоглобин 148 лейкоцити 4.9 моноцити 15 шое 3 биллирубин 41 прямой 7.0 алт 0.26 аст 0.14, после приема желчегоного(хофитол) 28 общий прямой 5.2 ОАК за 07-2017 wbc-7,69(4-9) hgb-15,2(13,0-16.0) rbc - 5.12(4,0 - 5,0) mcv-81.6(76-96) mchc-36.4(32-36) plt-230(180-360) здесь увеличены моноциты 12,6 ОАК за 09-2017 еротроцити 4.66 гемоглобин 142 лейкоцити 3.3 моноцити 12 шое 3 биллирубин 26.2 прямой 5.3 алт 0.37 аст 0.24 Делал много узи никакой тендеции получить не могу то она большая, то она меньше, вот например 08-2017 делал в одной клинике: 11.2 х 5.5 после в другой 10-2017 123 х 5.7, в конце мрт где опять же увеличенная После приема желчегоного неприятные ощущение в левом боку вроде как утихают В ОАК настораживает строка mchc Сейчас веду не очень подвижный образ жизни, много работаю за компютером Были подозрение на инф.моноклеоз, но нуклидный и капсидный атиген ниже 0.2 |
#2
|
|||
|
|||
МРТ за 11-2017
На серии МР-томограмм верхнего отдела брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2, а также с использованием подавления сигнала от жировой ткани, в трех плоскостях, печень расположена обычно, контуры её четкие, края – ровные. Структура органа однородная, очаговых образований не определяется. Внутреннее строение и характеристики интенсивности МР-сигнала не изменены. Внутрипеченочные желчные протоки, общий желчный проток не расширены, дефектов наполнения в них не определяется. Желчный пузырь расположен типично, наполнен, с перегибом в пришеечной области, в размерах не увеличен, стенка не утолщена (до 0.1 см). Пузырный проток чётко не дифференцируется. Интенсивность МР-сигнала от содержимого пузыря на Т1-ВИ повышена, с формированием горизонтального уровня – Мр признаки застойного содержимого. Воротная, селезёночная вены не расширены. Поджелудочная железа имеет нормальное положение и мелковолнистые контуры, в размерах не увеличена. Структура её однородная, интенсивность МР- сигнала от паренхимы органа не изменена, контур несколько сглажен – особенность строения? следствие хронического воспалительного процесса?. Панкреатический проток не расширен. Селезенка расположена в левой поддиафрагмальной области, увеличена в размерах до 10,7 х 13,8 х 5,6 см. Контуры органа четкие, внутренняя структура однородная. В среднем сегменте левой почки отмечается субкортикальная простая киста до 0,7 см. Увеличенных лимфатических узлов в зоне исследования не визуализируется. З А К Л Ю Ч Е Н И Е: МР-данных за объемные патологические образования органов верхнего отдела брюшной полости и забрюшинного пространства не выявлено. Мр картина спленомегалии. Сглаженность контуров поджелудочной железы – особенность строения? следствие хронического воспалительного процесса?. Застойные явления жёлчного пузыря. Рекомендовано: консультация гастроэнтеролога, гематолога. УЗИ контроль в динамике. |
#3
|
||||
|
||||
забыли указать свой рост и вес, все размеры органов зависят от роста человека и чем выше рост, тем больше размеры органов, проблем с размерами гениталий нет?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
||||
|
||||
Mean height was 192.26 cm (SD, ± 6.52) for men and 176.54 cm (SD, ± 5.19) for women. Mean splenic measurements for all subjects were 12.19 cm (SD, ± 1.45) for spleen length, 8.88 cm (SD, ± 0.96) for spleen width, and 5.55 cm (SD, ± 0.76) for spleen thickness. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
||||
|
||||
Если Вы посмотрите на цифры выше, то Ваши размеры селезенки вполне соответствуют высоким людям: среднее плюс отклонение или 13,6х9,9х6,3 см, больше нормы/спленомегалия/ - когда более цифр плюс два отклонения или более 15х11х7 см
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо. Еще хотел спросить что насчет билирубина? какая может быть причина его повышения исходя с данных что я предоставил (на узи иногда бывает перегиб желчного) ?
|
|
#8
|
||||
|
||||
чаше всего такие цифры от с-ма жилбера - донброкачеств. билирубинемии, в Скандинавии ето настолько распространено, что там нормы билирубина до 23-27, чем больше голодаете до сдачи анализа, тем выше на утро билирубин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
А как можно подтвердить синдром Жильбера ?
|
#10
|
||||
|
||||
генетический тест делают во всех частных лабораториях
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
||||
|
||||
Если у Вас была куча наличности для ненужных узиканий и еМеРТирования, неужели не найдется еше немного и для ненужного анализа, если Вас любопытство так разбирает? А сколько Вам средств секономил на форуме, что Вам не пришлось итить к врачу?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Да был я у врачей уже много раз, один из врачей предполагал еритремию. Потому сейчас хочу выяснить что со мной...
|
#14
|
||||
|
||||
Нет нужды для Жильбера делать ген. тест, но если Вам так хочется, то нет препятствий для желаемого, полицитемии у Вас нет, если больше вопросов нет, то будем прошаться
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
|