#31
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
мы сделали свежий ОАК - посмотрите,пжл., на предмет латентного железодефицита и вообще. Сейчас нам 1 год и 6 месяцев. Имеем аллергические высыпания на коже лица при попытках пить актифферин, мальтофер (можно сказать, что мы их не принимали). Наименование теста Единицы измерения Референсный интервал СОЭ по Панченкову 5; мм/ч; 0 - 10 Лейкоциты 8.68; 10*9/л; 6.00 - 17.50 Эритроциты 4.53; 10*12/л; 3.80 - 4.80 Гемоглобин 118; г/л; 110 - 140 Гематокрит 33.1; %; 32.0 - 40.0 Средний объем эритроцитов 73.1; фл; 73.0 - 85.0 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 26.0; пг; 22.0 - 30.0 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 35.6; г/дл; 32.0 - 38.0 Тромбоциты 299; 10*9/л; 217 - 497 Нейтрофилы процент 31.0; %; 16.0 - 45.0 Лимфоциты процент 53.3; %; 45.0 - 70.0 Моноциты процент 9.3; %; 4.0 - 10.0 Эозинофилы процент 6.2; %; 0.0 - 5.0 Базофилы процент 0.2; %; 0.0 - 1.2 Рассчитанная ширина кривой распределения эритроцитов, коэф. вариации 13.00; %; 11.60 - 14.40 Предыдущий ОАК 3 мес.назад (ребенку было 1 год и 3месяца): СОЭ по Панченкову 6 мм/ч (0 - 10) Лейкоциты 7.15 10*9/л (6.00 - 17.50) Эритроциты 4.30 10*12/л (3.80 - 4.80) Гемоглобин 110 г/л (110 - 140) Гематокрит 33.0 % (32.0 - 40.0) Средний объем эритроцитов 76.7 фл (73.0 - 85.0) Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 25.6 пг (22.0 - 30.0) Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 33.3 г/дл (32.0 - 38.0) Тромбоциты 265 10*9/л (217 - 497) Нейтрофилы процент 34.3 % (16.0 - 45.0) Лимфоциты процент 52.4 % (45.0 - 70.0) Моноциты процент 7.7 % (4.0 - 10.0) Эозинофилы процент 5.6 % (0.0 - 5.0) Базофилы процент 0.0 % (0.0 - 1.2) Рассчитанная ширина кривой распределения эритроцитов, коэф. вариации 12.50 % (11.60 - 14.40) С уважением |
#32
|
||||
|
||||
анализ крови стал получше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#33
|
|||
|
|||
спасибо, нужно ли нам сдавать ферритин?
|
#34
|
||||
|
||||
нет не нужно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#35
|
|||
|
|||
Еще раз Вам огромное спасибо за ваш труд!
|
#36
|
|||
|
|||
Здравствуйте Вадим Валерьевич. Ребенок мальчик 3 года и 2мес. Сдавали планово ОАК:
Гемоглобин 109 г/л 120 - 160 СОЭ по Панченкову 5 мм/ч 0 - 15 Лейкоциты 7,2 10*9/л 4.00 - 12.00 Эритроциты 4.11 10*12/л 3.50 - 5.20 Гематокрит 32.2 % 35.0 - 49.0 Тромбоциты 267 10*9/л 100 - 300 Цветовой показатель (MCH) 26,5 27.0-34.0 Нейтрофилы процент палочкоядерные 0 % 0-5 сегментоядерные 39.0 % 50.0 - 70.0 миелоциты 0% Лимфоциты процент 48 % 20.0 - 60.0 Моноциты процент 4 % 0 - 10.0 Эозинофилы процент 8 % 0.0 - 5.0 Базофилы процент 1 % 0 - 2 Плазматические клетки 0% 0-1 MCV 78.4 fl 80.0-100.0 MCH 26.5 pg 27.0-34.0 MCHC 338 g/L 310-370 Опять у нас низкий гемоглобин ((((. Железо в профилактической дозе (актифферин, мальтофер) принимали с рождения уже дважды (может недостаточно принимали, около 1,5-2 мес?). И повышенные эозинофилы. Мясо ребенок ест (не скажу, что очень хорошо, но я слежу-либо мясо в супе, либо котлеты, иногда курица, но в любом случае говядина присутствует в рационе) Жалобы в настоящий момент: 1. Сильная потливость. Во время дневного сна и ночного сильно потеет – майка сырая, подушка сырая. Даже лицо все потеет – над верхней губой, и что для меня странно – под глазами, под нижним веком! 2. Мешки под глазами (выражена отечность, и иногда покраснение под нижними веками), общий анализ мочи в норме. Вопросы: 1. прокомментируйте, пжл., ОАК. 2. Что делать с железодефицитом? Какой препарат железа все-таки предочтительнее актифферин или мальтофер? напишите, пожалуйста, дозировку и время приема препаратов. Сколько месяцев должен быть прием лечебной дозы, а сколько профилактический? Потливость, отечность может быть связана с анемией? Помимо курса железосодержащих препаратов может имеет смысл установить причину железодефицита? Какие анализы нужно сдать, чтобы установить причину? К сожалению, наш педиатр ничего вразумительного не говорит. заранее спасибо с уважением |
#37
|
||||
|
||||
Все рекомендации по железу уже были даны выше, на что Вы отвечали, что у ребенка была аллергия. Кормите ребенка мясными продуктами согласно возрасту (нормы указаны на форуме) и продуктами богатыми витамином С. Если нет - покупайте детское питание, обогашенное железом и давайте из расчета 1 мг железа на кг массы тела в день. К сожалению, я тоже ничего вразумительного больше сказать не могу - все рекомендации даны выше, почему потеет Ваш ребенок - тоже не знаю, может в квартире жарко или у него в комнате - купите кондиционер или отрегулируйте Т, где находится ребенок.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|