Девочка 12 лет, эпилепсия?

[tanypinsk]

Сообщение от annadrobitova

Трудно очень комментировать, не видя самих кривых.
Как девочка сама описывает состояния дежавю?
Разницы в схеме приема нет.

Там в заключении приложены какие-то кривые...сегодня-завтра обещали сбросит всю ЭЭГ на почту.

"Дежавю" - говорит, что ощущение, что происходящее уже было, длится несколько секунд, в конце тяжело сделать вдох. Я один раз наблюдала со стороны, она замирает на несколько секунд, потом глубокий вдох.

[tanypinsk]

Уважаемая Анна!

Беспокоит вопрос - по заключению: Локальные изменения (единичные вспышки острых альфа – волн) в правой височно – центрально – теменной области ГМ в периоде пассивного бодрствования. У нас раньше были изменения на ЭЭГ только во сне.
Насколько вероятно возникновение дневных приступов?

[annadrobitova]

Я не могу комментировать по этому заключению, оно некорректно мягко говоря.
Поэтому жду кривые.
Днем у девочки тоже эпилептические приступы. Вы это понимаете???

[tanypinsk]

Сообщение от annadrobitova

Я не могу комментировать по этому заключению, оно некорректно мягко говоря.
Поэтому жду кривые.
Днем у девочки тоже эпилептические приступы. Вы это понимаете???

Ок, поняла. Обязательно сброшу кривые.

По приступам - видела что-то один раз, замирание, вдох, потом сказала, что опять было дежавю...И очень она раздражительная стала...

[annadrobitova]

Необходимо начать вести дневник ВСЕХ приступов, в т.ч. этих коротких дневных.
Девочка уже большая, нужно ей объяснить, насколько это необходимо. чтобы она все точно записывала.
Дозу необходимо повышать, медленно, под контролем этих приступов и переносимости.
Не повышая дозу, дозу вы теряете время и ухудшаете прогноз.

[tanypinsk]

Дневник ведём практически с самого начала болезни, дежавю она пишет, я напоминаю.

[annadrobitova]

Сколько в день/в неделю приступов?
Вес девочки?

[Amina]

иногда сложно разобраться какого происхождения дежа вю.
Однако, если они частые и появились за несколько месяцев до заболевания - не остаётся сомнений в их эпилептической природе.
В таком случае - это повод для обязательной коррекции.
Получаемая девочкой доза мала.
Я не сторонник обязательного повышения дозы до терапевтического уровня, но, думаю в вашем случае это необходимо. Пока идут дежа вю - лечение неполноценное.
Передайте эту информацию вашему врачу и скажите, что это мнение двух эпилептологов.

[tanypinsk]

Сообщение от annadrobitova

Сколько в день/в неделю приступов?
Вес девочки?

Приступы ("дежавю") в среднем один раз в неделю (до приема препаратов, со слов дочери, были практически ежедневно), весит она 58кг.

[annadrobitova]

У меня нет сомнений, что это приступы.
Цель лечения эпилепсии - это отсутствие ВСЕХ приступов. И в этом случае этого вполне можно добиться, но важно не терять время.

[tanypinsk]

Добрый вечер, Анна! Наконец, получила ЭЭГ...

Буду очень признательна, если вы посмотрите ее. Во вторник едем на консультацию в РНТЦ "Неврологии и нейрохирургии".

Ссылка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[tanypinsk]

Добрый вечер!
Во вторник едем в РНТЦ Неврологии, планирую задать несколько вопросов на консультации. Но перед встречей с доктором для меня очень важно узнать мнение доктора Анны и других специалистов форума.

У нас нет официального диагноза - в чем минусы для нас?
Планируем поход к стоматологу - необходимо ли предупреждать о диагнозе?
По моим наблюдениям основным провокатором приступов является стресс - есть ли какие-нибудь препараты, помогающие не так сильно реагировать на стрессовые ситуации?
Последняя ЭЭГ по заключению хуже самой первой - болезнь прогрессирует или основным является наличие/отсутствие приступов?

Заранее благодарна за ваш труд!

[tanypinsk]

Добрый день, уважаемые консультанты!

Вчера были на консультации в РНПЦ. (Заключение во вложении).
В связи с ухудшением ЭЭГ рекомендована плановая госпитализация для исключения склероза гиппокампа.

Сегодня позвонила лечащему врачу, сообщила, что удалось попасть на консультацию. Она выразила недовольство, говорит, это ваше решение, но из Минска вы вернетесь с официальным диагнозом, я хотела вас уберечь от него, там много ограничений в дальнейшем...

И я разнервничалась...не сделаю ли я хуже ребенку.

Важно ваше мнение по поводу госпитализации, постановки диагноза.
Р.S. Также буду благодарна за ответы на предыдущее сообщение.
Р.Р.S. Понимаю, что меня очень много, прошу понять меня, мне очень важно мнение специалистов данного форума, я очень доверяю им.

[Amina]

заключение грамотное.
Положитесь на этого доктора.

Хотя я не понимаю смысла госпитализации.
Разве что, они не могут сделать МРТ амбулаторно...

Сложно оценивать действия врачей из другого государства именно в плане их протокольной необходимости.

В клиническом плане пока все идет более или менее нормально. Эффект от лечения есть.

[annadrobitova]

Я вам отвечу чуть позже, помню про вас, сейчас нет возможности уделить время.
На склероз гиппокампа не похоже совсем, это лоб.
Ограничения в профессии будут. Поэтому планировать лучше с учетом диагноза и не важно официальный он или нет, это нужно прежде всего для вашей девочки.