#1
|
|||
|
|||
Три ФТГ. Диагноз непонятен.
Здравствуйте. Женщина 40 лет, 59 кг, 164 см. Двое детей, последние роды 2006 год. Длительное (порядка 3 лет) выпадение волос. Выпадают по всей голове 100-120 (чистые)- 220 (при мытье), выпадают разной длины, есть истонченные. КОК никогда не принимала. Цикл регулярный, месячные очень обильные. Дискинезия ЖВП, ФАМ, миофасциальный синдром. Щитовидка УЗИ и анализы в норме. Иногда выскакивает немного повышенный паратгормон.Гормоны в норме. В спектральном анализе волос недостаток йода, кальция и магния. По крови магний, кальций в норме. Гемоглобин держиться на уровне 115-130 г, ферритин 4-30 нг.,Понижен средний объем тромбоцита 5.3 фл. Железо принимаю порядка 15-20 дней в месяц, в течении 1.5 лет. чередую мальтофер с актифферином, дней 10 в месяц принимаю кальций Д3.
Регулярно посещаю трихолога. Сделано три ФТГ 2014, 2015, 2016г 2014.10.16 Андрогензависимая зона Анагеновых всего 86.9% Телогеновых всего 13.1% Терминальных среди анагеновых 91% Терминальных среди телогеновых 79% Веллус среди анагеновых 9% Велус среди телогеновых 21% Площадь 55.4 кв. мм Всего волос 400.5 на кв.см (терминальные 89%, веллус 11%) Всего посчитано 222 волос Андрогеннезависимая зона Анагеновых всего 93.1% Телогеновых всего 6.9% Терминальных среди анагеновых 80% Терминальных среди телогеновых 17% Веллус среди анагеновых 20% Велус среди телогеновых 83% Площадь 55.5 кв. мм Всего волос 316.9 на кв.см (терминальные 76%, веллус 24%) Всего посчитано 176 волос Диагноз: диффузное выпадение волос. Сатура роста, мезо, лосьон 3.4.1, препараты железа. 2015.10.15 Состояние волос не улучшилось, объем уменьшился (окружающим не видно), пробор чисто зрительно не редеет, волосы выпадают с той же интенсивностью. Андрогензависимая зона Анагеновых всего 89.3% Телогеновых всего 10.7% Терминальных среди анагеновых 92% Терминальных среди телогеновых 83% Веллус среди анагеновых 8% Велус среди телогеновых 21% Площадь 55.3 кв. мм Всего волос 388.5 на кв.см (терминальные 91%, веллус 9%) Всего посчитано 215 волос Андрогеннезависимая зона Анагеновых всего 98.9% Телогеновых всего 1.1% Терминальных среди анагеновых 82% Терминальных среди телогеновых 0% Веллус среди анагеновых 18% Велус среди телогеновых 100% Площадь 55.4 кв. мм Всего волос 325.1 на кв.см (терминальные 81%, веллус 19%) Всего посчитано 180 волос Диагноз: Признаки АГА. Спектрал РС (аминексил) Причем, на вопрос о железе доктор сказала, что согласно новым исследованиям (читал лекцию всем известный трихолог), прием железа и подъем ферритина никак не влиял на состояние волос у испытуемых, поэтому объедаться железом не стоит. 2016.01.23 Состояние волос НЕзначительно лучше. Андрогензависимая зона Анагеновых всего 90.8% Телогеновых всего 9.2% Терминальных среди анагеновых 94% Терминальных среди телогеновых 62% Веллус среди анагеновых 6% Велус среди телогеновых 38% Площадь 55.5 кв. мм Всего волос 412.5 на кв.см (терминальные 91%, веллус 9%) Всего посчитано 229 волос Андрогеннезависимая зона Анагеновых всего 82.5% Телогеновых всего 17.5% Терминальных среди анагеновых 86% Терминальных среди телогеновых 32% Веллус среди анагеновых 14% Велус среди телогеновых 68% Площадь 55.5 кв. мм Всего волос 320.7 на кв.см (терминальные 89%, веллус 11%) Всего посчитано 178 волос Диагноз : Признаки АГА, продолжать Спектрал РС Волосы по прежнему выпадают, по количеству описывала выше. Последний анализ ферритина в январе 2015 ( 14.9 г), после этого анализа помимо мальтофера добавила актифферин, пью не каждый день, больше ферритин не сдавала. Вопросы 1. Действительно ли ферритин НЕ влияет на выпадение? 2. как правильно сдать ферритин, т.е за сколько дней нужно прекратить прием железа? 3. Согласно ФТГ это АГА? Нужен ли миноксидил в моем случае? |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, ответьте мне, пожалуйста, что является причиной выпадения волос ЖДА или АГА?
|
#3
|
||||
|
||||
1.Влияет. Не понятно, почему Вы принимаете препарат железа 20 дней в месяц, затем перерыв?
2.Можно не прекращать. 3.Кок пробовали?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо.
Кок не пробовала и не хочу, побаиваюсь проблематичные вены и фибрраденома. Не очень хорошо переношу железо, поэтому принимаю не каждый день. Может другой препарат попробовать? Скажите, пожалуйста , по фтг это АГА? Мой трихолог говорит о признаках, но ведь признаки АГА есть у всех. Я просто не пойму, если это АГА, почему миноксидил не назначают, нужен ли он в моем случае? |
#5
|
||||
|
||||
Диффузное выпадение + начало АГА.
Ферретаб начните каждый день 3 месяца,затем смотрим состояние волос и повторяем ферритин. Так же показан цинктерал 1 т через день 1 месяц. Затем можно решать насчет миноксидила.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#6
|
|||
|
|||
Огромное Вам спасибо!
|
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Пропила ферретаб и цинкит 3 месяца. Волосы выпадают, как и выпадали . Сделала перерыв 3 недели. Сдала ферритин, результат 7,42мкг/л, гемоглобин 130, ТТГ 1,8. Ферритин поднимался лучше даже на мальтоферре. Может поменять препарат?
|
#8
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, пригласите, пожалуйста, в мою тему гематолога. Вадим Валерьевич, на какой препарат мне поменять ферретаб?
|
#9
|
||||
|
||||
тардиферон 1 в день
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |