Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 18.04.2010, 15:48
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо,Юнона.Сегодня мама сообщила,что предположила у себя гипокалиемию,прием панангина со вчерашнего дня улучшил самочувствие.Дай-то Бог!Тему распечатаю.Трудно мне с ней.Жаль,что клофелин она может себе выписывать без ограничений.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а): ну, с панангином - плацебо эффект
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 18.04.2010, 20:20
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Забыла спросить,какотен можно одновременно с аккупро и бисокардом?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 18.04.2010, 21:19
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
Корвазан нужно принимать 2 раза в день. В качестве гипотензивного препарата его обычно не применяют.


Почему? Меня как-то из бета-блокаторов именно он всегда в этом плане вдохновлял. В смысле, если есть показания к бета-блокаторам и убедительная ГБ, которая, возможно, будет трудно лечиться - даю карведилол.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 18.04.2010, 21:25
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слабенький он, Саш... Тот же локрен - рулит.

Но в данном случае речь вообще идет о том, нужен ли и безопасен ли БАБ. В этом смысле, что бисопролол, что карведилол остаются под вопросом...
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 18.04.2010, 21:27
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
Слабенький он, Саш... Тот же локрен - рулит.

Но в данном случае речь вообще идет о том, нужен ли и безопасен ли БАБ. В этом смысле, что бисопролол, что карведилол остаются под вопросом...
Чорт, все это ставит под сомнение мою картину мира Локреном я почти не пользовался, в больниц(ах) нет, поэтому не довелось. А так всегда казалось, что урежает не очень, но антигипертензивный эффект на адекватной дозе нормальный дает.


P.S. Я не про данный случай, тут я не вникал и поэтому не обсуждаю
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 18.04.2010, 21:38
Аватар для Dr.
Dr. Dr. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 29.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 10,123
Поблагодарили 446 раз(а) за 427 сообщений
Dr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Провел сеанс самопсихоанализа и понял, что вера в карведилол зародилась во мне тогда, когда в наше отделение, уже отказавшееся от атенолола и пробавлявшееся левым эгилоком, внезапно и надолго закупили дилатренд. Он просветлил нас
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 18.04.2010, 22:25
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анна Евгеньевна,у меня тоже сомнения в безопасности В-блокаторов.А что тогда попробовать?Одышка возросла за 6 дней после моего отъезда(по телефону слышу).Сестра моя(м/с) вчера у мамы была,говорит,похоже-отек легких начинается.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 18.04.2010, 22:54
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,528
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 365 раз(а) за 364 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диуретик ваша мама к ежедневной терапии не добавила?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 19.04.2010, 01:25
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
без ЭхоКГ и суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру дальнейшее обсуждение бессмысленно
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 19.04.2010, 14:56
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пьет триампур.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 19.04.2010, 15:06
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Khomitskaya Посмотреть сообщение
без ЭхоКГ и суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру дальнейшее обсуждение бессмысленно
Между прочим у мамы в городе даже кардиологическое отделение имеется.И работают как-то без Холтера.
Замечательно,конечно,что Ваши советы даются на таком высоком уровне,жаль только,что это не наш уровень,т.е. этот уровень не для нас...
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 19.04.2010, 15:45
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на сколько я понял имеет место ассоциация не впечатляющего подъема АД с ГБ. вопрос: а рассматривался ли вариант при котором первично не АД а ГБ?

p.s. я так понял есть под рукой некое отделение кардиологии, почему бы не рассмотреть вариант мониторного наблюдения или ЭКГ по требованию для верификации аритмии и наличию отсутствию бради. кстати бради 50 без соответствующей симптоматики не пугает вовсе.

p.p.s клофелин - зло
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 19.04.2010, 16:38
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от acha Посмотреть сообщение
на сколько я понял имеет место ассоциация не впечатляющего подъема АД с ГБ. вопрос: а рассматривался ли вариант при котором первично не АД а ГБ?
Нет,не рассматривался.А что,тогда другая тактика?
ЭКГ по требованию доступно и без отделения.Аритмия зафиксирована на ЭКГ,врач ЭКГ описал ее как синусовая брадиаритмия.За сутки до этого на ЭКГ былда частая предсердная и желудочковая экстрасистолия.

Бради 50 пугает тем,что на ее фоне сильная боль в левой половине грудной клетки.И еще тревожит,что усиливаются признаки сердечной недостаточности :усиливаются отеки на ногах,цианоз,одышка в покое.
Насчет клофелина я поняла,да и мама соглашается.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 19.04.2010, 17:10
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от elenakramarchuk Посмотреть сообщение
Нет,не рассматривался.А что,тогда другая тактика?
тут какое дело, ГБ сама способна приводить к колебаниям АД + при етом зачастую (ето не ЕВМ но многократно подтверждено моим мнением ) приводит к увеличению погрешности при самоконтроле (эмоции + мышечный спазм и т.д. и т.п.).
т.е. конкретизируя вопрос: не является ли ГБ отдельным состоянием или симптомом?
Цитата:
Сообщение от elenakramarchuk Посмотреть сообщение
ЭКГ по требованию доступно и без отделения.Аритмия зафиксирована на ЭКГ,врач ЭКГ описал ее как синусовая брадиаритмия.За сутки до этого на ЭКГ былда частая предсердная и желудочковая экстрасистолия.
показывайте екг
Цитата:
Сообщение от elenakramarchuk Посмотреть сообщение
Бради 50 пугает тем,что на ее фоне сильная боль в левой половине грудной клетки.И еще тревожит,что усиливаются признаки сердечной недостаточности :усиливаются отеки на ногах,цианоз,одышка в покое.
сколько должна длится бради что бы усилились отеки? какая минимальная ЧСС которую пациентка переносит комфортно? сильная боль сколько длится? тоже в покое?

Комментарии к сообщению:
elena__K одобрил(а): ЭКГ не у меня.Спасибо подсказку будем думать.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 19.04.2010, 17:18
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И возвращаясь к названию темы: одышка может быть обусловлена ТЭЛА.... Причин для отека легких на первый взгляд как-то не видно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.