Анти-HCV - полож. PCR к HCV- отриц.

[antigen]

Здравствуйте, что это? (хронический/носительство/здоров).
Трансаминазы в норме.
Передать могу?
Спасибо!

2003
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

2004
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

2011
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

2011
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[antigen]

Снова здравствуйте, дожидаясь ответа прочитал много всего в интернете и посетил двух инфекционистов, выводы и рекомендации которых такие:
1. Наличие антител к белкам (NS) вируса свидетельствует о его наличии и репликации.
2. Стадия заболевания - хроническая.
2. ПЦР отрицательная из-за порога чувствительности метода.
3. Передача половым путем не исключена, шансы: 2 - 3 - 5%.

Рекомендовано (пере)сдать следующие анализы:
1. Анти-HCV core AgG, NS 3 - 5.
2. Анти-HCV IgM
3. PCR HBV DNA кач.
4. Анти-HBsAg
5. УЗИ печени.

Прошу прокомментировать/дополнить/скорректировать.

[easl]

Без подтверждения методом ПЦР диагноз гепатита С не устанавливается.
Относительно гепатита В прочитайте здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=101314

[antigen]

Сообщение от easl

Без подтверждения методом ПЦР диагноз гепатита С не устанавливается.

Подтверждение на первом изображении первого сообщения - ПЦР от 04.12.2003 показала вирусную нагрузку в 1 009 346 единиц (вероятно копий/мл). Следующие ПЦР были отрицательные, но учитывая то, что по 24.02.2011 присутствуют антитела к неструктурным белкам, которые:

Сообщение от pubmed/7689509

is implicated in HCV replication, while core epitopes indicate both present and past HCV infection.

считать себя здоровым (незаразным) опасаюсь. Верно?

[easl]

В первом бланке показан порядковый номер анализа и отрицательный результат исследования.

[antigen]

Готовы результаты по антителам, выкладываю:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Можете что-нибудь сказать о них?

[easl]

Все перечисленное не дает оснований для установления диагноза.

[antigen]

Снова здравствуйте уважаемые врачи-инфекционисты.
Помогите пожалуйста окончательно определиться HCV-инфицирован я или нет.

На сгинувших картинках в первом посте были: выписка из стационара свидетельствующая о "остром вирусном гепатите B на фоне HCV инфекции" и отрицательные HCV-RNA ПЦР-ки. "на фоне HCV-инфекции" основано исключительно на присутствии антител. РНК ни разу, ни качественной, ни количественной ПЦР-ами, ни при попытке генотипировать (хм...) "поймана" не была.

Скажите пожалуйста как (какими исследованиями) с максимальной достоверностью подтвердить или исключить наличие HCV.

Годы стигматизации. При "каждом чихе" жены или её ребёнка безосновательные (как позже выяснялось) обвинения в заражении... Предложения лечиться от каждого инфекциониста... Простите, достало.

Как максимально точно отличить латентную инфекцию от выздоровления?
Ультра-чувствительная ПЦР?
ПЦР биоптата печени?
Пожалуйста!
Как?

[easl]

Если ПЦР все время отрицательна, - вам не сюда, а к психотерапевту.

[antigen]

easl, доктор, спасибо за ответ!
Эх, видела б его моя жена, а ещё лучше, чтоб услышала подобное вживую, лично (может нам посетить Баку?). Наша (моя) проблема в том, что на приёме очно инфекционисты утверждают о "латентной хрони"... Мол "знаем, видели, еще проснётся"... А некто даже знал как разбудить, чтобы лечить... Это не выдумки, это - моя печальная реальность.

Юсиф Мусаевич, могу я попросить вас о конкретике: какие ПЦР, в какие сроки, сколько раз, и в соответствии каким рекомендациям мне нужно сделать, чтобы наверняка поставить или снять диагноз.

[easl]

Вам не нужно дообследование в этом направлении. Локальные нормативные документы Украины мне не известны. Обращайтесь к главному инфекционисту МЗ Украины.