Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2012, 05:56
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Маркеры к гепатиту В

Здравствуйте,
Мне 32 года рост 170 вес 60
шесть лет назад при наблюдении беременности обнаружили HBsAg. ПЦР положительна. Узи печени в норме, биохимия крови в норме. Острой фазы не было.

За все время наблюдения биохимия крови и узи печени всегда были в норме. ПЦР всегда положительная. Количественно сдавать не направляли. Поэтому вирусную нагрузку не знаю.

Пол года назад нагрузка была менее 5 копий в мл

Последние результаты от 1 марта 2012
ПЦР - положит
HBsAg - положит
антитела к HBsAg отриц
HBeAg - отриц
антитела к HBеAg - положит
антитела к HBcAg (M+G) положит
антитела к HBcAg M положит
маркеры к гепатитам С и D отрицат, Вич отриц
общие Анализы мочи и крови в норме, сахар крови в норме
биохимия крови в норме,
Узи печени, селезенки и поджелудочной - в норме.


Отправили сделать количественный анализ и эластографию печени.

Жалоб со стороны ЖКТ и печени нет

1)Скажите, пожалуйста, в какой фазе у меня ХВГВ?
2)Необходима ли эластография печени?
3)Почему за столько лет не появляются антитела к HBsAg?
4)Они вообще когда нибудь появятся?
5)Нужны ли еще какие то анализы и исследования?

6) Последнее (если можно) пол года назад поставлен диагноз Лайм-боррелиоз, каким должен быть титр антител к возбудителю болезни, чтобы говорить о выздоровлении и забыть уже про эту болезнь? Врач говорит что боррелиоза у меня уже нет, но титр антител очень высокий. Я всегда думала, что антитела это хорошо-значит организм борется - иммунная система справляется.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2012, 17:38
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2012, 02:47
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Здравствуйте, спасибо за ссылки.
Я не совсем поняла, в чем не правильность моего сообщения.
врач сказал, что у меня репликативная фаза, хочу узнать действительно ли это так, согласно результатам последних анализов, я в этом сомневаюсь.

Меня напрягло, что как только я решила поподробнее узнать о своем состоянии, никаких вразумительных ответов я не получила. Ответ по обеим болезням - "Вирус/бактерия очень коварны".

По жалобам: за последние пол года были частые высыпания герпеса на слизистой губ (самый большой перерыв 2 недели) Я занялась самолечением - и неделю пила ацикловир, уже месяц не было рецидивов.
Стало трудно сосредотачиваться, иногда трудно вспомнить знакомое слово.
Крайне редко чувствую ноющие боли в суставах справа (эритема была справа)-в коленном, локтевом и запястье.

была у врачей гинеколог - здорова, хирург - здорова, оккулист - миопия слабой степени, уролог- (вылечили цистит), нефроптоз правой почки, психотерапевт - здорова. Стоматолог - здорова.

По болезни Лайма я поняла - все в порядке - раз нет клинических проявления можно забыть уже и не опасаться последствий.

У меня к Вам огромная просьба ответьте только фаза гепатита интегративная или репликативная?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.03.2012, 17:44
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без количественного определения я не могу вам ответить.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.03.2012, 02:28
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Спасибо, когда будут готовы результаты я Вам напишу.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.05.2012, 08:20
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Здравствуйте,

Так я не добралась до сдачи количественного анализа,

уже наверное нужно все маркеры опять сдавать

Если не сложно, напишите какие сдать маркеры, чтобы однозначно определить фазу гепатита.

и еще:

У моих родных обнаружили гепатиты С и В - они бывают у нас в гостях - мы у них. Мой муж и сын привиты от гепатита В, а как беречься от С? От него ведь нет прививки. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.05.2012, 15:04
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вирусный гепатит С бытовым путем не передается.
Надо все-таки выполнить ПЦР. Какой результат эластометрии?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.05.2012, 06:08
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Здравствуйте! Спасибо за ответ.

Сделала общий анализ крови и биохимию, все хорошо, что меня очень радует.

эластометрию печени я только завтра сделаю, записана на вечер.

Вот думала заодно и кровь сдать на все маркеры (каждый раз надеюсь, что уже выздоровела)

ПЦР количественно я сдам, может еще какие нибудь данные нужны? Количественные антитела или еще что-нибудь?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.05.2012, 08:32
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Сделала эластографию печени на фиброскане
заключение: по данным эластографии печени эластичность

составила 6,0 кПа, что соответсвует степени фиброза F1 (1-0) по metavir.

со слов врача - идет колебание от F0 к F1

Понимаю, что это не смертельно и не страшно, но расстроилась - этот результат наверное в пользу фазы репликации?
Сдам ПЦР
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.05.2012, 09:15
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Здравствуйте,

Получила результат по количественному анализу- ДНК-HBV от 18 мая 2012 года

Тест система Амплисенс - HBV-monitor-FRT -

менее 500 копий/мл

Скажите, пожалуйста, каков же все таки мой диагноз- интегративный или

репликативный хронический гепатит В?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.05.2012, 11:14
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хронический гепатит В(HBe-негативный), интегративная фаза.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.06.2012, 06:22
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Здравствуйте,

Я Вам уже писала, что у моих родных нашли антитела к гепатиту С.

Я конечно помню, что Вы не консультируете через третьи лица, но все таки спрошу:

Женщина, 33 года рост 166 см, вес 45 кг , без вредных привычек
геп В и D и ВИЧ - отрицательно

геноти 3
вирусная накрузка 10 млн копий в мл
Алт и Аст - больше нормы в 2 раза
эластометрия печени F2 (Metavir)


1) Показана ли противовирусная терапия?
2) Может ли гастроэнтеролог проводить такую терапию? (в обычной поликлинике)
3) Обязан ли он направит к психотерапевту?
4) Сколько (примерно) в 2012 году стоит лечение в России?
5) Где заказывают лекарства?
6) Ее муж отказывается обследоваться и лечиться - насколько вероятно заражение снова после выздоровления?
7) В городе врач сказал нет прививки от Гепатита в - можно ли начинать терапию без этой прививки?

Пожалуйста, ответьте мне. Я не уверена, что заболевшая в состоянии сейчас сама спросить - она очень расстроена.

Спасибо, за понимание.

Очень жду Вашего ответа
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.06.2012, 16:37
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Я конечно помню, что Вы не консультируете через третьи лица...
Вы правильно помните.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.02.2013, 06:47
Mikhailenko Mikhailenko вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.05.2010
Город: Хабаровск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
Mikhailenko *
Здравствуйте,

сдала количественный анализ в феврале 2013 -
вирусная нагрузка 7200 копий в мл.
В мае 2012 было менее 500 копий в мл.

Нужно сдать биохимию крови (АЛТ и АСТ?)- скажите, пожалуйста, что еще нужно сделать?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.02.2013, 11:51
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Больше ничего пока
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.