Гемоглобин высокий, ферритин снижен. Истончение.

[Attenzione]

Здравствуйте.

1. 28 лет, женский, 158см, 50кг

2. В семнадцать лет начали истончаться и выпадать волосы, за примерно полгода волос визуально стало наполовину меньше. Дальше состояние "стабилизировалось"; десять лет с того момента истончение и выпадение продолжается, но намного медленнее. В данный момент очень(!) тонкие, редкие волосы по всей голове с особенно редкой макушкой.

3. Длина примерно шесть сантиметров, максимальная длина была ( до начала выпадения ) 3-4 см ниже плеч.

4. Волосы очень тонкие и их сложно заметить в душе -- информации нет. После душа на расчёске остаётся 30-40 едва видимых волос, половина до сантиметра, длина другой половины примерно три сантиметра.

5. Я была донором цельной крови в ноябре 2015г, результаты общего анализа крови от 4 мая 2016г в приложении.
+ Ферритин 46мкг/л реф. ( 10 - 120 )

Самый недавний анализ крови: дача крови ( донор ) была 25 июня 2016г, общий анализ крови от 25 июля 2016г в приложении.
+ Ферритин 13мкг/л
+ Железо 24.0мкмоль/л реф. ( 8.95 - 30.43 )


К сожалению, трихологов в городе нет.

6.
- цикл 27-29 дней, регулярный, длительность 4 дня ( менструация не обильная, скорее средняя )
- избыточного роста волос нет
- родов, беременностей нет
- гормональные контрацептивы не принимала

7. лекарств сейчас и в предыдущие 6 месяцев не принимала

8. заболеваний, операт. вмешательств, стрессов, травм, сейчас и в предыдущие 6 месяцев -- нет

9. Волосы загрязняются за один день, сальности нет, но наутро они выглядят свалявшимися и вся кожа головы просвечивает. Мою каждый день.

10. Зуд отсутствует, перхоть в небольшом количестве есть, также на волосистой части головы есть небольшие гнойные прыщи.

11. Лечение в данный момент не провожу.

Дополнение: с детского возраста гемоглобин сохраняется на верхней границе нормы ( 145 - 155 г/л ). Также, за исключением последнего анализа крови, параметр "Лейкоциты" в ОАК был всегда от 9.2 до 10.3т/мкл.
Не курю.

Сразу вопрос, если доктор увидит скрытый железодефицит: если я начну принимать железосодержащие препараты, как это повлияет на и так высокий уровень гемоглобина, на самочувствие?

Спасибо.

[Hologram]

Здравствуйте, такое поведение волос характерно для андрогенетической алопеции.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=162439

[Dr.Vad]

Снижение ферритина с 46 до 13 - обычное дело после донорской кровосдачи, для коррекции ЖД из-за донорской потери крови необходим прием пр-та железа в дозе 50-80 мг в течение 2-3 мес, подробнее здесь
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=122290

[Attenzione]

Hologram, Dr.Vad, спасибо.

Hologram, вы могли бы посоветовать, к кому из ваших коллег-трихологов обратиться в Москве для консультации и фтг?

Dr.Vad:
1) я была донором крови четыре раза ( 2 раза в год ), ухудшение состояния волос субъективно отсутствует. Из симтомов скрытого железодефицита в наличии только "зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;". Я бы хотела продолжить быть донором, но не знаю, может ли это в долгосрочной перспективе негативно повлиять на мои нездоровые волосы. Есть ли какие-то исследования по этой теме? Каково ваше мнение?

2) В прикреплённой теме написано,

иногда пробное (2-3 мес.) лечение алопеции препаратами железа проводится и при цифрах менее 70 мкг/л.

Я понимаю, что ферритин менее 70 может вкладывать в состояние волос -- учитывая донорство и резкое снижение ферритина на ~30 пунктов, к какому уровню необходимо стремиться? 90, 100?

[Dr.Vad]

пожалуйста, продолжайте два раза в год, и после каждой кровосдачи принимайте железо 2-3 мес., если у вас будет феррритин стойко более 40-50, то етого будет достаточно для норм. роста волос

[Hologram]

Сообщение от Attenzione

Hologram, вы могли бы посоветовать, к кому из ваших коллег-трихологов обратиться в Москве для консультации и фтг?

Насколько мне известно, неплохой подход в Центре Татьяны Цимбаленко
В любом случае, найти среди столичных трихологов своего не должно быть совсем уж непосильной задачей!