ГКС при ПСМТ с повреждением спинного мозга

[Eugenius]

Уважаемые коллеги.

Какова на сегодняшний день позиция по поводу применения ГКС в остром периоде травм спинного мозга?

Отечественные руководства и не совсем новые переводные издания рекомендуют лошадиные дозы метипреда или дексаметазона.

Однако, в свете предания ГКС анафеме при ЧМТ попытался найти какие-то нормальные рекомендации (гайдлайн?), но обшарив HireWire, NEJM и guideline.gov так ничего путного по ведению ПСМТ (spinal cord injury) вообще не нашел.

Если кто может, поделитесь свежими наработками (или ткните носом )

[eqimi]

PHP код:

High-dose methylprednisolone steroid therapy is the only pharmacologic 
therapy shown to have efficacy in a phase three randomized trial when 
administered within eight hours of injury. One trial indicates additional benefit 
by extending the maintenance dose from 24 to 48 hours, if start of treatment
 must be delayed to between three and eight hours after injury. There is an 
urgent need for more randomized trials of pharmacologic therapy for acute 
spinal cord injury. 


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Eugenius]

Спасибо за документ.
Значит, на настоящий момент принципы, препараты и дозировки остались прежними.

Спасибо за актуальный документ. Если не возражаете, я поделюсь ссылкой с коллегами. Мы как раз обсуждали эту тему на параллельном форуме: http://rusanesth.com/forum/index.php?showtopic=697